肿胀(肿即水肿.胀即肿满.)

[b]【脉】[/b] 脉沉而濡.或浮而数者.为水肿.弦而实.洪而数者为胀满.两关弦缓.两尺紧涩.皆为肿胀.浮大者可治.沉细而濡者难治.唇肿齿焦.脐肿凸出.掌内无纹者.皆不治. [b]【症】[/b] 内经曰∶诸湿肿满.口属于脾.又曰诸胀腹大.皆属于热.盖肿胀之症.起自中宫.由土虚不能制水.水渍妄行.故通身面目手足皆浮肿.名曰水肿.或腹大如豉.而面目四肢不浮者.名曰胀满.又名鼓肿.皆脾上湿热为病.肿轻而胀重也. [b]【治】[/b] 按丹溪云∶宜补脾.又须养肺以制木.使脾无贼邪之患.滋肾水以制火.使肺得清化之源.却盐味以防助病.邪断妄想以保母气.无有不安.仲景云腰以上肿者.宜汗之.麻黄桂枝之类.腰以下肿者.宜利小便.五苓散之类.大概宜补中.行湿.利小便.切不可下.当以人参、白术、茯苓为主.佐以陈皮、黄芩、麦门冬、以制肝木、浓朴、苍术、以消胀气.不运.加木香、木通、以行之.气下陷.加升麻、柴胡、以提之.血虚.加补血药.痰盛.加利痰药.随症加减.用无不效. [b]【方】[/b] [b]索矩三和汤[/b] 治肿胀 白术(二钱) 陈皮(一钱) 浓朴 苍术(各一钱五分) 甘草(二分) 木通(一钱五分) 紫苏槟榔(各七分) 海金砂(一钱) 上作一服.水一钟半.灯心二分.同煎.食远服. 气虚.加人参、白茯苓(各一钱五分). 血虚.加当归、白芍药(各一钱五分). 腰以上肿者.加麻黄(二钱) 杏仁(一钱) 防风(一钱)、以汗之.腰以下肿者.加茯苓(一钱五分)、猪苓、泽泻、木通(各一钱)、以利之. 恼怒.加香附(一钱五分)、青皮(五分)、木香(三分). 小便不利.加泽泻、山栀(各一钱)、木通(一钱五分). 大便溏.加人参、浓朴(各一钱)、苍术、白芍药(各一钱五分). 腹胀大而坚者.加萝卜子、莪术(各一钱). 有痰.加半夏、茯苓(各一钱五分). 有热.加黄芩、山栀、麦门冬、木通(各一钱). 元气下陷.加升麻、四分、柴胡(五分). [b]又方[/b] [b]中满分散丸[/b] 治中满气胀水肿. 黄芩(酒炒) 黄连(姜汁炒) 枳实(麸炒) 半夏(姜制) 白术 白茯苓(不去皮) 人参 陈皮 浓朴 苍术(各一两) 猪苓 泽泻(去毛) 姜黄 干姜 砂仁 知母(各五钱) 上为末.炊饼为丸.梧桐子大.每服百丸.滚白汤送下.