蓄热吐血

蓄热吐血者，热蓄血中，因而妄行，口鼻皆出，热如涌泉，膈上热，胸中满痛，脉洪大，按之有力，精神不倦，或血是紫黑成块者，须用生地黄、赤芍、茜根、牡丹皮。三制大黄、滑石、桃仁泥之属，从大便导之。此非釜底抽薪之法，不能夺火热上涌之势也。 海藏云∶畜血喜忘如狂，身热屎黑者，疾已甚也。但小腹满，小便不利者，轻也。 滑伯仁曰∶血溢血泄，诸蓄血证，其始也，予率以桃仁、大黄行血破滞之剂折其锐气，区别治之，虽往往获效，然犹不得其所以然也。后来四明遇故人苏伊芳举，闲论诸家之术。伊芳举云∶吾乡有善医者，忘其姓字，每治失血蓄妄，必先以快药下之，或问失血复下，虚何以当。则曰∶血既妄行，迷失故道，不去血利瘀，则以妄为常，曷以御之。且去者自去，生者自生，何虚之有。予闻之愕然曰∶昔者之疑，今释然矣。 按∶去者自去，生者自生，人易知也。瘀者未去，则新者不守，人未易知也，细心体验 [b]简要济众[/b] 川大黄一两，末，每服一钱，以生地汁一合，水半盏，煎三五沸，服无时。 [b]藕汁茯苓饮[/b] 生藕汁 小蓟根汁 生地黄汁 茯苓 蒲黄（炒黑） 后二味等分为末，每服二钱，用三汁调下。 按∶虚人未可下者，宜此法清热，且利瘀也。 按∶《千金》云∶凡吐血后，体中但KT KT ，心中不闷者，辄自愈。假令烦躁，心中闷乱，纷中有瘀血不尽故也。然与其涌而上之，不若导而下之之为顺也。吐法昔人且不忌，而况于下 [b]《直指》方[/b] 鲜生地黄捣汁煮饮，日数升良。 [b]四生丸[/b] 治吐血衄血，热妄行乘于阴也。 生荷叶 生艾叶 侧柏叶 生地黄（各等分） 上捣烂为丸，如鸡子大，每服一丸，用水二盅，煎一盅，去滓服。一方有生薄荷叶，无 [b]十灰散[/b] 治呕吐咳嗽血。 大蓟 小蓟 柏叶 荷叶 茅根 茜根 大黄 栀子 棕榈皮 牡丹皮 上各等分，烧存性，出火毒，研为极细末，用生藕汁及生萝卜汁，磨松墨半碗，调服五