崩漏标本证治

崩漏不止，经乱之甚者也。盖非时血下淋沥不止，谓之漏下。忽然暴下，若山崩然，谓之崩。中由漏而淋，由淋而崩，总因血病调治之法。凡崩漏初起，治宜先止血，以塞其流，加减四物汤，十灰丸主之。崩漏初止，又宜清热，以清其源，地黄汤，或奇效四物汤主之。崩漏既止，里热已除，更宜补气血以端其本，加减补中益气汤主之。要知崩漏皆由中气虚，不能受敛其血，加以积热在里，迫血妄行，或不时血下，或忽然暴下，为崩为漏。此证初起，宜先止血，以塞其流，急则治其标也。血既止矣，如不清源，则滔天之势必不可遏。热既清矣，如不端本，则散失之，阳无以自持故。治崩漏之法，必守此三者次第治之，庶不致误。先贤有云∶凡治下血证，须用四君子辈以收功，其旨深矣。 [b]加减四物汤[/b] 当归尾 生地黄 川芎 赤芍 白芷 荆芥穗（炒黑） 甘草（各一钱） 水煎服。 [b]十灰丸[/b] 藕节 艾叶 侧柏叶 棕榈皮（败者） 头发（皂角水洗） 大蓟 小蓟 牡丹皮 干姜 白茅根各烧灰存性，为末等分，醋煮糯米糊丸，加减四物汤送下，以血止为度。 [b]地黄汤[/b] 白芍 生地黄 当归身 川芎（各一钱） 羌活 防风 柴胡 荆芥穗（炒黑） 升麻（炒） 甘草（各七分）黄芩（酒炒） 黄连（姜汁炒） 黄柏（酒炒） 本 蔓荆子（各五分） 细辛 红花（各一分） 水煎空心服。 [b]奇效四物汤[/b] 生地黄 川芎 当归（酒洗） 白芍（酒炒） 阿胶（蛤粉炒珠） 艾叶 条芩（酒炒，各一钱） 姜五片，水煎空心服。如血未尽止，再服十灰丸。 [b]加减补中益气汤[/b] 人参（三钱） 黄 （蜜炙） 白术（蜜炙） 白芍（酒炒） 当归身（酒洗） 川芎 陈皮（各一钱）柴胡 白芷 茯苓 黄柏（酒炒） 知母（酒炒） 生地黄（各七分） 炙甘草（五分） 姜三片，枣二枚，水二钟，煎七分，食前服。如气滞作痛，加青皮、木香、香附（酒炒）各一钱，或加五灵脂一钱（炒，令烟尽，研极细末，临服加入）。