发搐第十四问

仲阳云∶惊痫发搐，男发搐，目左视无声，右视有声；女发搐，目右视无声，左视有声，相胜故也。早晨发搐，因潮热，寅卯辰时，身体壮热，上视手足动摇，日内生涎，项颈急，此肝旺，当补肾治肝。补肾，地黄丸；治肝泻青丸主之。日午发搐，因潮热，巳午未时发搐，心神惊悸，目上视，白睛赤色，牙关紧，口内生涎，手足动摇，此心旺也，当补肝治心。治心，导赤散、凉惊丸；补肝，地黄丸主之。日晚发搐，因潮热，申酉戌时不甚搐而喘，目微斜视，身体似热，睡露睛，手足冷，大便淡黄水，是肺旺，当补脾治心治肝。补脾，益黄散；治肝，泻青丸；治心，导赤散主之。夜间发搐，因潮热，亥子丑时不甚搐而卧不稳，身体温壮，目睛紧斜视，喉中有痰，大便白色，乳食不消，多睡不省，不纳津液，当补脾治心。补脾，益黄散；治心，导赤散、凉惊丸主之。凡急惊欲发，先看握拳，指内阴顺，指外阳顺，男左女右搐，须令全用药通关，大忌闷涎入肺，逆入心经，不能言语，即与凉心镇惊下痰药始安，如逆搐者便不可救。 若因吐泻后变证，却难调治。大凡此证，要看握拳逆顺，若搐顺则易调理，搐逆恐其复潮，先用通关散拈儿，保命丹、省风汤，后用疏风化痰退热等药，便可无事。又有惊风搐搦，吐泻多啼，急搐眼微有泪，面红则难瘥。爱哭心中聚涎，脸有红筋，乃是痫疾。指乱青纹，疾病又传，此乃下惊风镇坠太过，风疾不散，与气相逆，搐不能定，当下转气疏风药，温胆汤加酸枣仁服，次省风汤化苏青丸。又有急惊偏搦，面青背冷，男左女右不妨，男右女左难治，如手心冷汗，搐眉搐肚，终日终夜不定者，名真搐，两眉都动，此乃掣证，不惟定搐，亦要顺气，当下参汤平其胃气，却进川乌全蝎等药，并顺气药亦要斡旋。仲阳论伤风后发搐∶若伤风后得之，口中气出热，呵欠烦闷，手足动摇，当发散，大青膏主之。伤食后发搐∶若伤食后得之，身体温，多睡多唾，或吐，不思饮食而发搐，当先定搐，搐退白饼子下之，后服安神丸。又百日内发搐，真者不过三两次必死，假者频发不为重，真者内生惊痫，假者外伤风冷，盖血气未实，不能胜任，乃发搐也。欲知假者，口中气出热也，治宜发散，大青膏主之，仍用涂囟浴体法，珍珠丸下痰即定；有热不大便者，七宝洗心散、宽热散，下之即效；却用截风定搐，天麻防风丸、龙齿散、钩藤散等剂调理；有热疮疥，或不语，防风通圣散、大连翘汤皆可服。 [b]泻青丸[/b] 见第八问。 [b]导赤散[/b] 见第八问。 [b]凉惊丸[/b]（潮热口内涎，手足动摇，此心旺也。） 治惊疳有热发搐，心神惊悸，目上视，面赤色，牙关紧。 黄连（末，五分） 龙脑（一钱） 龙胆（三钱） 防风（三钱） 青黛（三钱） 钩藤（二钱） 牛黄（一字） 麝香（一字） 上同研，面糊丸粟米大，每服三、五丸至一、二十丸，煎金银汤送下。 [b]地黄丸[/b] 见第八问。 [b]益黄散[/b] 见第八问。 [b]通关散[/b] 治诸风搐搦，关窍不通，皆由痰塞中脘留滞百节所致。痰之所以潮塞者，气使实之。 南星（炮，一钱） 麝香（一字） 猪牙皂（一梃，略烧存性） 赤蜈蚣（一条，炙） 直僵蚕（一钱） 上为末，以手点姜汁，蘸药少许擦牙，或用物引，滴入药两三点，涎出自开。与后十九问开牙散通用。 [b]嚏关散[/b] 生半夏（一钱） 皂角（半钱） 上为末，用一豆许，用管子吹入鼻立醒。 [b]开关如圣散[/b] 赤蜈蚣（一条，中分为两片，各用葱汁浸一宿焙干） 全蝎（一个，亦中分为两片，各记左右，以二物分两处） 上各为末，左眼翻，左手搐，以下药末搦入左鼻孔；右眼翻，右手搐，以上药末搐入右鼻孔；双眼翻，双手搐，兼之。 [b]至圣保命丹[/b] 治小儿胎惊内钓，腹肚紧硬，眠睡不安，夜多啼哭；及治急慢惊风，目眼上视，手足抽掣，不省人事，悉皆主之；冷证用此。 全蝎（十四个，去尾） 防风（二钱） 白附子（一钱） 炮南星（一钱，有热用胆星） 蝉蜕（一钱） 僵蚕（去丝炒） 天麻（二钱） 朱砂（一钱） 麝香（半钱） 金箔（十片） 有热证加牛黄、冰片、硼砂各少许。 上为末，粳米糊丸，每两作四十丸，常服镇心安神化痰，除一切惊风诸证。汤，临时换。一方加人参、白茯苓二钱。 [b]省风汤[/b] 治惊风口噤，筋脉挛急，抽掣疼痛，风盛痰实，旋晕僵仆，头目眩，胸膈烦满，恍忽不定，神志昏愦。 天南星（生用） 防风（去芦，各四两） 甘草（生用） 半夏（米泔浸一宿） 黄芩（去粗皮，各一两） 上 咀，每服二钱，生姜一片，煎去滓，不拘时服。 [b]温胆汤[/b] 治惊悸烦躁不得眠。 半夏 枳实（各二钱半） 茯苓（半两） 桔红 甘草（各一钱半） 酸枣仁（去壳，二钱半） 腹疼加芍药 上 咀，每服一钱，入竹茹少许，姜、枣煎服。 [b]白饼子[/b]（即玉饼子） 治小儿夹食伤寒，其证发热呕吐，亦有肚疼者，嗳气，辨得分晓，先用此药一服，推下食积，却用平和药发散调治，如惺惺散、加减参苏饮皆可服，却不可服冷药。 滑石末（一钱） 轻粉（半钱） 半夏末（一钱） 南星末（一钱） 巴豆（廿四个，去皮膜，用水一升煮干，研细） 上三味捣罗为末，入巴豆粉，次入轻粉，又研匀，却入余者药末，如法令匀，糯米粉丸，如绿豆大，量小儿虚实用药，三岁以下，每服三丸至五丸，空心紫苏汤下，忌热物；若三、五岁儿壮实者，不以此拘，加至二十丸，以利为度。 [b]安神丸[/b] 治惊。 人参 茯神 麦门冬 干山药 龙脑（各二钱） 龙齿（一钱） 朱砂 甘草 寒水石末（各半钱） 金箔 上为末，蜜丸鸡豆大，灯心汤调下。 [b]大青膏[/b] 见第八问。 [b]苏青丸[/b] 见第六十问。 [b]浴体法[/b] 天麻末（二钱） 全蝎（去毒，为末） 朱砂（各半钱） 乌蛇肉（酒浸，焙干） 白矾（各二钱） 麝香（一字）青黛（三钱） 上同研匀，每用三钱，水三碗，桃枝一握，叶五、七枚，同煎至十沸，温热浴之，勿浴背。 [b]涂囟法[/b] 麝香（一字） 蝎尾（去毒，为末，半钱，一作半字） 薄荷叶（半字） 牛黄末 青黛末（各一字） 上同研，用熟枣肉剂为膏，新绵上涂匀，贴囟上，四方可出一指许，火上炙，手频熨，百日内外小儿，可用此涂浴法。 [b]珍珠丸[/b] 见第十八问。 [b]七宝洗心散[/b] 见第三十七问及第二十问。 [b]宽热散[/b] 见第五十问。 [b]天麻防风丸[/b] 见第五十四问。 [b]惺惺散[/b] 见第五十问。 [b]龙齿散[/b] 见第三十问。 [b]钩藤散[/b] 见第十六问。 [b]防风通圣散[/b] 见第二十八问。 [b]大连翘汤[/b] 见第三问。