胃脘当心而痛治验

两浙江淮都漕运使崔君长男云卿.年二十有五.体本丰肥.奉养膏粱.时有热证.友人劝食寒凉物.及服寒凉药.于至元庚辰秋.病疟久不除.医以砒霜等药治之.新汲水送下.禁食热物.疟病不除.反添吐泻.脾胃复伤.中气愈虚.腹痛肠鸣.时复胃脘当心而痛.不任其苦.屡易医药.未尝有效.至冬还家.百般治疗而不瘥.延至四月间.因劳役烦恼过度.前证大作.请予治之.具说其由.诊得脉弦细而微.手足稍冷.面色青黄而不泽.情思不乐.恶人烦冗.饮食减少.微饱则心下痞闷.呕吐酸水.发作疼痛.冷汗时出.气促闷乱不安.须人额相抵而坐.少时易之.予思内经云.中气不足.溲便为之变.肠为之苦鸣.下气不足.则为痿厥心冤.又曰寒气客于肠胃之间.则卒然而痛.得炅则已.炅者、热也.非甘辛大热之剂.则不能愈.遂制此方. [b]【扶阳助胃汤】[/b] 干姜(炮.一钱半) 拣参 草豆蔻仁 甘草(炙)官桂 白芍药(各一钱) 陈皮 白术吴茱萸(各五分) 黑附子(炮去皮.二钱) 益智仁(五分.一方一钱) 上 咀.都作一服.水三盏.生姜三片.枣子两个.煎至一盏.去渣.温服.食前.三服大势皆去.痛减过半.至秋先灸中脘三七壮.以助胃气.次灸气海百余壮.生发元气.滋荣百脉.以还少丹服之.则喜饮食.添肌肉.润皮肤.明年春.灸三里二七壮.乃胃之合穴也.亦助胃气.又引气下行.春以芳香助脾.复以育气汤加白檀香平治之.戒以惩忿窒欲.慎言语.节饮食.一年而平复.内经曰.寒淫于内.治以辛热.佐以苦温.附子、干姜大辛热.温中散寒.故以为君.草豆寇仁、益智仁、辛甘大热.治客寒犯胃为佐.脾不足者以甘补之.炙甘草甘温.白术、橘皮苦温.补脾养气.水挟木势.亦来侮土.故作急痛.桂辛热以退寒水.芍药味酸以泻木克土.吴茱萸苦热.泄厥气上逆于胸中.以为使也.