下血（第六十三）

有热、有虚。 治血不可纯用寒凉药。当寒因热用，必于寒凉药中用辛味升温之药，如酒浸炒凉药，酒煮黄连丸之类。有热，四物汤加炒山栀、升麻、秦艽、胶珠。大肠湿热下血，久属虚，当温散四物汤加炮干姜、升麻。 又方∶用白芷、五倍子末，饭丸。 又方∶干柿烧灰存性，米饮下二三钱。 积热便血∶苍术（一两半） 陈皮（一两半） 黄连 黄柏 条芩（以上各七钱半） 连翘（五钱） 上末之，以生地黄膏六两搜丸。 又方∶苍术 地黄 上同擂碎为细末，以饭为丸，忌铁器。 治便血过多，四物汤加皮。 又方∶茄蒂烧灰存性，山栀炒研末，饭丸，每服百丸，米汤清早下。 便血人，久远伤血致虚，并麻风面生癣疮∶龟板 升麻 香附（以上各五钱） 白芍药（一两半） 侧柏（一两） 椿根皮（七钱半） 上末之，以粥为丸，用四物汤加白术、黄连、甘草、陈皮等煎汤下之。 脉缓大，口渴便血，月经紫色，劳伤而挟湿者∶白术（五钱）地黄（三钱） 黄柏（炒三钱） 白芍药 香附 地榆（以上各二钱） 黄芩（一钱） 上末之，炊饼丸。 治大便下血效甚，《宣明方》地榆散。阳虚阴乏之人，久年便血，不时面带黄柏皮色者，理中汤加附子，百草霜为丸服。戴云∶咳血者，嗽出痰内有血者是也；呕血者，呕全血也；咯血者，每咯出皆是血疙瘩也；衄血者，鼻中出血也；溺血者，小便出血也；下血者，大便出血也。虽有名色之分，俱是热证，但有虚实、新旧不同，或妄言寒者，误也。