产后论

新产之后.丹溪谓大补气血.虽有他症.以末治之.其说甚善.然此谓恶露下尽而言则可.恶露未尽而言.则不可也.妊娠十月根据经而养.其精粹则为孕育.其滓秽则为恶露.分娩之日.年壮气旺.恶露易行.以六七日为期者有之.杂病相侵.或为阻滞.以一二十日未尽者有之.多产气弱.时行时止.以一月淋沥者有之.故其为患也.两胁作疼.少腹胀满.儿枕成块.寒热时作.甚至心神恍惚.发呕不食.败血流经等候.其害不一.故产后首重于此.其自行者所不待言.一或有阻而致他病.或因他病而致凝阻.必须芎归益母楂肉去瘀为主.而佐以他药.无论虚实.皆不可缺.而参 补气之药.切勿早投.恐恶露上攻.变异顷刻.若去血过多.恶露已尽.腹无疼痛硬满之处.半月一月以来.但见虚候.又须大补气血.兼温暖药.以复其生气.则又何疑之有哉. 一产后恶露不下.少腹疼痛.用芎归益母楂肉香附陈皮玄胡索.或加桃仁红花丹皮五灵脂.腰痛.加杜仲续断.外感.加紫苏.呕恶.加藿香半夏茯苓甘草砂仁生姜. 一产后恶露少去.用四物汤加牛膝山楂杜仲益母茯苓陈皮香附. 一产后恶露未尽.脾气又虚.破血则碍脾.补脾则碍血.用二陈汤入川芎益母香附木香.少加炒当归.或倍入车前子. 一产后恶露未止.血虚发热.四物汤加炮姜肉桂茯苓甘草广皮杜仲续断. 一产后脾虚.不进饮食或浮肿.用白术茯苓炙甘草炮姜.入芎归益母陈皮. 一产后心神恍惚.用远志茯神枣仁丹参木香及芎归益母杜仲甘草. 一产后外感.头痛身热.用荆防紫苏川芎陈皮香附山楂.仍入当归茯苓. 一产后停食.或因临产不化.用浓朴枳壳陈皮山楂青皮香附莱菔子木香等.以轻重加减.仍入芎归益母红花. 一产后疟疾.或因胎前所致.用白术茯苓甘草陈皮半夏.加芎归益母山楂. 一产后痢疾.或因胎前所致.用当归芍药川芎木香肉桂白术茯苓炙甘草广陈皮阿胶. 一产后诸症.恶露未尽.必须遵以上法万无一误.但寒凉之药.切不可用.恐伐其生生之气也. 一产后恶露已透.凡有杂症.随病制宜.血气亏损.或发寒热.十全大补汤.补中益气汤.怔忡惊悸.自汗不寐.归脾汤.中气虚寒.饮食不进.六君子加炮姜益智.或人参附子理中汤.血虚大便难.八珍汤加杜仲续断.或六味汤加苁蓉牛膝. 一胎前脉洪大滑疾为顺.微小涩滞为逆.产后脉虚软柔弱为顺.弦大急疾为逆.故胎前宜清热.而亦有用温药者.病之变也.产后宜温补.而亦有用凉润者.亦病之变也.治者守其常.而达其变.则病无遁情矣. 一丹溪云.虽有他症.以末治之.非不治也.如实症多.则泻中带补.虚症多.则补中带泻.如此则正气不脱.而邪气不炽矣.此用药之权衡也. [b]益母草汤[/b] 产后恶露未尽.腹疼痛者.益母草(一钱五分) 当归(一钱) 杜仲(一钱盐水炒) 牛膝(一钱) 川芎(五分) 丹皮(一钱) 香附(一钱醋炒) 茯苓(一钱) 山楂(一钱半) 广皮(一钱) 炒熟砂仁末一钱.姜一片.水煎.甚者加桃仁延胡红花. [b]黑神散[/b] 治产后发热.恶露不下. 黑豆(三钱) 黑姜(一钱) 牛膝(二钱) 当归(一钱) 川芎(五分) 熟地(二钱) 水煎. [b]加味六君子汤[/b] 治产后中气大虚.恶露不下. 人参(一钱) 白术(一钱土炒) 肉桂(一钱) 牛膝(一钱半) 茯苓(一钱) 炙甘草(三分) 半夏(一钱) 广皮(一钱) 益母草(二钱) 砂仁末七分.姜一片.水煎. [b]远志汤[/b] 治产后心神恍惚.恶露未尽. 远志肉(一钱) 枣仁(一钱半) 茯神(一钱) 丹参(一钱) 石菖蒲(五分) 牛膝(一钱半) 广皮(一钱) 杜仲(一钱) 益母草(一钱半) 桂圆肉五枚.姜一片.水煎. [b]黄 补气汤[/b] 治产后去血过多.自汗体倦. 黄 (一钱半蜜炙) 人参(二钱) 白术(一钱半土炒) 当归(一钱) 芍药(一钱) 炙甘草(三分) 茯苓(一钱) 肉桂(五分) 附子(五分制) 枣二枚.煨姜一片. [b]贝母汤[/b] 治产后内热咳嗽.心神不宁. 川贝母(一钱半) 茯苓(一钱) 车前子(一钱半) 当归(一钱) 炙甘草(三分) 广陈皮(七分) 远志肉(一钱) 枣仁(一钱) 钩藤钩(一钱) 牡丹皮(七分) 桂圆肉五枚.灯芯一握. [b]八珍汤[/b] 治产后气血两虚.四肢乏力. 人参(一钱) 白术(一钱土炒) 茯苓(一钱) 炙甘草(三分) 川芎(五分) 熟地(一钱) 当归(一钱)白芍药(一钱酒炒) 杜仲(一钱盐水炒) 川续断(一钱酒炒) 枣二枚.姜一片.水煎. [b]八味汤[/b] 治产后阴虚发喘.气上逆者. 怀熟地(三钱) 山茱肉(二钱) 肉桂(五分) 熟附子(五分) 牡丹皮(一钱) 山药(二钱) 川牛膝(一钱半) 茯苓(一钱) 泽泻(一钱) 水煎.如汗出不止.兼进生脉散.