张子和九气感疾论

万物之在天地间也．咸以气而生．及其病也．莫不以气而得．夫天地之气．常则安．变则病．而况人禀天地之气．五运迭侵于其外．七情交战于其中．是以圣人啬气如持至宝．而轩岐所以论诸痛皆因于气．百病皆生于气．遂有九气不同之说．气本一也． 因所触而为九．所谓九者．怒喜悲恐寒暑惊劳思也．其言曰怒则气逆．甚则呕血及飧泄．故气逆上．王注曰．怒则阳气逆上而肝木乘脾．故甚则呕血及飧泄也．喜则气如志达．营卫通利．故气缓．悲则心系急．肺布叶举而上焦不通．荣卫不散．热气在中．故气消．恐则精却．却则上焦闭．闭则气还．还则下焦胀．故气不行．王注云．恐则使精却上而不下流．下焦阴气亦回环而不散．故聚而胀也．然上焦固禁．下焦气还．故气不行也．寒则腠理闭．气不行．故气收．王注云．身凉则卫气沉．故皮肤之理及渗泄之处皆闭密．而气不流行．卫气收敛于中而不散也．暑则腠理开．营卫通．汗大出．故气泄．王注云．人在阳则舒．在阴则惨．故热则肤腠开发．营卫大通．津泄而汗大出也．惊则心无所根据．神无所归．虑无所定．故气乱．劳则喘息汗出．内外皆越．故气耗．王注云．疲劳役则气奔速．故喘息气奔．速则阳外发．故汗出．内外皆逾越于常纪．故气耗损也．思则心有所存．神有所归．正气留而不行．故气结．王注云．系心不散．故气亦停留．素问论九气甚明．其论所感之疾则甚略．惟灵枢论思虑悲哀喜乐愁忧盛怒恐惧而言其病．其言曰．心怵惕思虑则伤神．神伤则恐惧自失．破 脱肉．毛瘁色夭．死于冬．脾忧愁而不解则伤意．意伤则 乱．四肢不举．毛瘁色夭．死于春．肝悲哀动中则伤魂．魂伤则狂妄不精．不精则不正．当人阴缩而挛筋．两胁不举．毛瘁色夭．死于秋．肺喜乐无极则伤魄．魄伤则狂．狂者意不存．人皮萃焦．毛瘁色夭死于夏．肾盛怒而不止则伤志．志伤则善忘其前．腰脊不可仰屈伸．毛瘁色夭．死于季夏．肾恐惧不解则伤精．精伤则骨痿厥．精时自下．是故五脏主藏精者也．不可伤．伤则失守而阴虚．虚则无气．无气则死矣．灵枢论神意魂魄志精所主之病．然无寒暑惊劳四症．余以是推而广之．怒气所至．为呕血．为飧泄．为煎厥薄厥阳厥．为胸满胁痛．食则气逆不下．为喘陷烦心．为消瘅．为肥气．为目暴盲．耳暴闭．筋解发于外．为疽痈．喜气所至．为笑不休．为毛发焦．为内病．为伤气不收．甚则为狂．悲气所至．为阴缩筋挛．为肌痹脉痿．男为数便血．女为血崩．为酸鼻为辛额目昏．为少气不足以息．为泣则臂麻．恐气所至．为破 脱肉．为骨酸痿厥．为暴下汗水．为面热肤急．为阴痿．为惧．而脱颐．惊气所至．为潮涎目HT 口 ．为痴痫不省人僵仆．久则为痛痹．劳气所至．为咽嚏．为病促促．为嗽血．为腰痛骨痿．为肺鸣．为高骨坏．为阴痿．为唾血．为冥视耳闭．男为少精．女为不月．衰甚则渍渍乎若坏都．汨汨乎不可止．思气所至．为不眠．为嗜卧．为昏瞀．为中痞．三焦闭塞．为咽嗌不利．为胆脾呕苦．为筋痿．为白淫．为得后与气则快然如衰．为不嗜食．寒气所至．为上下所出水液澄澈清冷下利清白．吐利腥秽．食已不饥．坚痞腹满．急痛 疝．屈伸不便．厥逆禁固．热气所至．为喘呕吐酸．暴注下迫转筋．小便混浊．腹胀大而鼓之有声如鼓．疮疽疡疹．瘤气结核．吐下霍乱．瞀郁肿胀．鼻窒鼽衄．血溢血泄．淋闭．身热恶寒．甚则瞀螈目不明．耳鸣或聋．躁扰狂越．骂詈惊骇．禁栗如丧神守．气逆冲上．嚏腥涌溢．食不下．跗肿酸疼．暴喑暴死．暴病暴注．凡此九者．内经有治法．但以五行相胜之理治之．夫怒伤肝．肝为木．怒则气并于肝．而脾土受邪．木太过．则肝亦自病．喜伤心．心为火．喜则气并于心．而肺金受邪．火太过则心亦自病．悲伤肺．肺为金．悲则气并于肺．而肝木受邪．金太过则肺亦自病．恐伤肾．肾属水．恐则气并于肾．而心火受邪．水太过则肾亦自病．思伤脾．脾属土．思则气并于脾．而肾水受邪．土太过则脾亦自病．寒伤形．形属阴．寒胜热则阳受病．寒太过则阴亦自病．热伤气．气属阳．热胜寒则阴受病．热太过则阳亦自病．凡此七者．更相为治．故悲可以治怒．以怆恻苦楚之言感之．喜可以治悲．以谑浪狎亵之言娱之．恐可以治喜．以迫遽死亡之言怖之．怒可以治思．以污辱欺罔之言触之．思可以治恐．以虑彼忘此之言夺之．此凡五者．必诡诈谲怪．无所不至．然后可以动人耳目．易人视听．若非有材有识之人．亦不能用此五法也．炅可以治寒．寒在外者．以 针熨灸汗之．寒在内者．以热食温剂平之．寒可以治热．热在外者．以清房凉榻薄衣．乃清利汗之．热在内者．以寒饮寒剂平之．唯逸可以治劳．经曰．劳者温之．温谓温存而养之．若以为温药误矣．岐伯曰．以平为期．亦谓休息之也．唯习可以治惊．经曰．惊者平之．平谓平常也．夫惊以其忽然而遇之也．使习见习闻则不惊矣．此九者．内经自有是理．庸工废而不行．今代刘河间治五志独得言外之意．谓五志所发．皆从心造．故凡见喜怒悲恐思之症．皆以平心火为主．至于劳者伤于动．动便为阳．惊者骇于心．心便属火．二者亦以平心为主．今之医者．不达此旨．遂起寒凉之谤过矣．