恶露不下论

凡产后脏腑劳伤,气血虚损,或胞络挟于宿冷,或当风取凉,风冷乘虚而搏于血,壅滞不宣,积蓄在内,故不下也。宜温暖活血,则血自行。此必小腹胀满刺痛无时,宜用血证黑神散。予每治此证,用生化汤倍桃仁,调失笑散,生新行瘀,频以黑沙糖冲滚汤,少滴无灰酒服之。如素不饮,或恐发晕,即不加酒亦可,每每获效。又或因脾胃素弱,中气本虚,败血亦少,气乏血阻,不能尽下,其证乍痛乍止,痛亦不甚,不可用大黄等药攻之,反增别病,加减八珍汤主之,或生化汤多服数帖亦效。薛氏止用失笑散治之,《尊生》、《锦囊》均用四味散治效。一产妇患前证,服峻厉之剂,恶露随下,久而昏愦,以手护其腹。此脾气复伤作痛,故用手护也。以人参理中汤,加肉桂二剂,补之而愈。 [b]加减八珍汤[/b] 人参(八分或一钱) 白术(土炒) 茯苓(各一钱) 归身(二钱) 川芎 赤芍(各八分)熟地(一钱五分) 延胡索(炒) 制香附(各七八分) 炙草(五分) 姜枣引,水煎,食前服。 [b]四味散[/b] 治瘀血不下,及疗才分娩一切诸疾。 当归 延胡 血竭 没药(各五分) 为末,用热童便半钟,调服。 [b]血证黑神散[/b](见上卷谵语门。) [b]生化汤[/b](见本卷生化汤论后。) [b]失笑散[/b](见中卷胞衣不下门。)