急慢惊风论

小儿急慢惊风症候,素问所谓阴阳痫者是也。急者,属阳,阳盛而阴亏;慢者,属阴,阴盛而阴亏。阳动而燥疾; 阴静而迟缓。其始也,皆由脏腑内虚,失于调理而得之。虚则生热,热则生风。是以风生于肝,痰生于脾,惊出于心,热乘于肺,惊风痰热四证已具,八候生焉。八候者∶搭眼摇头、口张舌出、唇红脸赤、搐搦颤汗。其症面青眼青、唇青泻青、太阳发际印堂青筋、虎口三关纹红紫咚青色、皆惊风症候也。须知表里、察寒热、磕虚实、辨逆顺、而随症治。 大抵急惊用药以凉;慢惊用药宜温。又栅男搐左视左;女搐右视右。男眼上窜;女眼下窜。男握大拇指在外;女握大拇指在内。男手左引;女手右引。此皆顺症可治。反此则逆。凡治惊先截风;治风先于利惊,治惊先于解热;解热先于豁痰;治痰先于降火。若四症俱见兼而治之。慢脾风者,或泄泻、或呕吐、或痢久饮食不进,元气虚极乃变此症。须温脾和胃,扶元气为主,驱风豁痰次之。又有马脾风一症极恶,乃风寒失于发散,寒气客于肺经而成斯候。面青气急,口张鼻孔扇,两胁连胸牵动而喘,类马走乏而喘急,故以名之,鲜有生者。 非时吊眼惊入肝 睡后切牙惊入肾 夜啼到晓惊入小肠 气喘饮水惊入肺 面红脸赤惊入心 五心烦热惊入脾 面青乍白惊入胆 喉中痰锯惊入大肠 干呕无时惊入胃 睡中啼哭惊入三焦 又一说八候∶搐、搦、掣、颤、反、引、窜、视。(皆恶症也。) 搐者,(两手伸缩;搦者,十指开合;)掣者,(势如相扑;)颤者,(头偏不正;)反者,(似弓反张;)引者,(臂若开弓;)窜者,(目瞪似怒,)视者,(睛露不转。) [b]通关散[/b] 治急慢惊风,昏迷不醒。 猪牙皂角(一钱) 生半夏(一钱) 北细辛(三分) 共碾细末,用灯心醮药入鼻孔,得喷涕为验,不则难疗。用姜汤调少许服之,亦效。 [b]九转玉华丹[/b](一名白凤髓) 治小儿痰迷心窍,惊厥不醒,五痫并效,及大人中风。 半夏曲(三钱。制半夏曲法∶伏天磨末,每斤加白面半斤,捣姜汁拦匀成块,悬当风听用。) 轻粉(一钱五分) 巴豆(一分制) 冰片(三分) HT 细,绿豆粉打糊为丸,菜子大,量大小,姜汤下。 [b]大抱龙丸[/b] 治小儿急慢惊风,手足抽掣及伤风咳嗽,神昏多睡,一切中风、中暑、中恶、痰厥喘急并效。 天竺黄(二钱) 珍珠(二钱) 僵蚕(三钱) 人参(三钱) 胆星(五钱) 雄黄(二钱) 琥珀(二钱) 神砂(二钱,为衣) 礞石(五钱) 牛黄(一钱) 犀角(五钱,镑) 甘草(一钱) 麝香(五分) 冰片(一分) 各取净末,加白丸子末五钱,甘草煎膏丸,芡实大,金箔为衣,姜汤下。 [b]大惊丸[/b] 治症同前。 羌活 防风 川芎 茯苓 茯神(各五钱) 白附子(炮) 白术(炒) 全蝎(炙) 僵蚕(炙。各二钱) 胆星(六钱) 明天麻(三钱) 为末,蜜丸,芡实大,薄荷、灯心化下。 [b]安神丸[/b] 治急慢惊风,安神镇心,消痰顺气,育养心神,心经伏热,夜啼并效。 人参 白术(各五钱炒。) 茯苓(五钱) 甘草(二钱) 羌蚕(炒) 桔梗(各二钱五分) 全蝎(五个,炙)麦冬(五钱) 酸枣(五钱,炒) 木香(三钱) 辰砂(五钱) 大赭石(一两,醋 七次) 为末,蜜丸,芡实大,每服一丸,薄荷、灯心汤下。 [b]羌活汤[/b] 治惊风潮热,痰涎壅盛,牙关紧急。 柴胡 羌活 地骨皮(各一钱) 前胡 川芎 茯苓 独活 天麻 枳壳 桔梗(各七分) 人参(肺热少用) 薄荷 甘草(各五分) 生姜三片水煎。体僵直加麻黄,惊热加蝉蜕。 [b]钩藤饮[/b] 治一切惊风潮热,痰涎壅盛,抽制眼窜,昏沉不醒,惊痫变易,并效。 麻黄 升麻 甘草 蝉蜕(研去土,五分) 胆草 川芎 钩藤 羌活 防风 独活 薄荷(各七分) 天竺黄(三分,乳细和煎剂服) 生姜三片,水二钟,煎一钟五分,乳母同服。 [b]防风汤[/b] 治急惊余热不退,手足时复搐掣,心悸不宁。 防风 柴胡(各一钱) 半夏(五分) 黄芩 川芎(七分) 细辛(四分) 白芷 薄荷 甘草(各六分) 大黄(一钱) 生姜三片,水一钟五分,煎一钟服。便秘加芒硝。 [b]导赤饮[/b] 治急惊之潮热,泻心经之蕴热,分阴阳,利小水。 赤茯 木通 生地 山栀 黄芩 柴胡(各一钱) 半夏(五分) 麦冬(八分) 甘草 薄荷(各五分) 灯心二十寸,水煎。便秘加大黄。春加防风、蝉蜕;夏加香薷、五味;秋加升麻;冬加连翘。 [b]温胆汤[/b] 治心惊胆怯,烦燥多痰,惊后夜睡不眠。 陈皮 半夏(制) 茯苓 甘草 枳实(麸炒) 酸枣(炒。各等分) 竹叶十片,水煎。 [b]泻青丸[/b] 肝主风,泻心肝之火,风自退矣。 龙胆草(三钱) 大黄(五钱,煨熟) 当归 川芎 山栀 羌活 防风 黄连(各四钱) 为末,蜜丸,萝卜子大,竹叶、灯心汤下。 [b]紫金锭[/b](即玉枢丹) 治小儿一切惊风痫症,痰涎壅盛,手足颤掉。治痰之功过于牛黄等剂。男妇诸症,并皆服之。解诸毒,疗诸疮,通关利窍,百病如神。 山茨菰(三两,去皮焙) 文蛤(即五倍子,捶碎洗净,二两) 麝香(三钱) 千金子(一两五钱,去壳去油)红芽大戟(一两五钱,如苦参段坚实紫色者佳) 大朱砂(六钱,透明者) 大雄黄(六钱,透明者。俱HT 极细) 各取净末,糯米打稀糊和匀为锭。紫金锭。大人加倍用之。修制此药须择端午、七夕重阳。如欲急用,或天德、月德日亦佳。要在净室焚香虔诚,更忌妇人、鸡、犬及孝服之人见之。否则无效。小儿惊风一切痰症,生姜薄荷汤化下;男妇一切痰迷心窍,昏沉不醒,姜汤化下;婴童痫病,生姜汤化下;伤寒时疫发狂,凉水磨化下;一切HT疽疔毒,毒瓦斯攻心,甘草汤化下;治卒中鬼祟僵仆不醒,生姜汤下;久疟不止,桃柳枝煎汤下;久痢不止口噤;黄连甘草汤下;卒中一切食毒,甘草汤化下,凉水亦可,一切怪症、痰症、无不见效,并用生姜汤下。 [b]保惊锭[/b] 治小儿一切惊风痫症并皆治之。 蛇含石(八两,入瓦罐内,铁皮盖上,火 ,酒淬七次。研末,红米饮汤、调饼再 一次,研飞。) 胆星(二两)白附子(一两,炒黄) 朱砂(一两) 麝香(二钱) 石用水飞过,各为细末,端午日用三家粽捣烂为锭,生姜、薄荷汤化下。 [b]黑神丸[/b] 治急慢惊风,身热螈 ,兼风等症。肝疳并效。 胡粉(一钱五分) 香墨(一钱) 芦荟(一钱) 牛黄(五分) 青黛(五分) 使君子(一钱,煨) 飞罗面(一钱) 麝香 冰片(各半分) 为末,糊丸,桐子大,每服三五丸,薄荷汤下。要微利再加数丸。 睡惊丸 有朱砂(一钱,)无面麝。 [b]天麻定惊丸[/b] 治小儿急慢惊风,身体壮热,精神恍惚,痰涎多睡,惊悸不安,手足搐搦,并宜服之。 天麻(明) 僵蚕(炒) 防风 人参(各五钱) 甘草 朱砂 全蝎(各三钱) 雄黄(一钱五分) 牛黄(一钱) 麝香(三分) 为末,蜜丸,芡实大,每服一丸,薄荷汤下。 [b]牛黄散[/b] 治症同前。惊风、变易皆可服。 胆星(五分) 牛黄(一分) 天竺黄(二分) 珍珠(一分, ) 朱砂(三分) 雄黄(一分五厘) 蓬砂(五厘) 冰片(二厘) 为细末,每服三五分,生姜、薄荷汤下。 八宝散 加琥珀(一分。) [b]牛黄丸[/b] 治急慢惊风,发搐痰壅,及吐泻生风。 牛黄(二钱) 胆星(五钱) 乳香(五钱) 人参(三钱) 天麻(五钱) 防风(四钱) 全蝎(五个,炙去足) 茯神(四钱) 僵蚕(三钱,炒) 朱砂(三钱) 麝香(二分) 冰片(五厘) 为末,炼蜜为丸,芡实大,朱砂为衣,荆芥薄荷汤下。 [b]牛黄丸[/b] 治症同前。二方并效。 胡黄连 犀角屑 白茯(各五钱) 川芎(四钱) 人参 天竺黄 钩藤 龙齿(各三钱) 木香(一钱五分) 麝香(三分) 牛黄(二钱) 冰片(一分) 为末,蜜丸,芡实大,每服一丸,薄荷汤化下。 [b]青州白丸子[/b] 治小儿急慢惊风,及中风、中恶,痰涎壅上,一切诸风痰症。大人并宜服此。 半夏(七两,生) 南星(三两,生) 白附子(三两,生) 川乌(五钱,去皮脐,生用) 为末,绢袋盛之,用新汲水摆,次以手揉,有楂再研、再揉,药尽为度。入瓷盆内,日晒夜露,换水又晒,过七日晒干研末,面糊为绿豆大。小儿三五丸,大人十五丸,生姜、薄荷汤下。 [b]真方白丸子[/b] 治症同前,及麻木、瘫痪、风痰、膈壅之疾。 半夏(汤泡去次) 南星(洗焙) 白附子(炮) 川乌(炮去皮脐) 明天麻 全蝎(各等分) 为末,姜汁打糊为丸,如前用法。小儿惊风,生姜薄荷汤下。 男妇小儿 喘,生姜、幸皮、杏仁汤下。 [b]七宝灵砂丹[/b] 治婴儿慢惊及慢脾风,精神困惫,膈上有虚痰不能得化,服行痰之剂,恐动脏腑,用此丹服之。其痰须臾自下,良久眼开神定,渐与四君子汤加附子,次用调理、镇惊、去风之药。 [i]开元钱(图缺)[/i] [b]乃开元钱,背上,上下有两个月,一个月者不用,其钱色黑比诸钱颇小。[/b] 将钱置铁匙头,放炭火内烧,霎时,四维上下有黄白珠子,遍弦都是,将出候冷,倾于盏内,入朱砂末少许,只作一服。取金银同薄荷煎汤调下。闲中宜收此钱,备用。或预烧珠子,存用妙。 [b]观音散[/b] 治胃气不和,泻痢日久,不思乳食,脾胃困惫,神昏体冷,欲成慢惊。 人参 白术(炒) 茯苓 藿香 扁豆(各一钱) 枳壳 甘草(各五分) 木香(三分) 黄 紫苏(六分)酸枣仁 石莲肉(各一钱) 老米一撮,乌梅一个,水煎。 观音全蝎散 加附子(五分) 全蝎(三个,炙) 冬瓜仁(百粒) [b]补脾益真汤[/b] 治呕吐泄泻,胃口不开,将成慢惊,或变蒸惊吓之症,误用镇心寒凉之药,而成慢惊,并效。 人参 黄 白术 当归(各一钱) 诃子 陈皮 茯苓(各七分) 浓朴 甘草 半夏 附子(各五分) 肉蔻(三分) 木香 官桂(各二分) 全蝎(二个,炙) 丁香(二分) 砂仁(三分) 生姜三片,水煎。口渴,去丁附,加干葛、麦冬、五味。 [b]大醒脾散[/b] 治吐泻不食,恹恹欲成慢惊。 人参 陈皮 茯苓(各一钱) 甘草 南星(制) 附子(各五分,炮) 莲肉(十粒) 全蝎(一个,炙) 木香(三分) 陈老米百粒(炒),共为末,每服一二钱,白滚汤调下。 醒脾散 无陈皮南星,有白术(一钱),天麻(八分),菖蒲(六分)。 [b]宝真丹[/b] 病传慢惊、慢脾风,用此甚效。 人参 茯神(各三钱) 琥珀 天麻 僵蚕(炒) 防风 南星 白附子(各二钱) 全蝎(一钱,炙) 朱砂(一钱) 乌蛇肉(二钱,酒浸一宿,炙干用) 麝香(三分) 为末,炼蜜丸,芡实大,每服一丸,姜汤下。 [b]回生丹[/b] 治症同前。 人参 茯神 琥珀 天麻 僵蚕 防风 南星 白附子 全蝎 朱砂 乌蛇肉(各三钱) 麝香(一分) 为末,炼蜜丸,芡实大,朱砂为衣,姜汤下。 [b]银白散[/b] 治小儿吐泻不止,睡露扬睛,欲变慢惊。 人参 茯苓 石莲肉 白扁豆 天麻(各一钱) 白附子(五分,炮) 木香(三分) 藿香(六分) 全蝎(二个,炙) 甘草(五分) 陈米(三钱,炒) 共为末,每服一二钱,米汤调下。 [b]温白散[/b] 健脾暖胃,驱风豁痰。 人参 白附子 天麻 南星 防风(各一钱) 僵蚕 全蝎(炙。各五分) 为末,糊丸,菜子大,姜汤下。 [b]南星散[/b] 驱风豁痰,急惊、慢惊、阴痫并效。 天南星(重八九钱一个) 琥珀 全蝎(炙。各一钱) 地上作小坑,深四五寸许,用炭烧红,以醋半盏洒入坑中,入星于内,以火炭条密盖之,又用盆盖上;一伏时取出,焙干为末,加琥珀、全蝎HT 匀。每服五分,生姜、防风汤下。 [b]参附汤[/b] 元气虚脱,将成慢惊。 大附子 人参(各一钱) 丁香(五粒) 生姜五片,水煎。 [b]失音散[/b] 治惊痫愈后,失音不语,服之即能言语。 天南星(炮制) 为末,周岁儿三分,猪胆汁调化下。 [b]慢惊灸法[/b] 尺泽穴(在肘后横纹,灸三壮) 百会穴(在头顶旋毛中,灸三壮) 大冲穴(在脚面脉动处,灸三壮) 角弓反张,发际(入三分,灸三)