四肢痈

人之脾主四肢．肝主筋．肾主骨．下部发地．三阴主之．则腰足是也．苟或劳乏罢极．伤筋骨皮肉而风寒湿乘间入之．则腿中作疼．发于肌肉者浅．入于筋骨者深．使复加以风药．则愈耗其阴．进以寒凉．则愈伤其气．将至于穿溃而不可支矣．故治此患者．仍补勿泻．仍温勿寒．仍托勿敛．非比上三痈之喜攻喜泻喜消也．如补中益气汤八珍汤八味丸．或入木瓜肉桂杜仲牛膝等引经药．气血充裕．筋骨坚强．则易溃易敛也．若沾沾于解毒．则败矣． [b]【治验】[/b] 一男子素勤苦．犯寒湿．腿中疼痛．半月余．除湿解散药太过．腿肿成痈．叫号不绝．余因谓曰．陈氏云此症从肾经受寒非桂附不能通关节．非羌活防风牛膝．不能行闭滞．非参术甘草．不能使脾气达四肢．非四物红花．不能养血活血．令恪守其法而行之．果脓溃而痊． [b]大防风伤[/b] 人参（二钱） 防风 白术（土炒） 附子 当归 白芍（酒炒） 川芎 杜仲（盐水炒） 黄 羌活 牛膝 熟地（各一钱） 甘草（五分） 姜一片．水煎． 按痈属阳而外发．疽属阴而内陷．阳缓而阴危．夫人而知之矣．然阳症过寒凉．则毒不外发而反危．阴症能温托．则毒反克化而得缓．又夫人而知之矣．殊不知治阳症者．疏散为上．解毒继之．调补继之．勿犯苦寒．致令倒戈．治阴症者．升托为主．温补继之．调养继之．勿过辛热．致令液竭．余虽不与是科．间尝参观其际．见有大温大补．乃得脓成易敛．若血脉空虚．疼痛之久者．须气血兼补．佐以养育心神．盖心主血脉．脾主肌肉．脓血去多．必藉资养．不可一味热药以复耗之．是或一道也． 凡疮疡一科．竞执解毒之名．不论其发于何部．属于何经．或阴或阳．或外感六淫．或内伤七情．概以解毒为辞．即用芩连花粉苦寒药．致令毒不化而邪内伏．变异顷刻者有之．终不起发者有之．故败毒散中．惟人参败毒散为良．不知火郁发之开之．蕴毒托之化之．血热凉之．气虚补之．水衰益之．火衰温之．种种不同．奈何甘蹈苦寒而不悔也． [b]人参败毒散[/b] 人参 茯苓 羌活 独活 前胡 柴胡 桔梗 枳壳（各一钱） 川芎（八分） 甘草（五分） 水煎．挟劳役者．倍用人参．加当归芍药． [b]化毒饮子[/b] 治七情怫郁而发． 远志肉（甘草制） 当归 甘草节（五分） 连翘 川贝母（去心研） 金银花（二钱） 白茯神 钩藤（二钱） 牡丹皮（各一钱） 姜一片．水煎．或加柴胡木香香附． [b]仙方活命饮[/b] 穿山甲（蛤粉炒黄） 白芷 防风 赤芍药 没药 甘草 当归尾 乳香 贝母 天花粉 角针 陈皮（各一钱） 金银花（三钱） 酒煎服． [b]人参内托散[/b] 人参（钱半） 黄 （三钱） 当归 川芎 穿山甲 白芷 广皮（各一钱） 甘草（五分） 姜一片水煎．血虚．加熟地白芍药．脾弱．加白术茯苓．虚寒．加炮姜附子．化毒．加金银花． [b]加减八味丸[/b] 治疮疽发渴神效 怀熟地（八两） 山药 山茱萸（各四两） 牡丹皮 茯苓 泽泻（各三两） 五味子 肉桂（各一两） 为末．地黄和丸．薛氏书．五味用四两．恐酸收太过也．