惊疳

小儿不时发惊,乃肺虚不能平肝木也。用五味、肉桂、人参平之。 急惊用铁衣针砂,非但化涎镇心,且可抑推肝邪。惊而吐泻,丁香五分,白术一钱,肉果七分,共末,姜汤下。急惊脉刚急,金枣丸、琥珀丸皆可服。 [b]金枣丸[/b] 天麻(三钱,米炒) 枳壳(酒炒) 牛黄(各一钱) 劈砂 块雄黄 槐角(各二钱) 麝香(七分) 胆星(三钱) 半夏(姜制,三钱) 皂角(酒炒,一分) 用枣肉(二两,) 巴豆(六 同火煨,煨熟去巴豆,用枣捣丸如黄豆大,朱砂为衣,随证用汤化下一丸。 [b]琥珀丸[/b] 天竺黄,僵蚕 雄黄 钩藤 天麻 柏子仁 益智(各五钱) 珍珠 琥珀 胆星(姜汁炒) 牛黄(各一钱) 麝香(五分) 全蝎(去头足,二十个) 竹节白附子(大者三钱) 冰片(三分) 蜈蚣(一条) 犍猪爪(四枚) 共蜜丸,金箔十张为衣,随证用汤化下一丸。 慢惊一证,小儿最剧之候也。盖因三脏受病,先后天皆伤也。肾藏精主恐,肝主气主动主升,心主脉主惊。惊者,心气动而肝随以升,肾气为肝气吊动而精气亦随之而并于上,则肾精不藏矣。精不藏则下虚,肝气升则上实,故惊证肾无不虚,而肝无不实也。痰者,精气之变也,精并于上而痰,得肝火扶之,内而心胸上下,外而经络手足,无非痰气矣。盖肝主气,心主脉,肾主痰,心、肝、肾三经之证,而心、肝、肾三经之经络,皆痰之道路也。然犹易治也,只须用姜、桂敛而下之,兼用通经清水之剂即安矣。所以易治者,脾气尚能运动而药力可行,升降之机犹在我也。若一传于脾则难矣,脾气滞于痰则胃不运,胃不运则后天之气病,而先天之虚处更无所生,则肾精益枯,肾枯则肝火益起,火益起则痰益盛,痰盛则四肢九窍百骸,无非痰气闭塞而生机息矣,不死何待?所可恨者,人但见痰害之甚,而一以消痰为事,消痰固好,奈不消其本而消其末,是犹抱薪救火也。以消痰之剂皆伤脾胃,伐肾耗元之味耳。故遇急惊,其证实,其来路浅,治痰而痰易退,虽不合法,然犹似逐一无能小贼,尚易除也。至于慢惊,则根深势猛,倘不从其来处着力,而亦以逐小贼之法治之,是使激其怒而行性也,岂可救治哉!用药皆宜通行下降,温中纳气为主,炮姜、肉桂、苏梗、广皮、远志、茯神、铁衣、甘草、五味、人参之类,皆可用也。舍此而消痰,我不知其可也。 [b]金箔镇心丸[/b](治慢惊、惊痫) 人参 茯神 紫河车 琥珀(各一钱) 甘草(五分) 朱砂 珍珠(各一钱) 蜜丸,金箔为衣。 疳疾初起,乃是食郁则为火,甘草、薄荷、煎汤送下四圣丸。久则脾虚,如大人之怯证小儿吃土、米、瓦灰等物,有疳虫也。用诃子肉、白术各一两,使君子肉、甘草各五钱,麦芽八两,同所好之物为细末,白糖调服。