疝气门
疝气俗名小肠气.其实非小肠也.其所属者厥阴肝经也.人之一身.惟两胁与小腹.以至阴囊睾丸.皆统于肝.肝主筋.而脉循阴器.阴器者.筋之宗也.人因醉饱劳后.房欲忿怒等动火.火郁之久.湿气生焉.使浊液凝聚.并入血队.流于肝经.肝火急速.又暴为外寒所来.是以作痛.甚至有上升入腹者焉.若寒作寒论.恐为未备.大要热者.遇热则发.二便赤涩.小腹肛门俱热.外肾累垂.玉茎挺急.六脉洪数.寒者遇寒则发二便皆利胁腹清冷.外肾紧缩.六脉沉细.又有冷热不调者.外肾小腹.或冷或热.二便或闭或利.又其痛走注无形者.属气痛.有常处.有形者.乃湿痰食积瘀血.下聚而成也.按之不痛者.属虚也.又有胁傍动气.或时胀起.横入阴处.响如蛙声.而下坠者.亦寒疝也.至于感湿而成者.一丸渐大.一丸渐小.而小者或至于消尽.皆并于大者.而成独丸焉.其冷如冰.其硬如石.至大如鹅卵沉沉而痛上连小腹.筋脉牵引坐卧不得安.乃肝木得湿.畅茂条达.如树得地气.易于长成.此为湿疝也.又有身体发热.阴囊胀大皮破水流.痛不可忍者.乃得之于房劳.因妇人不洁秽水侵淫.热气蒸染所致.此为劳疝也.又有身体发热.耳后忽生 腮.红肿胀痛. 腮将退.而睾丸忽胀.一丸极大.一丸极小.有似乎偏坠.而非偏坠也.盖耳傍乃少阳胆经之分.与厥阴肝经相为表里.少阳感受风热.故 腮忽生.后又遗发于肝经.故腮既减.而睾丸即大此亦热疝也.又有阴囊大如斗.阴茎反缩于内.小便淋漓.不能通快.行履滞碍.不能轻健者.非疝也.乃膀胱气也.盖肾与膀胱为表里.肾主水.而不能藏.故膀胱受之.气化则能出矣.惟肾虚为邪所客.遗病于膀胱.膀胱受邪气闭而下坠.小便渗入阴囊.日积月累.故胀大如斗也.治此病者.以伐肾邪为主.若夫小儿偏坠.当以食积治.
盖食积不消.脾湿下行.流入肝部.故成此症.岂以大人之疝治之.至于妇人小腹两边.逼近阴处.忽然并结胀痛.或皮内顶起如鹅子大者.乃寒气聚于厥阴所致.小腹受寒气.其病即发矣.是之谓阴疝.熟谓妇人无疝乎.大法以热治寒.以燥治湿.以活血治劳.有食积则散之.有邪则伐之.有寒则祛之.斯得之矣.
【脉云】
疝脉弦急.积聚在里.牢急者生.弱急者死.沉迟浮涩.疝瘕寒痛.痛甚则伏.或细或动.脉经云.肝脉大急与沉皆为疝.
【立方】
[b]二陈双核饮[/b] 治疝气.遇劳碌风寒即发.外肾肿大坠痛.
陈皮 青皮(醋炒) 橘核(炒) 荔枝核(炒各二钱) 甘草(五分) 乳香 白茯苓 半夏没药 大茴香(各八分) 生姜五片煎服.
[b]一醉散[/b] 治寒热不调.以致疝气.
青皮 小茴香 陈皮 青木香 荔枝核 橘核 大茴香(各一钱五分) 青盐(五分) 生姜五片.不拘时服.
[b]七圣饮[/b] 治疝气遇热即发.并 腮肿退.忽患偏坠者.
山栀仁 冬葵子 青皮(各二钱) 黄柏 猪苓 赤茯苓 大黄(各一钱五分酒蒸九次)灯心三十 .食前服.
[b]姜桂汤[/b] 治疝气遇寒即发.
吴茱萸 肉桂 干姜 橘核 青皮 荔枝核 甘草(等分) 姜五片煎服.
[b]□□饮[/b] 治疝气.走注疼痛.无有形积.
陈皮 青皮 香附(各一钱) 柴胡 川楝子 广木香 破故纸 甘草(各一钱五分) 生姜五片煎服.
[b]削坚饮[/b] 治疝气.时常在一处疼痛有形内有积瘀者.
山楂 玄胡索 桃仁 槟榔(各一钱五分) 昆布 海藻 青皮 乌药(各一钱二分) 生姜三片.临服加酒一杯.
[b]补肾汤[/b] 治疝气内中虚寒者.
羌活 黄 大附子(便制) 木瓜(各二钱) 川芎 沉香(磨) 苏叶 白术 白茯苓人参 甘草(各一钱) 水煎不拘时服.
[b]蟠葱散[/b] 脾胃虚冷.气滞不行.膀胱外肾受寒.偏大不消.痛连心腹.并治妇人血气刺痛.
干姜 玄胡索 白茯苓 丁皮(各一两) 莪术 三棱 青皮 宿砂(各八分) 肉桂 苍术甘草(各五钱) 上为末.每服三钱.空心酒调下.
[b]祛湿止痛饮[/b] 治睾丸.一大一小.疼痛不可忍者.此湿疝也.
苍术 防己 白术(各一钱五分) 官桂 泽泻 乌药 木通 橘核 萆澄茄(各一钱)
水煎食前温服.
[b]橘桂汤[/b] 治阴囊肿大.皮烂水流者劳疝也.
当归 红花 白芍 大茴香 木通(各一钱二分) 黄柏 青皮 橘核 桃仁 官桂(各八分) 水煎不拘时温服.
[b]槟沉饮[/b] 治妇人小腹近阴之处.结聚胀痛.或皮内顶起始鸡子大者阴疝也.
槟榔 沉香(磨水) 官桂 广木香(各一钱磨水) 大腹皮 青皮 香附 小茴香(各一钱五分) 生姜五片煎服.
[b]疝疾灵丹[/b] 治一切疝疾疼痛.并阴囊大如斗.小便淋漓.
泽泻.(一斤分作四分童便.盐水.醋.酒.各浸七日.放日中晒干炒.)吴茱萸(二两炒)
上为末.老米打糊为丸.每服三钱.空心盐汤下.