疮疡（二十）

脉沉实发热烦躁，外无 赤痛，其邪深在内，故先疏通，以绝其源。 脉浮大数， 肿在外，当先托里，恐邪入于内。 脉不沉不浮，内外俱无证，知其在经，当和荣卫。 浮者宜行经，黄芩、黄连、连翘、人参、木香、槟榔、泽泻、黄柏，在上半加枳壳。 沉者，里，疏通脏腑，利后，用前药中加大黄，痛当归、黄 止之。 缓者，身重当除湿。 大者心脉有热。 弦者，眩运，当去肝风。 涩者，气滞血虚。 弦细为膀胱寒水，小便溺多，宜泻寒水。 盖疮疡诸症，皆营（营运也）气偏盛，助火邪而生，湿热相搏，肌肉败坏而为脓，故从虚而出经络也，如太阳经从背而出，少阳虚从鬓而出，阳明虚从髭而出，督脉虚从胸而出。微湿则痒，热甚则痛，又甚则痛，血虚则痛甚。 营气不从，逆于肉理，乃生痈肿（营气逆而不行，其原在经。）湿气外伤，害人皮肉（皆营气之下行也，其在外盛则内行。） 膏梁之变，足生大丁（皆营气逆行，凝于经络，其原在里，发于表。） [b]治法[/b] 外者宜辛凉发之，通圣、凉膈、解毒是也。内者，宜苦寒下之，三黄、玉烛是也。中者，宜调经凉血等是也。 肿疡宜解毒下之，溃疡宜托里补之。 如显经宜加通经之药。 夫邪气内搐肿热，宜砭射之也。气胜血聚者，宜石而泄之。 疮家呕吐有二，凡肿疡年壮谓伏热在心，宜降其火。如溃疡年老谓虚，宜大补之。 [b]内疏黄连汤[/b] 治呕吐 ，发热，脉沉而实，肿哽色不变，根深，脏腑秘涩。 黄连 芍药 川归 黄芩 栀子 薄荷 桔梗 木香 槟榔 甘草 连翘 便秘加大黄。 [b]复煎散[/b] 治肿 于外，根 不深，脉浮，邪气盛则必侵于内，宜托之。 地骨皮 四君子汤 桂 川归 芍药 黄芩 防风（二两） 黄 防己（一两） 热加黄连 上以苍术一斤，水五升，煎至半，去滓入药煎服。便秘加大黄。 [b]黄连消毒汤[/b] 治一切疮疽背脑。 黄连（一钱） 黄芩 黄柏 地黄 知母（四钱） 羌活（一钱） 独活 防风 本 归尾桔梗 连翘（四钱） 黄 人参 甘草（三分） 苏木 泽泻（二分） 防己（五分） [b]千金内托散[/b] 治痈疽使气血先实则脓如推出也，即前方加大黄、五加子。 [b]验方[/b] 有人五十，形实，背生红肿，近骨下痛甚，脉浮数而洪紧，呕食。正冬月。 [b]又[/b] 有妇七十，好酒形实，脑生疽，脉急切涩。 大黄 人参（各酒炒一钱） [b]又[/b] 麻黄 桂枝（冬月用之） 附子（脉紧用之） 黄柏（酒炒） 栝蒌 甘草节 羌活 青皮 半夏 人参 黄 姜煎 [b]又[/b] 初生一切疮疽发背服之而效，云能下死血。 大黄 甘草 辰砂 血竭 酒下。 [b]解毒丹[/b] 治一切发背痈疽、金石毒，散肿消毒，轻者可服。 紫背车鳌大者，盐泥固制， 红出火毒，甘草膏丸，甘草汤下；外用寒水石 红，入瓮沉井中，腊猪脂调敷。 一方以轻粉为佐；又方以灯草为佐。 [b]三生散[/b] 治漫肿光色，附骨痈，如神。 露蜂房 蝉蜕 头发 上等分，烧存性，三钱研细酒下。 [b]清凉膏[/b] 治发背。 川归 白芷 木鳖肉 白芨 黄柏 白蔹（一两） 乳香（研） 腻粉（少粉） 白胶（少许） 丹（五两） 麻油（十两） 煎如法，曾用五灰膏敷一宿，待恶肉腐以刀去之，却以绵蘸香油扭干覆之，待好肉如岩 状，方可收口，收口用乳香、没药、龙骨、白蔹等。 [b]丁疮刘方[/b] 乌头尖 附尖 蝎梢 雄黄（一钱） KT 砂 蜈蚣（一双） 粉霜 轻粉 麝香 乳香（五分） 信（二钱半） 上俱为末，先破疮出血了以草杖头用纸带入于内，以深为妙。 [b]丁疮李方[/b] 归尾 没药 乳香 白芨 本 杏仁 黄丹 蓖麻 粉霜 巴霜 木鳖 麻油 桃柳条煎如法。 [b]丁疮[/b] 毒瓦斯入腹，昏闷不食。 紫花地丁草 蝉蜕 贯众（五钱） 丁香 乳香 温酒下二钱。 [b]疔[/b] 状初发先痒后痛，先寒后热，热定则寒，四肢沉重，头痛心惊，眼花，呕则危。 [b]乳香散[/b] 治疮口大痛。 寒水石（ ） 活石（各一两） 乳香 没药（各五分） 脑（少许） 末掺口上。 [b]雄黄散[/b] 治恶肉不去。 雄黄（一钱） 巴豆（一个去皮） 乳香 没药（少许） 上另研极细，和匀上肉。 [b]木香散[/b] 治久不收口。 木香 槟榔 川归（一钱） 黄连（二钱） 末掺之。 [b]出剩骨[/b] 血竭草罨之自出。 又青橘叶 地锦草 上二味杵成膏，先洗疮口净用土牛膝内入孔中。 治漏疮剩骨 远志 金银花 甘草 黄 （酒煮）