伤寒门
大伤寒者．冬月天气严寒．水冰地冻．而成杀厉之气．体弱之人．触犯之者．中则即病．名曰正伤寒．不即病者．乃寒邪藏于肌肤之间．伏于荣卫之内．至春因温暖之气而发者名曰温病．至夏因暑热而发者名曰热病．虽曰伤寒．实为热病．凡治伤寒．必先辨明六经．
而后．而诊之则尺寸俱浮．浮紧有力为伤寒．浮缓无力为伤风．而太阳经症可辨矣．太阳病已．
以次而传经．必传于胃．发于一三日之间．便觉目疼鼻干不得眠．日晡潮热．不恶寒而反恶热者．乃太阳阳明胃经受病也．而诊之则尺寸俱长．长而微洪者脏病．长而沉数者腑病．而阳明症可辨矣．阳明病已．以次而传经必传于胆．发于三四日之间．便觉胸胁痛而耳聋．寒热呕而口为之苦．乃足少阳胆经受病也．而胗之则尺寸俱弦．弦而滑数者病发厥．弦而和者病欲散．而少阳经病可辨矣．少阳病已．以次而传经必传于脾．发四五日间．便觉腹满或痛．而咽喉干燥．大便不通．小便如常．或自利．手足温而渴者．为传经腑热．起无头疼发热．但恶寒自利不渴．手足冷者．为直中阴经．乃是太阴脾经受病也．而胗之则尺寸俱沉．
沉实有力为里实热．沉迟无力为里虚寒．而太阴经症可辨矣．太阴病已．以次而传经必传于肾．发于五六日间．便觉口燥舌干而渴．手足乍温乍冷．便秘谵语者为热．或泄泻清谷不渴．手指甲而青者为寒．乃足少阴肾经受病也．而胗之则尺寸俱沉．沉实有力知其热．沉迟无力别其寒．而少阴经症可辨矣．少阴病已．以次而传经必传于肝．发于六七日间．便觉烦懑而囊缩．谵语而渴者为热．口吐涎沫小腹痛不渴．身冷如冰者为寒．乃足厥阴肝经受病也．而胗之则尺寸俱沉．沉实有力是其热．沉迟无力定知寒浮缓者病自愈而厥阴经症可辨矣．
又有两感伤寒者何也．假如一日太阳与少阴俱病．头疼为太阳邪盛于表．口干烦满为少阴邪盛于里．二日阳明与太阴俱病．身热谵语为阳明邪盛于表．不欲食腹满为太阴邪盛于里．三日少阳与厥阴俱病．耳聋为少阳邪盛于表．囊缩而厥．为厥阴邪盛于里．若水浆不入．又不知人者．六日死．以其一脏一腑同受其邪．此两感之所以不救也．然其间亦有轻重之不同．表重于里者．宜先救其表．而后及于里．里重于表者．宜先救其里．而后及于表．此又求于一生于万死之中．不得已而施治也．其不两感于寒．更不传经者．至七八日间．其本经之邪渐遏．至十二日则精神清爽而自愈．然伤寒传经种种不同．未可执为一定之序．有始于太阳．以次而传入阴经．而不传少阴者．或太阳不传阳明少阳．而即传少阴者．或不由阳经而直入阴经者．或始终即在一经．而不传者．或二阳三阳同受而为合病者．或太阳阳明先后受而为并病者．种种不一详．审而治可也．又有中寒一症．或卒．中天地之寒气．或口得寒物直中阴经．六脉沉弱无力．身倦手足厥冷．口噤不语．非若伤寒之邪．循经渐深也．然真正伤寒．与感冒伤寒．及似伤寒．而非伤寒者．何以辨之．盖寒者．冬月严凝．肃杀之气也．自霜降以后．春分以前．皆属冬．此时感冒而即发者．乃为真正伤寒也．若冬伤于寒不即病．至春分后而发者．名曰温病．其症发热咳嗽．身痛口渴不恶寒．其脉弦数不紧．右手反盛于左手．盖怫然在内故也．冬伤于寒春亦不病．到夏至后而发者．名曰热病其脉洪数．其症热渴．比春更甚．温热二症俱不恶寒而渴．不恶寒则病非外来．渴则热自内达于表间．有恶寒者．乃冒非时暴寒．非若冬月之甚也．其有不因冬伤于寒．而春自伤于风．夏自伤于暑者．则自有伤风伤暑之别．而又不可以温热并论矣．或有感于天行时气．而病相同者．谓之温疫．其症头疼身痛．发寒发热．一家一方长幼传染者是也．或足膝等处忽然红肿．或软弱发热头疼．谓之香港脚伤寒．或心腹饱闷．呕逆头疼．发热恶寒．右手关脉紧盛．左手三奇和平．而身不痛者．是伤食也若头痛而身亦痛左右手俱紧盛．谓之夹食伤寒．左手脉来紧盛．
右手洪滑．或寸脉沉伏．身热恶寒．隐隐头痛．喘咳烦闷．胸胁体痛．是夹痰伤寒．头痛发热恶寒．但右手脉来空虚．左手脉来紧盛．是劳力伤寒．左手脉来紧涩．右手脉沉芤．心胸胁下小腹有痛处．汗至胫而回．是蓄血伤寒．太阳症则如狂．阳明症则善忘．少阳症则寒热似疟．此皆类伤寒．而非伤寒也．其余伤寒中杂症颇多．不能枚举．皆诸病门中所有者．但杂症一兼伤寒．即所谓伤寒杂症．医者以意求之．则不言而自喻矣．
【立方】
[b]神仙粥[/b] 治身热作饱．不思饮食．头疼．冒雨受寒．一时无觅医处．此法取汗．
用带皮老姜．三两捣烂．将热酒泡饮．出汗．轻者即愈．重者可解一时之急．
[b]麻黄汤[/b] 太阳症．头顶痛腰脊强．发热无汗．宜此汤主治而汗之．
麻黄（一两五钱） 桂枝（一两） 甘草（五钱） 杏仁（五十枚）
作一剂．每服用五钱．水煎温服汗出为度．无汗再服．春分后忌之．用此药发汗不出．
脉弱者无阳．及不至足者．为难治．身热不退．脉愈燥者．难治．
[b]葛根汤[/b] 阳明症．目痛鼻干不得眠．身热无汗者．以此汤治之．
葛根（三钱） 芍药（钱半） 桂枝（一钱） 姜三枣二．加黄芩．名葛根解肌汤 白虎汤治渴而有汗不解者．
知母（二钱） 石膏（五钱） 甘草（六钱） 粳米（小半合）加人参．名人参白虎汤．无汗大忌．
[b]小柴胡汤[/b] 少阳症．胸肋痛而耳聋．往来寒热．病在半表半里．此汤为主治．
柴胡（二两） 半夏（八钱） 黄芩 甘草人参（各七钱半）作五服．每服加姜三枣二．但人参一味．亦宜斟酌．若邪气未退．不可轻用．
[b]大柴胡汤[/b] 治身热谵语．不大便．恶寒．
柴胡（二两） 黄芩（七钱半） 芍药（三钱） 半夏（六钱）枳实（五钱） 大黄（五钱） 作三服加姜枣．
[b]桂枝大黄汤[/b] 太阴症．肚腹硬满．燥渴咽干．或腹痛．
大便实者为里热．以此汤主之．
桂枝 大黄 甘草 枳实 浓朴 人参 芍药 槟榔 甚者加芒硝
[b]附子理中汤[/b] 腹满自利．不渴者．属里寒．
人参 白术 干姜 甘草 附子
[b]四逆汤[/b] 治四肢厥冷．脉微欲绝者．
干姜（五钱） 附子（二钱半） 甘草（一两）水煎炖冷
[b]大承气汤[/b] 少阴症．口燥咽干．谵语．五六日不大便手足心并腋下． 痞满．燥实俱全者．用此汤主之．
大黄 浓朴 枳实 芒硝（各二钱半）
[b]小承气汤[/b] 治伤寒传里．有痞满．实而无燥坚者以此汤主之．
大黄（五钱） 浓朴 枳实（各二钱）
[b]调胃承气汤[/b] 无痞满．而有燥实坚者．
大黄（四钱） 芒硝（三钱） 甘草（二钱） 枳实（二钱） 浓朴（二钱）
若初起手指甲青．兼之腹痛．呕吐身如彼杖．脉细沉无力．谓之阴毒．急用四逆汤温之外灸关元．气海．复其阳气麻附细辛汤 本经身发热．四肢冷．指甲青．腹痛脉虽沉．亦有可汗者．此汤主治．
麻黄（二钱） 附子（三钱） 细辛（一钱五分） 甘草（五分）人参（二钱） 黄连（一钱） 芍药（一钱五分） 以其无头疼故名少阴似太阳．假若身不发热．岂敢轻汗之．
[b]桂附汤[/b] 厥阴症烦满囊拳谵语而渴者当下之三承气汤选用．口吐涎沫小腹痛．不渴者．
当此汤主之．
桂枝（一两） 附子（三钱） 青皮 甘草 柴胡（各四钱） 作三服每服加姜三片．
陶氏冲和汤 两感伤寒．虽不治之症．然所禀有虚实．所感有浅深．若胎元禀得浓者而所感得浅．间亦可生．如两感阴阳未分．或阳先受病者．以此汤服之．
柴胡 干葛 石膏 黑豆 生地 防风 白芷 川芎 细辛 羌活 甘草 黄芩
[b]羌活汤[/b] 治两感．阴阳已分．
羌活（一钱五分） 独活 防风 防己 黄芩 黄连 苍术（各八分） 白术 甘草 细辛（各三分） 知母 川芎 生地（各一钱） 煎服未解．再服三四剂．病愈则止．
又方． 阴阳两感．表里未分．用后方主治．
麻黄 升麻 干葛 芍药（各二钱） 甘草（五分） 苏叶 青皮 香附 白芷 川芎 陈皮（各等分）
每服三钱加姜葱煎服．痞满加枳壳．大抵两感脉从阳可治．从阴难治．
[b]九味羌活汤[/b] 春分后感冒伤寒．宜此汤主之．
羌活 苍术 防风（各一钱半） 甘草 白芷 川芎 生地 黄芩（各一钱） 细辛（四分）
姜三
细辛．加黄 ．再不止．加桂枝．芍药．不作汗．加苏叶．渴加知母．石膏．呕逆加姜汁．有痰去生地．加半夏．肌热．加柴胡．葛根．喘．加杏仁．虚烦．加知母．麦门冬．竹茹．胸膈饱闷．去生地．加枳壳．桔梗．便秘．加大黄．中寒于经络．加附子．湿土司天．倍苍术 久雨．加木瓜．苍术．太阳症．倍羌活．加 本．阳明症．加升麻．葛根．少阳症．
加柴胡．半夏．太阴症．加浓朴．枳实．少阴症．加桔梗．知母．黄柏．厥阴症．加柴胡．
倍川芎．此方通治六经伤寒．无有不验．乃四时伤寒之圣药也．
[b]回阳急救汤[/b] 治直中阴经．无热恶寒面惨．手足厥冷．唇紫舌卷．爪甲青黑身重虽于转侧．不渴卧多蜷足．大便泄利．小便青白．脉细沉微．
附子 干姜 人参 甘草 白术 肉桂 陈皮呕吐．加半夏．（姜汁拌炒）腹痛甚．加芍药．木香老姜汁．利不止．加陈壁土炒升麻少许．口吐涎沫．加吴茱萸盐炒．无脉．加五味子．猪胆汁．战栗．加附子．麻黄．小腹绞痛加青皮．吴茱萸．水一钟半．枣二．生姜自然汁半盏煎．临服入泥浆水澄清．一匙温服．
