痹证

某媪，年六十余，患腰腿串痛，闻响声，即两腿筋掣不可耐，且必二、三十次。卧榻数载，诸药罔效。孟英察脉沉弦，苔腻便秘。亦因广服温补而致病日剧也。与∶雪羹 羚（羊角） 楝（实） 胆星 橘络 竹沥丝瓜络，吞礞石滚痰丸及当归龙荟丸，四剂，大泻数十次，臭韧异常，筋掣即已。乃去二丸，加（山）栀、（黄）连、羊藿，服六剂。即健饭而可扶掖以行矣。 □ 某妪，患腰痛胀欲捶，多药不效。孟英视其形虽羸瘦，而脉滑痰多，苔黄舌绛。曰∶体虚病实，温补非宜。 苟不攻去其痰，徒以疲药因循，则病益实，体益虚。糜帑劳师，养成寇患，岂治病之道哉？先以∶雪羹（汤） 加竹茹、楝实、绿萼梅、杏仁、花粉、橘红、茯苓、旋复，吞控诞丹，服后果下胶痰，三进而病若失。嗣予调补获痊。 □ 牙行王炳华室，夏患臂痛。孙某曰∶风也。服参、 、归、芍数帖，臂稍愈而脘痛。孙曰∶寒也。加以桂、附，痛不止而渐觉痰多。孙曰∶肝肾不足也，重用熟地、枸杞，令其多服取效。不料愈服愈剧，渐至昏厥。孙尚以为药力之未到，病体之久虚，前方复加重，甚而时时发厥。始请孟英诊之，脉沉而有弦滑且数之象。乃谓炳华曰∶此由过投温补，引动肝风，煽其津液为痰，痰复乘风而上，此晕厥之所由来也。余波则奔流经络，四肢因而抽搐，阳气尽逆于上，宜乎鼻塞面浮。浊气不能下达，是以便滞不饥。炳华曰∶（先生真）神见也。温补药服凡三月矣，不知尚可救乎？孟英曰∶不疑吾药，犹有望焉。遂予大剂甘寒熄风化饮，佐以凉苦泄热清肝，厥果渐止，而各恙递蠲，两月后，康复如常。 □ 某，劳力人，阴分素亏，骤感风湿，两膝刺痛酸软，不能稍立。孟英以六味地黄汤加独活、豆卷，一剂知，二剂已。 徐月岩室，患周身麻木，四肢瘫痪，口苦而渴，痰冷如冰，气逆欲呕，汛愆腹胀。频饮极热姜汤，似乎畅适。深秋延至季冬，服药不愈。孟英诊脉∶沉弦而数。因问曰∶溺热如火乎？间有发厥乎？病者唯唯。遂以∶雪羹 旋（复） 赭（石） 栀（子） 楝（实） （竹）茹 （石）斛 知母 花粉桑枝 羚羊（角） 橄榄 蛤壳为方，送下当归龙荟丸，服之降序，二十剂，即能起榻。乃去羚（羊角）、赭（石），加洋参、生地、苁蓉、藕（汁），投之渐愈。 □ 高某，患两膝筋络酸痛，略不红肿，卧则痛不可当，彻夜危坐。孟英切脉，虚细，苔色黄腻，咽燥溺赤。与∶知（母） （石）斛 栀（子） 楝（实） 牛膝 豆卷 桑枝 竹沥为方，送虎潜丸，旬日而瘳。 □ 谢谱香，素体阴虚，忽患环跳穴痛，始而下及左腿，继而移于右腿，甚至两足转筋，上冲于腹间，或痛自乳起，下注于髀，日夜呼号，肢冷自汗，略难反侧。医见其血不华色，辄投补剂。迨仲 □ 春孟英自江西归，诊脉弦软微滑，畏热知饥，溲赤便坚，舌红不渴。乃阴虚而痰气滞于厥阴也。以∶苁蓉 鼠矢竹茹 丝瓜络 橘核 茴香汤炒当归 吴萸汤炒黄连 川椒汤炒乌梅 延胡汤炒楝实 海 凫茈为剂，一服即减，数啜而安，继与虎潜加秦艽而起。