蓐劳

产后证最重而难治者，莫如蓐劳。蓐劳之因有二∶一由内伤，由产理不顺调养失宜，或忧劳思虑，伤其脏腑，荣卫不宣，令人寒热如疟，头痛自汗、痰咳气逆，虚羸喘乏，体倦肢怠，宜补虚汤。一由外感未满，日月气血虚耗，风冷乘之，与气血相搏，不能温于肌肤，令人发热憔悴，饮食不消，肢体烦痛。若风冷之邪感入于肺，肺受微寒，咳嗽口干，头晕体痛，荣卫受风，流注脏腑，发眩盗汗，寒热如疟，背膊烦痛，肢体沉重，宜茯苓散、加味佛手散。若初产后蓐劳困倦，宜猪肾汤。若虚汗不止，宜母鸡汤。若兼脏寒，宜羊肉汤。若气血俱虚，宜十全大补汤。若兼外邪发热，宜补阴益气煎。若兼外邪发热而中寒，背恶寒者，宜理阴煎加减治之。若兼阳虚内寒，宜五君子煎。若阳盛阴虚兼内热者，宜五福饮加白芍、黄芩、地骨皮之类，随宜用之。 [b]补虚汤[/b] 人参 黄 （蜜炙，各一钱半） 肉桂 炙甘草（各五分） 川芎 当归 白芍 白术（蜜炙，各一钱） 上加姜三片，枣二枚，水煎服。 热轻加茯苓二钱；热重加黄芩（酒炒）一钱；热甚加干姜（炒黑）一钱，引入肝经去血。 [b]茯苓散[/b] 茯苓（一两） 当归 川芎 熟地黄 白芍 黄 （蜜炙） 人参 肉桂（各五分） 上为末，先用猪腰一对，姜三片，枣二枚，水三盏，煎二盏；去渣，入药末五钱，煎一盏服。 [b]加味佛手散[/b] 当归 川芎 黄 （蜜炙，各一两） 柴胡 前胡（各一钱五分） 上为末，每服五钱。加桃枝、柳枝各三寸，乌梅一个，姜三片，枣一枚，水煎服。如有痰除去乌梅。 [b]猪肾汤[/b] 当归 白芍（酒炒，各一两） 水三碗，煎至二碗，去渣，将猪腰切如骰子块，同晚米一合，香豉一钱，加葱椒盐煮稀粥，空心服。日二次神效。或加人参更妙。 [b]母鸡汤[/b] 人参 黄 白术（蜜炙） 茯苓 麻黄根 牡蛎（ ，各三钱） 母鸡（一只，去毛） 杂水六七碗，同药煮至三碗，任意服之。 [b]羊肉汤[/b] 精羊肉（四两） 当归 川芎（各五钱） 生姜（一两） 上以水十盏，煎至四盏，分四次空心服。 [b]十全大补汤[/b] 人参 白术（蜜炙） 黄 （蜜炙） 茯苓 熟地黄 当归 川芎 白芍（各一钱） 炙甘草 肉桂（各五分） 姜（三片） 枣（二枚） 水煎服。 [b]补阴益气煎[/b] 人参（一二钱） 当归（一二钱） 山药（酒炒，二三钱） 熟地黄（三五钱） 陈皮（一钱） 炙甘草（一钱）升麻（三五分） 柴胡（一二钱） 姜（三五片） 水煎，食远温服。 如火浮于上去升麻，如无外邪去柴胡。 [b]理阴煎[/b] 熟地黄（三五钱） 当归（二三钱） 炙甘草（一二钱） 干姜（炒黄，一二钱） 或加肉桂（一钱） 水煎温服。 风寒外感，邪未入深，加柴胡一钱五分；若中寒，背畏寒，加细辛一钱，甚者再加附子一钱。 [b]五君子煎[/b] 人参 白术（蜜炙） 茯苓（各二钱） 炙甘草 干姜（炒黄，一钱） 水一钟半，煎服。 [b]五福饮[/b] 人参（一二钱） 熟地黄（二三钱） 当归（二三钱） 白术（蜜炙，一钱） 炙甘草（一钱） 水煎，食远服。或加生姜三五片。