内伤中风症

【中风之症】平居无故，倏尔仆倒，随即苏醒；一年半载，又复举发；三四发作，其病渐重；或犯半身不遂，口眼 斜，甚则痰涎壅闭，便溺不通；至手撒口开，遗尿不语，乃为不治。此内伤中风之症也。 【中风之因】或本元素弱，劳役过度，五志厥阳之火，煎熬真阴，阴虚则热，热则风生，风火相搏，痰涎自聚，不由外邪，其病自发；或膏粱积久，湿热之气，上熏成痰，迷其心窍，亦能倒仆，而成内伤之症。 【中风之脉】空大气虚，微细血弱，沉数沉实，膏粱积热。 【中风之治】初起脉细神清，宜活血安神，加减茯神汤。古人云治风先治血，血行风自灭，此指内伤中风虚者而言也。若脉数沉实，昏冒不省，先宜清火为急，安神丸；痰涎壅盛，当化痰理气，涤痰汤；膏粱积热者，清胃汤；俟诸症平安，然后养血安神。气虚者，四君子汤；血虚者，四物汤；气血皆虚，加味归脾汤。 [b]加减茯神汤[b] 白茯神 当归 远志 麦冬 知母 羚羊角 犀角 心火旺，加黄连；肺火旺，加山栀；肝火旺，加丹皮、山栀；尺脉数，加黄柏；元气虚 [b]安神丸[b] 治痰迷心窍。 麦冬 白茯神 山药 辰砂 甘草 马牙硝 寒水石 痰多，加胆星，甚则加牛黄；心火，加黄连；肺火，加黄芩；肝火，加山栀；肾火，加黄柏；虚人，加人参。 [b]涤痰汤[b] 治痰涎壅盛。 南星 半夏 枳实 石菖蒲 竹茹 橘红 甘草 白茯神 痰不化，加竹沥、生姜；热甚，加黄连；胸满闷，加枳壳；大便闭结，加大黄；虚人， [b]清胃汤[b] 治胃中湿热。 川黄连 升麻 山栀 甘草 [b]四君子汤[b] 治气虚不足。 人参 白术 白茯苓 炙甘草 血虚合四物，恐凝滞不用四物，竟加当归一味。 [b]四物汤[b] 治血虚。 当归 白芍药 川芎 怀熟地 气虚，合四君子；恐燥，加黄 ，即合当归补血汤。 [b]归脾汤[b] 诸症平安，此方调理。 白术 白茯神 远志 枣仁 当归 黄 广皮 白芍药 甘草 丹皮 山栀 人参 《家秘》加升麻、柴胡，即合补中益气汤，以升举中气。 六淫之邪，皆能中人，非止得风邪也。故《准绳》书立卒中七条。以感而轻者名伤；感而重者名中；若忽然中倒，遍身发热，世名中风。方书充栋。惟河间立四时加减续命汤诸方，以治中风。外有六经表症，开示化方用药之妙悟，立愈风汤、通圣散，以和解有表有里之症；又立三化汤，以治内有便溺阻格，土太过之里实症；又立十全大补等，以治土不及之虚中，则散邪、和解、清里、补虚，四法全备。东垣复发卒中昏倒，偏废手足舌强语塞之类中风，而立理气开郁，疏通经络，以治气中。丹溪又补痰涎壅闭，痰火攻冲，而立竹沥、姜汁、半夏、南星等，豁痰散结，以治痰中。此皆发明卒中之症，不独外中于风，有因气郁痰迷，内伤壅闭致病者；家秘于是分外感内伤，各立一条；又发内伤卒中气郁痰迷，手足偏废，多因膏粱积热，酒湿成瘫所致。既详各条治法，又立总论于卷首，大凡着书垂后，每症之下，必要详明经系何经，病因何气。使后学有实据可凭，临症庶不数数更方，朝攻暮补，贪图