风症风热第二十八问

小儿中风者，以其血气未定，寒温失调，内则盛热蕴蓄，外则腠理开虚，故风邪乘其外虚而暴中之，其状昏不知人，壮热狂躁，搐掣气粗，口噤涎潮是也。心中风则偃卧不能倾侧，发热失音，其舌焦赤，若汗流唇赤者可治，灸心俞，或唇间白黑青黄，乃心坏为水，或面目青黑，时时竦动者并不治。肝中风则踞坐不得低头，左胁疼痛，诸筋挛急，头目转动，上视多怒，其目青，若绕两目连额微青，唇青面黄者可治，灸肝俞；大段青黑，其目一黄一白不治。肾中风则踞坐面浮，腰脊痛引小腹，其耳黑，若两胁未有黄色起者可治，灸肾俞；或胁间如黄土，发直而齿黄赤者不治。肺中风则偃卧胸满、喘息咳嗽、躁闷汗出，其鼻白，若目下至鼻四围，及唇口皆白色可治，灸肺俞；或色带黄，乃肺坏为血不治。 脾中风则踞坐腹满，皮肉 动，四肢不收，其唇黄，若一身通黄，口吐咸涎者可治，灸脾俞；或手足青而厥冷者不治。 凡人为风邪所中，皆自背上五脏俞而入，风入于颔颊之间，则口 而牙噤。风塞于咽喉声音之间，则语不出而失音。风与气搏，气与痰隔，则喉间如鼾 之声响。是风也，始入于肤腠，次达于经络而搏于经脉，筋得寒则拘急挛痛，得热则缓弛不随，风挟寒邪，即挛急也，风挟热气，即缓弛也，拘挛脉必浮紧，缓弛脉必浮洪，寒者小续命汤，热者追风毒锉散之类。脉浮者病在表，脉实者病在里，脉促者病在上，在表者散之，在里者利之，在上者涌之，若虚而寒者，则乌附之类又不可缺，古人治法，虽以灼艾之类为本，亦当消息权度而投剂焉。虽然风寒暑湿，皆能中人，况又有因气而中风者，人之骤病，莫急于中风，仓卒之际，若未能精审，且与下气豁痰。盖中风皆因痰郁气滞而作，先用通关散以疏之，急以南星、生姜、木香煎汤，调苏合香丸灌下，牙紧者，南星、细辛末，入麝香、乌梅肉点擦牙自开，进药之后，痰消气下，病势稍苏，即详审五脏外症而调理之，宜省风汤、羌活散，势甚者防风通圣散、化风丹、牛黄散、钩藤散、至宝丹等剂，可选用之。 [b]通关散[/b] 治卒暴中风，昏塞不省人事，牙关紧急，药不得咽下。 细辛 薄荷 牙硝 雄黄（各等分） 上为末，每用少许，吹入鼻中，候喷嚏，然后进药，或用白梅擦牙，更以菖蒲末着舌下，牙关即开，仓卒可用。 [b]小续命汤[/b] 见第二十七问。 [b]追风毒锉散[/b] 治中风内外皆热。 大黄（二钱） 郁李仁（炒、二钱） 桑白皮（炒半两） 槟榔（半两） 防风（半两） 羌活（一两） 上锉散，每服二钱，黑豆三十粒同煎，乳食后服。 [b]省风汤[/b] 见第十四问。 [b]防风通圣散[/b] 治小儿热甚惊风，或斑疹出不快者，更热剧黑陷将欲死者，或风热疮疥久不愈者，诸般风热。 防风（去芦、半两） 荆芥（二钱半） 川芎（半两） 锦纹大黄（半两） 当归（半两） 薄荷叶（半两） 芍药（半两） 麻黄（去根节、半两） 芒硝（半两） 石膏（细纹者、方解者非、一两） 黄芩（一两） 桔梗（一两）滑石（六两） 甘草（二两） 白术（二钱半） 山栀子（用小者、大者非、二钱半） 上粗末，每服二钱，姜二片，水一盏，煎七分，去滓不拘时服，或卒中久不语，或暴喑不语皆治。 [b]化风丹[/b] 见第十九问。 [b]钩藤散[/b] 见第十六问。 [b]至宝丹[/b] 见第二十问。