疝气

经云∶邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。又曰∶病在小腹痛,不得大小便,病名曰疝,得之寒。陈飞霞曰∶故疝气者,寒邪结聚而成也。内则脐腹绞痛,外则卵丸肿大,专属肝经,与肾无涉。盖肝主怒,小儿性急,多叫哭而得之者。此气动于内,谓之气疝。应行气开郁,初宜柴苓汤升散之,次宜加减二陈汤,或木香内消丸。如因久坐湿地得之者,此冷气入腹,谓之寒疝。宜温中散寒,加减当归散,茱萸内消丸。有肿而不痛,由中湿所致。 卵虽肿而无热,腹不痛,宜行湿消肿,加减守病丸。小儿素有疝气,或一年半年发者,发则有形,外连睾丸,内贯小腹,肿硬一条如小杵,约长五六寸,大小便不通,当归木香汤。小儿外肾肿大不痛,连年不消者,不早治,便为终身痼疾。宜茱萸内消丸,加牵牛子,半生半炒,取头末用。更灸脐旁章门穴,大效。取穴法∶以本儿手掌第五指本节横纹,对脐心中(《针灸大成》云∶宜季胁肋端 ,脐上二寸,两旁六寸,侧卧屈上足,伸下足,举臂取之。又曰肘尽处是穴)。小儿湿地上坐,或有蚯蚓吹其卵,肿大而垂者。以盐汤浸洗之,盖盐能杀蚯蚓毒也;或以苍术煎汤,加盐少许,洗之即效。小儿阴囊生疮溃烂者,谓之脱囊。用紫苏叶研末敷之,以荷叶包之,或用生荷叶火烘令软包之。虽囊丸露出,亦可治也。 外肾臊臭,时复湿痒,柴胡龙胆汤。痒甚不可止者,胡椒煎汤洗之。 [b]柴苓汤[/b] (见前伤湿方内) 治少阳胆经有邪而病疝用之。 [b]加味二陈汤[/b] 治性急多哭,卵肿,痛连小腹,谓之疝气用之。 陈皮(一钱) 半夏(一钱) 茯苓(一钱) 小茴(一钱) 川芎(六分) 肉桂(五分) 炙甘草(一钱)生姜(一钱)水煎热服。 [b]《集成》木香内消丸[/b] 木香(一钱) 三棱(煨一钱) 猪苓(一钱) 泽泻(一钱) 川楝肉(一钱) 陈皮(一钱,酒炒)香附(酒炒,一钱) 青皮(醋炒,一钱) 上共为细末,酒煮,米糊为丸,每服一二钱,空心盐汤下。 [b]《集成》加味当归散[/b] 治受寒湿之气,小腹绞痛,外肾红肿,并腹痛啼哭等证用之。 当归身(一钱) 吴茱萸(一钱) 青化桂(五分) 川芎(五分) 黑姜炭(五分) 广木香(五分)小茴香(一钱) 炙草(一钱) 水煎,临服加盐七分,空心温服。 [b]《集成》茱萸内消丸[/b] 治寒湿所袭,留伏作痛, 疝偏坠用。 吴茱萸(醋浸一宿,焙干炒过) 大茴香(盐炒) 肉桂(去粗皮) 枣仁(去皮核) 延胡索(醋炒)青皮(醋炒) 橘红(以上各一两) 桃仁(五钱) 白蒺藜(炒) 广木香(各五钱) 上共为细末,酒煮面糊为丸龙眼大,每服一丸,淡盐汤下。 [b]《集成》加减守病丸[/b] 治卵肿不痛,此湿气也,又名木肾。用∶漂苍术 制南星 白芷 山楂肉 川芎 橘该 半夏 神曲 吴茱萸以上等分,共为细末,酒煮面糊为丸龙眼大。每服一丸,小茴香煎汤下。 [b]《集成》当归木香汤[/b] 治小儿久疝不愈用。 橘核(一钱) 全当归(一钱) 正川芎(七分) 木通(一钱) 小茴香(一钱) 川楝肉(一钱)青皮(一钱) 猪苓(一钱) 泽泻(一钱) 广木香(五分) 黑栀仁(一钱) [b]《集成》龙胆汤[/b] 治小儿外肾燥臭,时复湿痒。 柴胡(一钱) 泽泻(一钱) 车前子(一钱) 木通(一钱) 生地(一钱) 当归(一钱) 龙胆草(一钱)