劳伤

劳病有似虚损,然虚损起于脾,劳病起于肾。虚损蒸蒸发热,自汗,其热按皮肤间即甚热,不能饮食而肥,脉豁大,重按无力不清;劳病骨蒸,按皮肤不热,按至筋骨乃热,食多而瘦,脉紧数。虚损潮热多起于内伤,宜补中益气汤、十全大补汤、四君子汤、八珍汤、参苓白术散、理中汤之类,丸药亦以此等方调理,大忌补阴药,故虚损而转泄泻,脉短数者不治矣;劳病阴虚火动,多起于伤风,有似疟状,宜六味汤、八珍汤加黄柏、知母,痰嗽加麦冬、天冬、贝母、紫菀,随证加减,切忌香燥药,故劳病阴虚火动而转喉痛,脉细数者不治矣。 见证各异,治法迥别。 劳病定无泄泻、多汗之证,必身热、便燥、口干,四物汤加黄柏、知母,以退骨蒸劳热。阴虚火动,然亦不得已用之,如久服,多患泄泻、喘促而亡。 阴虚火动,生地、丹皮、便制黄柏、杞子、五味子、牛膝、白茯苓,可煎可丸。 劳证退热,青蒿十斤,取自然汁,熬一分,加猪胆汁七分,熬膏,入甘草末为丸,米饮虚劳欲火,梨汁一斤,胡桃肉一斤,研,牙茶五两,生地六钱,当归末六钱,熬至滴水成珠,入鸡子清一枚,盛瓷器内,封口勿令出气,冷水浸去火毒,每日清晨服一匙。 劳证脏腑虚损,身体消瘦潮热,建中汤大能生气血、退虚热。 前胡 细辛 当归 白芍 人参 橘红 桂心 麦冬 黄 白茯苓 炙甘草(各一钱)半夏(七分) 生姜(三片) 大枣(二枚) 不拘时服。 [b]地仙散[/b] 治骨蒸肌热,虚劳烦躁。 地骨皮 防风(各一两) 薄荷(一钱五分) 甘草(二钱五分) 为细末,食前生姜、竹叶汤,服三钱。 [b]参 散[/b] 治咳嗽吐痰,声哑,潮热盗汗。 人参 柴胡 五味子 杏仁 防风 羌活 款冬花 桑皮(各五分) 白茯苓 黄 紫菀归身 川芎 半夏 贝母 枳壳 秦艽 桔梗 甘草(各八分) 鳖甲(三钱) 生姜 大枣 水煎服 [b]阿胶丸[/b] 治劳证,咳血吐血。 阿胶 生地黄 白茯苓 侧柏 山药 苏叶(各一两) 柏子仁 麦冬 人参 防风(各蜜丸弹子大,每服一丸,食后细嚼,煎苏梗汤下。 [b]清骨散[/b] 治男女五心烦热,欲成劳证。 柴胡 生地黄 熟地黄 人参 赤茯苓 防风 秦艽 薄荷 胡黄连 水煎。 [b]麦冬汤[/b] 治心中烦热,惟欲露体,以衣被覆之即闷,惊悸心怯,面无颜色,忘前失后,妇人患血风气者多成此证,乃是心蒸之状。 青蒿(一小握) 葱白(一寸长,七根) 蓝叶(七片) 苦楝根(七寸) 童便一升半煎取一半,去渣,入安息香、苏合香、阿胶各一钱,朱砂、雄黄、雷丸、枯矾、硫黄各五分,槟榔末一钱五分,麝香五分。五更初空心进一服,五更五点进一服。午时前后取出,净桶盛,急入油铫内煮,仍倾盖虫罐内,扎口埋之深山。 [b]五枝散[/b] 取传尸劳虫。 桃枝 李枝 梅枝 桑枝 榴枝(各三寸长,七茎取末) 通草 穿山甲 全蝎(炒各一两) 沉香(八钱五分) 木香 槟榔 灯草(各五钱) 红花(二钱五分) 甘草煎胶为丸,每服三四十丸,空心温酒下。 [b]加减黄 建中汤[/b] 治男、妇五劳七伤,骨蒸。 黄 (一两二钱) 秦艽 防风 北柴胡 归身 白芍药 熟地黄 地骨皮 肉豆蔻(煨)炙甘草 砂仁 槟榔(各五钱) 猪苓(四钱) 桔梗 白茯苓 白术(各三钱) 人参(一钱 为粗末,每服三钱,水一盅,煎七分,不拘时服。老人,黄 加重一两。 [b]再仙丹[/b] 治劳证,黄瘦虚损,诸药不效者。 大小茴香(盐水炒,各二两) 麦冬 茯神 地骨皮 防风(各二两) 远志 人参 龙齿羚羊角 炙甘草 石膏(各三两) 紫石英(一两) 咀片,每三钱,枣一枚,水一盅半,煎七分,食前温服,未差再服,以差为度。甚益心力,曾经吐血,服之有效。 [b]桑椹膏[/b] 治骨蒸。 桑椹不拘多少,取汁入苍术内共熬,去苍术渣成膏。如肾气虚加枸杞子四两研末,肺虚加人参末一两。 [b]验案[/b] 一人无大病,但举体不通泰,六脉弦滞。曰∶此从心之郁热不通,又兼力劳、色劳故也。心郁则神失,力劳则气伤,色劳则精害;神失则火去,气伤则多滞,清害则水衰。若不能多药,先以橘红、麦冬服几日,再加五味子服之。再将大体常思则心不郁,将小力运动则气滞通,远色凝神则精自足,如此不但却病,且可长生。 一人病劳半年,虚而欲脱,此证参不可无,亦不可骤用。盖虚极而力不能胜也,只好用五味剂,不得顿服,须徐徐呷下,俟神气稍安始可加参。