恶阻

妊娠之妇，每多恶心呕吐，胀满不食。《巢氏病源》谓之恶阻。此证惟胃气弱而兼滞者多有之。或嗜酸择食，或肢体困倦，或烦闷胀满，皆其候也。然亦有虚实不同，所当辨而治之。 凡恶阻多由胃虚气滞，然亦有素本不虚，而忽受胎妊，则冲任上壅，气不下行，故为呕逆等证。及三月余而呕吐渐止者，何也？盖胎元渐大，则脏气仅供胎气，故无暇上逆矣。凡治此者，宜以半夏茯苓汤、人参橘皮汤之类，随宜调理，使之渐安，必俟及期，方得贴然也。若中脘多痰者，用二陈汤加枳壳，或用半夏茯苓汤。 若饮食停滞作胀者，宜小和中饮加减主之。若气逆作胀者，宜半夏茯苓汤加枳壳、苏梗、香附。 [b]《良方》半夏茯苓汤[/b]（见《妇人规古方》）治妊娠脾胃虚弱，饮食不化，呕吐不止。 半夏（炮炒黄） 陈皮 砂仁（各炒一钱） 白茯苓（二钱） 甘草（炒五分） 上用姜、枣、乌梅，水煎，服一二剂，后用茯苓丸。 [b]人参橘皮汤[/b]（即参橘散。见安胎） [b]二陈汤[/b]（见安胎） [b]小和中饮[/b]（见安胎） 若脾胃气虚者，宜五味异功散、六君子汤、人参橘皮汤之类主之。若胃虚兼寒多呕者，宜六味异功煎、温胃饮之类主之。若肝肾阳虚作呕者，宜理阴煎主之。 [b]五味异功散[/b]（见《古方八阵·补阵》）治脾胃虚寒，饮食少思，呕吐或久患咳嗽，面浮气逆腹满等证。 人参 白术（炒） 茯苓 炙甘草 陈皮（各一钱） 上加姜、枣，水煎服。 [b]六君子汤[/b]（见经期腹痛） [b]六味异功煎[/b]（见《新方八阵·热阵》）治脾胃虚寒，呕吐泄泻而兼微滞者。 此即五味异功散加干姜也。 [b]温胃饮[/b]（见血虚经乱） [b]理阴煎[/b]（见血寒经迟） 立斋曰∶半夏乃健脾化痰滞之主药也。脾胃虚弱而呕吐，或痰涎壅滞，饮食少思，胎不安，必用茯苓半夏汤，倍加白术。以半夏、白术、茯苓、陈皮、砂仁，善能安胎气，健脾胃，予常用验矣。