解颅论（附）囟填、囟陷

肾主骨髓以藏精，故脑为髓海，乃人之根本也。解颅者，原儿禀受胎气不足，肾气衰弱，其囟常开而不合，名曰解颅。宝鉴云∶父精不足，则头叵而囟开；母气衰微，则体虚肉瘠。其儿目睛 白，多愁少喜，精神困惫。有此症者，儿多不寿。宜早用温补之药治之。又有囟填、囟陷二症。经云∶寒气上冲则牢靳，热气上冲则浮肿。或吐泻脾虚，元气暴脱，其囟陷而凹；或风邪内蓄，郁热上攻，愿肿而凸。二症俱为恶候，急用散惊，随其寒热而治之。休视小疾，否则不可救矣。 寒症，益脾、温胃、散惊为主。（方在脾胃泄泻门选用） 热症，消风、清热、镇惊为主。（方在风寒急惊门选用） [b]加味四君子汤[/b] 治寒症解颅囟陷。 人参 白术 茯苓 甘草（炙） 熟地 鹿茸（酥炙） 山茱萸 枸杞子 诃子（煨） 丁香（三分） 山药（各一钱） 生姜三片，枣一枚，水煎。手足厥，加附子三分。 [b]加味惺惺散[/b] 治热症囟肿。 陈皮 半夏 茯苓 甘草 羌活 防风 天麻 钩藤 薄荷 桔梗 枳壳 僵蚕（炒。各等分） 生姜三片，水煎。惊搐，加全蝎；痰甚，加贝母。 [b]地黄丸[/b] 治气虚解颅。 鹿茸（酥炙） 山药 茯苓 人参 熟地 山茱萸（各一两） 牡丹皮 官桂（各五钱） 为末，蜜丸。清米汤下，日服两三次。 [b]玉乳丹[/b] 治解颅囟陷。 钟乳粉（五钱， ） 柏子仁 熟地 当归 补骨脂 白茯苓 黄 防风（各二钱） 为末，蜜丸，茴香汤下。 [b]南星散[/b] 治囟肿、囟陷并效。 南星（二钱） 北细辛（五分） 共为末。 寒症，葱汤加生姜汁调敷；泄泻下陷，醋调敷；热症，薄荷、甘草汤调敷。 [b]乌附膏[/b] 治气虚囟陷。 川乌 附子（各二钱） 雄黄（一钱） 碾为末，葱白煨熟，捣成小饼，贴囟上。 单方 黄狗头骨烧灰，为末，鸡子清调敷。