积滞第四十九问

小儿有积滞，面目黄肿，肚热胀痛，复睡多困，酷啼不食，或大肠闭涩，小便如油，或便利无禁，粪白酸臭，此皆积滞也。然有乳积、食积，须当明辨之。吐乳、泻乳，其气酸臭，此由啼叫未已，便用乳儿，停滞不化而得之，是为乳积。肚硬带热，渴泻或呕，此由饮食无度，多餐过饱，饱后即睡得之，是为食积。腹痛啼叫，利如蟹渤，此由触忤其气，荣卫不和，淹延日久得之，是为气积。合用木香丸主之，槟榔丸亦可用，大小便闭者，神芎丸妙甚，更用推气丸佳，冷症下积丸，五珍丸亦可用。 [b]木香丸[/b] 见第四十六问。 [b]木香槟榔丸[/b] 疏导三焦，宽利胸膈，破痰逐饮，通润大肠。 郁李仁（去皮） 皂角（去皮、醋炙） 半夏曲 枳壳（麸炒） 青皮（去瓤） 杏仁（面炒） 木香（不见火）槟榔（各一钱） 上为细末，别用皂角四两，用浆一碗，搓揉熬膏，更入熟蜜少许，丸如梧桐子大。每服十丸，小儿服可丸如绿豆大，食后生姜汤化下。 [b]神芎丸[/b] 见第二十问。 [b]推气丸[/b] 治三焦痞塞，气不升降，胸膈胀满，大便闭涩，小便赤少。 大黄 陈皮 槟榔 枳实（小者、去瓤） 黄芩 黑牵牛（各等分生用） 上为细末，炼蜜丸如绿豆大，临卧温热水下二三十丸，量虚实加减。 [b]槟榔丸[/b] 治小儿疳气腹胀，胸膈痞闷，喘急不安。 青皮（去瓤、同巴豆十粒炒、去巴豆） 萝卜子 香附子（炒） 木香（各一两） 黑牵牛（半两、微炒） 槟榔（原阙分量） 上为末，生姜自然汁煮，面糊丸黍米大，每服十丸，米饮下。 [b]下积丸[/b] 治乳食伤积，心腹胀满，气粗壮热，或泻或呕。 丁香（二十粒） 砂仁（二十个） 使君子（五个） 乌梅（三个） 巴豆（不去油、三粒） 上为末，烂饭丸麻子大，每服三丸，陈皮汤下。 [b]五珍丸[/b] 治酒食积通用。 青皮 干姜（烧、存性） 莪术 五灵脂（各一两） 巴豆肉（去油、一钱半） 上为末，粳米饭丸麻子大，每服三五丸，米汤下。