心腹痛

心腹疼痛者，土湿而木贼之也。土湿而胃胆上逆，则痛在心胸，土湿而肝脾下陷，则痛在少腹。 若中气颓败，木邪内侵，则不上不下，痛在当脐，更为剧也。上痛者热多而风少，下痛者风多而热少，而究其根源，总属湿寒所致。如痛在心胸，热多者以柴胡牡蛎汤主之。如痛在少腹，寒多者以姜苓桂枝汤主之。如因食积而疼，宜温下者，以大黄附子汤主之，或以浓朴七物汤主之。如因水积而疼者，以五苓汤主之，或以十枣汤主之。如因血积而疼者，以桂枝茯苓丸主之，或以下瘀血汤主之。如因痰积而疼者，以姜苓半夏汤主之。如因虫积而疼者，以乌梅丸主之。如无宿物，专属寒湿者，以大建中汤附子粳米汤主之。 [b]柴胡牡蛎汤[/b] 柴胡（三钱） 牡蛎（一钱粉） 甘草（二钱） 栝蒌（三钱） 半夏（三钱）芍药（三钱） 生姜（三钱） 水煎大半杯，温服。如胸痹疼，仍宜用金匮方治之。 [b]姜苓桂枝汤[/b] 桂枝（三钱） 芍药（三钱） 甘草（二钱） 茯苓（三钱） 当归（三钱） 生姜（三钱）半夏（三钱） 杏仁（三钱） 砂仁（二钱） 水煎大半杯，温服。如寒甚，加附子。 [b]大黄附子汤[/b] 大黄（三钱） 附子（三钱） 细辛（二钱） 水煎大半杯，温服。 [b]浓朴七物汤[/b] 浓朴（四钱） 大黄（二钱） 枳实（一钱半） 桂枝（一钱半） 甘草（一钱半）生姜（二钱半） 大枣（二枚） 水煎大半杯，温服。呕者加半夏，寒者再加生姜。 [b]五苓汤 十枣汤[/b]（方均见痰饮） [b]桂枝茯苓丸[/b] 桂枝 茯苓 丹皮 桃仁（去皮尖） 芍药（各等分） 陈皮（三钱） 上为细末，炼蜜为丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不瘥，加至三丸。 [b]下瘀血汤[/b] 大黄（三两） 桃仁（二十个） 虫（二十枚去足翅） 上为细末，炼蜜和为四丸，以酒一杯，煮一丸，取八分，顿服之。 [b]姜苓半夏汤[/b]（方见痰饮） [b]乌梅丸[/b]（方见蛔虫） [b]大建中汤[/b] 蜀椒（二钱炒去汗） 干姜（四钱） 人参（二钱） 水二杯，煎一杯，去滓，入胶饴四钱，煎取八分，温服，如一炊顷，可食热粥半碗。 [b]附子粳米汤[/b] 附子（二钱制） 半夏（四钱） 甘草（一钱炙） 粳米（五钱布包）大枣（二枚） 生姜（三钱） 水煎大半杯，温服，日夜作三服。