痧疹总论

秦氏景明曰∶夫疹发热之初，多似伤寒，惟疹子即痧麻，则咳嗽喷嚏，鼻流清涕，眼胞浮肿，其泪汪汪，面浮腮赤，恶心干呕为异耳。但见此候便要谨避风寒，戒荤腥浓味，用药以表散之，俾皮肤通畅，腠理开豁，疹毒易出也。痘疹之发虽曰胎毒，未有不由天行厉气而发者，故一时传染彼此皆出。用药发散必先明其岁气，如时令温暖以辛凉之药发之，防风解毒汤。暄热以辛寒之药发之，黄连解毒汤。严寒以辛温之药发之，桂枝解毒汤。时寒时暖以辛平之药发之，升麻解毒汤。用升麻参术乃权宜之法，须因时用药不可误作伤寒，妄施汗下反伐天和也。此言大有精细，又须看其虚实，如大便闭结，烦热，甚而发不出者，以酒大黄利之；吐泻不止，以参术之类补之。经曰∶毋实实，毋虚虚，损不足，补有余。夭人性命也。出之太迟发表为贵，出之太甚解毒为先。母伐天和，尝观岁气。寒风凛凛，毒瓦斯郁而不行。炎日蒸蒸，邪气乘而作厉。或施温补勿助其邪，或用寒凉休犯其胃。制其过但取其平，诛其暴必欲其已。远寒远热阴阳之胜负不齐，责实责虚人禀之强弱或异。大抵麻疹以发散为主，用药发散而疹随见则毒尽解矣。若发不出再加药发之，如加味麻黄散，外以芫荽酒糟蒸热擦之，用姜汁和酒浆搽抹亦验。自头至足为齐。 若出而头面愈多者为佳，若迟延日久而不能出，反加腹胀气喘昏眩闷乱烦躁而死矣。 看麻出法多于耳后、顶上、腰 先见，其顶尖而不长，其形小而匀净者，吉也。若色红者，兼火化也证轻，化斑汤主之，人参白虎汤主之。如色白者血不足也，养荣汤主之。如紫赤干燥晦暗乃火盛毒炽，六一散主之，四物汤去生地加柴胡黄芩干葛红花牛蒡子连翘之类，滋阴凉血而毒自除，所谓养阴退阳之义也，此证五死一生，如大青汤元参化毒汤亦可选用。若黑煤伏隐者则火毒尤甚，此证十死一生不可不明察之，而乌得混为施治也。