痢疾论

大凡治疟之法．宜先缓而后急．治痢之法．宜先急而后缓．何哉．疟之始发也．其势猛悍．而遽欲以止之．则邪不伏而反炽．使及其既衰．即须急以培焉．除邪养正．乃不至于迁延．所谓避其来锐．击其惰归．此一法也．痢之始作也．其来弥漫．而不急以夺之．则浸淫而溃决．即当其少缓．尤须有以调焉．邪尽气和．庶不成乎休息．所谓及锋而用．善刀而藏．此又一法也．盖痢古称滞下．又名肠 ．分明指湿热伤手太阳小肠．手阳明大阳．蕴酿而成．丙火自焚．庚金受囚．化物传道之令俱废．脓血稠粘．后重逼迫．滞而不舒也．仲景用大黄汤涤之．取其滋润轻快．一洗而空．诚妙法也．特恐元气有不胜耳．河间芍药汤．用芩连清火．归芍调血．木香槟榔．理气止痛．甘草和中．或加肉桂为引．所云调血则便血自愈．理气则后重自除．无论赤白．皆当遵此为法．若夫虚寒一症．腹痛频迸．下积纯白．或时兼赤．滑而不禁．脉微弱而畏寒．则人参附子理中汤．必不可少．至于久痢．元气衰惫．下痢不止．肢体浮肿．脉来虚微．补中益气．倍参加桂附肉果粟壳．又岂容须臾缓哉．更有下多亡阴．大肠不行收令．虚坐弩责．则于升提中．兼以滋阴为主．迨食积宜消．感寒宜发．暑湿宜清．又在临症变通．难以执一见也． [b]【治验】[/b] 一徐太夫人六旬患痢．噤口不食．服开胃等药转剧．六脉虚数．余以人参二钱．黄连一钱．连进四五次．遂能食而痢止． 一人年五旬．向有冷积痛．一日患痢．初起便滑．下积纯白．诊其脉微细．余即以人参理中汤．连进而愈．此不可以常格拘也． 一儒者场后患痢．医与解表消导清热罔效．余切其脉软弱．两尺倍甚．以八味汤四剂渐减．后以人参调理．盖痢未有不伤肾．况年少不禁者乎． [b]芍药汤[/b] 芍药（一钱半） 当归 黄连 黄芩（各八分） 炙甘草（三分） 槟榔（一钱） 木香（五分） 水煎服．痛不止或加桂五分．痢不减渐加大黄． [b]真人养脏汤[/b] 治虚寒痢疾．久而不愈． 人参（三钱） 白术（一钱半，土炒） 当归（一钱） 白芍药（一钱半） 木香（八分） 炙甘草（三分） 肉桂（八分） 肉果（面裹煨） 粟壳（醋炙） 诃子肉（面煨各一钱） 水煎服． [b]浓朴汤[/b] 治饮食停滞下积者． 浓朴（一钱姜制） 枳实（一钱麸炒） 莱菔子（一钱焙研） 木香（五分） 黄芩（一钱） 广皮（一钱） 山楂（一钱半） 豆豉（一钱） 炙甘草（三分） 柴胡（七分） 槟榔（一钱） 加砂仁末七分．姜一片．水煎．