伤寒过经不解

论曰伤寒为病，六经受邪，始传于三阳，病在表者可汗，其满三日，传于三阴，病入里者可下，其不两感于寒，更不传经，不加异气者，至七日，太阳病衰，头痛少愈，八日，阳明病衰，身热少愈，九日，少阳病衰，耳聋微闻，十日，太阴病衰，腹满减如故，十一日，少阴病衰，渴止舌干已而嚏，十二日，厥阴病衰，囊纵少腹微下，大气皆去，病患精神爽慧也，故伤寒愈者，皆在十二日，若过此经，病犹不解者，为邪热结于里，其状或谵言妄语，或郁郁微烦，或腹满吐下，皆缘治之失宜，邪气稽留，故病过经不能解也，当随其证以治，若更感异气，变为他疾者，当根据坏病法疗之。 治伤寒十三日，过经谵语者，有热也，当以汤下之，若小便利者，大盒饭硬，而反下利脉调和者，知医以丸药下之，非其治也，若自下利者，脉当微厥，今反和者，此为内实也。 调胃承气汤方 大黄（四两去皮酒洗） 甘草（二两炙） 上二味，锉如麻豆，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓入芒硝一钱匕，更煎一两沸，放温顿服。 治伤寒过经不解，热结在里，往来寒热，烦渴躁闷。犀角汤方 犀角屑（一两） 柴胡（去苗） 吴蓝（各三分） 大青 升麻（各一两） 乌梅（去核） 黄芩（去 上八味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入竹叶三十片，煎取七分，去滓食后温服。 治伤寒过经半月不解。鳖甲汤方 鳖甲（去裙 醋炙） 柴胡（去苗） 升麻（各一两） 乌梅（去核半两） 枳实（去瓤麸炒）犀角屑 黄芩（去黑心各一两） 甘草（炙锉半两） 上八味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，煎至七分，去滓下地黄汁二合搅匀，食后分温二服。 治伤寒十三日，过经不解，脐腹胀满，小便淋涩，烦闷燥渴。木通汤方 木通（锉） 葛根（锉） 青橘皮（汤浸去白盐炒） 槟榔（锉） 滑石 瞿麦穗（各一两） 上六味，粗捣筛，每服三钱匕，水一盏，入葱白二寸，同煎至六分，去滓温服，不计时候。 治伤寒过经，心胸痞满，烦躁狂言，积热毒瓦斯，及妇人血风血气，经候不调，寒热有积。 万甘遂（连珠者） 威灵仙（去土） 五灵脂（各一两） 上三味，捣罗为散，每服一钱匕，如伤寒日数多，有积热者，用鸡子清蜜水调下，如妇人前件病证者，绵灰酒调下，寻常热气，蜜水调下，冷即用葱汤调下，阳毒积热，入腻粉白丁香各半钱，生姜汁蜜水调下。 治伤寒发汗下之后，过经不解，胸胁满结，渴而不呕，但头汗出，往来寒热，小便不通。 柴胡汤方 柴胡（去苗二两） 桂（去粗皮） 黄芩（去黑心各一两） 牡蛎（生用） 甘草（炙各半两）栝蒌根（一两半） 木通（锉一两） 上七味，粗捣筛，每服五钱匕，水一盏半，入生姜半分拍碎，葱白五寸，同煎至七分，去滓食后温服。 治伤寒过经不解，三焦滞闷，身重疼痛。保安散方 黄 （锉） 木通（锉） 青橘皮（汤浸去白焙） 桑根白皮（锉） 白术 陈橘皮（汤浸去白焙各半两） 木香（三分） 黑牵牛（一两炒捣取末半两） 上八味，捣罗为散，每服二钱匕，浓煎枣汤调下。