伤寒论
经曰．伤寒有五．有中风．有热病．有温病．有中湿．有伤寒．其所苦各不同．此五者配入五气．随四时为病．故春风夏热秋湿冬寒中温．而伤寒则居一焉．（其细论在伤寒类证集中）其四时之病．皆谓之伤寒者．乃总概之名也．内热病者．乃盛暑之时．炎热之气中人为病也．又名曰中 ．湿病者．乃雨露霜雾．烟岚水渍．湿气中人为病也．小儿无此二病．谓小儿不治家事．未有 办．早卧晚起，不致冲冒故也．外伤风伤寒温病．小儿有此三病．谓严寒厉风温气，无所不至．小儿肌肉脆软．气血柔弱．易为伤之故也．是三病者．其证其脉．不可诊切．儿稍大者．可切脉而别之．伤风之脉．阳浮而阴弱也．伤寒之脉．阴阳俱盛而紧涩也．温病之脉．行在诸经．未知何经之动．随其经之所在而取之也．若婴小未能诊切者．但看其形候耳．伤风者．乃四时八方为厉之风伤人．其候昏睡呵欠顿闷．口中气热．或自汗恶风发热．鼻鸣干呕．热多寒少．面光而不惨．手足皆热．烦躁．治当发散．有饮水者．有能食者．有不能食者．其饮水能食者．可微下之．余不可下也．伤寒者．乃冬时严寒之气伤人．入于腠理．当是之时．壮者气行而已．怯者则着而为病．其即发者为伤寒．至春发者为温病．（一云．在夏至之前．非时行温气之病）夏发者为热病．（一云．在夏至之后．非中 之热病）其候面赤．浑身壮热．头痛体疼．鼻塞声重．清涕咳嗽．寒毛立．气促急．或呕吐白水．寒多热少．面色惨而不舒．手足指末微冷．不烦躁而恶寒．（伤风者．不恶寒而恶风．伤寒者．不恶风而恶寒．其恶风者．当风而乃憎寒也．其恶寒者．虽不当风而亦自憎寒也．以此别之）治者若脉洪盛．身体壮热．头痛面赤．四肢暖者为阳证．宜汗之．若脉微细．身冷不甚，头痛体疼．面青四肢冷者为阴证．宜温之．温病者．四时之间．非节候邪气伤人．如春应温而反寒．夏应热而反冷．秋应凉而反热．冬应寒而反温．言此时通行此气为病．无少长略同．故名天行时气．又名时行温病．其候头痛身重．壮热体疼．与伤寒相似．但临时看其脉与其证．属何经受病．随经而分别之．以为治也．以上三病．通以伤寒为治．邪在外者．解之汗之．邪在内者．温之下之．当随证按法而行之．钱乙言伤寒男体重面黄．女喘急面赤．各憎寒．口中气热．呵欠顿闷项急．此乃不分伤风伤寒而概言之也．况伤风伤寒．证候传变多端．自有专经可凭．孙真人云．治小儿与大人无异．惟减用汤剂极少耳．更有伤风寒而兼食者．俗呼谓之夹食伤寒也．其候壮热烦渴．鼻塞声重．四肢困倦．眼黄腹中胀痛．涎唾呕逆．或呵欠顿闷．治者不先攻所伤．但先解表．候表解然后下之．则病与食自然去也．若罔顾其表．便以药攻之．多致结痞也．又有因失饥而食寒饮冷．伤于脾胃．而中风寒．其候胸膈不快．腹胀而痛．面色唇口皆青．手足逆冷．脉沉细者．此寒伤于脾．病属太阴．庸工不识．以为胸膈不快．妄用针灸．或便投 药．则胸膈愈不快而吐利．只一两日间．便致危殆．此不明之误．非其治也．所谓伤寒．本经药证甚多．难以具述．今采其小儿常所患者之方．及有所兼见之证．略为条叙．伤风寒手足冷．身热．面赤头痛者．此脾怯也．宜先和脾．然后发散．伤风寒自利者．脾虚也．宜先补脾．然后发散．未瘥者先调顺其中．有下证者微下之．有惊者退之．伤风寒腹胀而喘者．脾虚也．宜先补脾．去胀定喘．候喘定．然后发散．伤风寒得下后．大势已退．而余热未解者．是下之太过．胃虚而热乘之故也．胃中虚热者．饮水无多．当生胃中津液．津液得生．则热与渴皆止矣．（以上钱乙论．其治方本集载之）
伤风寒其热在外者为表病．若未入于里而下之太早．里虚气逆．热结胸中．坚硬而痛者．此为结胸．但若硬满而不痛者．此为痞气．若因饮水得者．则为水结．若三四日外热入于里．则腹满痛，内实有燥粪者．当下之．若热入大肠．则为大便秘涩不通．若热入小肠．则为小便难涩不通．热入大小肠．则为大小便不通．热入脾胃．脾胃属土．候于肌肉．热盛蕴蒸于外则为发黄．热熏于心胸则为烦躁，津液耗减者．则为发渴．热上冲咽喉口舌者．则生疮肿疼痛．有血泄者．血得热则流溢妄行．从鼻出者．则为衄血．从口出者．则吐血．从大便出者．则便血．从小便出者．则遗血．若壮热未汗．躁喘鼻鸣．因衄一升数合而热得歇者．病则解矣．若出至二三升者．危矣．若热毒积满于内．不得时下．致毒乘瘀血．则烦盛发狂．若郁塞昏冒闷乱者．死．若胃有寒气相搏．则呕 咳逆．若肺有寒相搏．则咳嗽气急．若气怯者．传变入阴．则四肢厥逆．面青体冷．下利清谷．并当随证施治．钱乙论伤风伤寒疮疹伤食壮热昏睡．一皆相似．若仓卒未能辨认之间．但与升麻葛根汤惺惺散小柴胡汤．此数药通治．甚验．圣惠方云．婴孩伤寒．不可用性燥药发汗．燥加腑脏．热极伤心．则厥逆而难治．又不可用性热药．乃助阳．阳极则阴争．四肢汗出如油．手足或冷或热．多致发狂．颠痫搐搦．为难治．又不可用性寒药．寒则阳受其冷．则寒热相击．一向叫啼不睡．使热上冲于脑．则头骨缝开为难治．予流落钱塘．就馆于亲家苏伯正防御家．伯正以医治伤寒名闻．予常观其用药次第．若小儿伤寒壮热．头痛体疼．脉大鼻塞声重．嚏咳呵欠．恶风憎寒．病在表可汗者．用银白散．热多者甘露散．有食饮宿滞．脾胃不和者．以安胃丸间服．胸膈不快者．以香壳散间服．烦渴饮水．或作寒热者．苓砂散间服．有惊者．天麻防风丸人参化风膏．涎盛咳嗽者．小珍珠丸．如此施治．随手得愈者．十有八九．余一二者．乃病久传深．或已成坏证．方才请召．亦根据法调治．乃得痊可．其所用之药．多非古方．性不燥热．率皆温平．是谓达南北之异地．识寒热之所宜．深通古人治病之大体也．予尽得其方．今于诸方共叙于后．
[b]银白散[/b]
治伤寒壮热．头痛体疼脉大．解表发汗．夹惊者皆可服．以 熟寒水石半斤．研极细．入炒熟黄丹一钱半研匀．如淡即添入些小，以红粉色为度．每服一钱．生姜汤调下．未能饮者．稠调抹口中．以乳汁送下．无时．
[b]甘露散[/b]
治伤寒壮热．头疼体痛．解表发汗．及热多者．以好滑石二两研细．入甘草末半两拌匀．每服一钱．以浓煎萝卜汤调下．一方更有防风半两为末．同研匀．滑石可用桂府白色者妙．
[b]安胃丸[/b]
乃化滞丹小丸子也．
[b]香壳散[/b]
治伤寒心胸满闷不快．以橘皮洗去穣．为细末．每服一钱．生姜汤调下．乳食前．
[b]苓砂散[/b]
治伤风寒温热，表里未解．头痛发热．口燥咽干．烦渴引饮．或水入即吐．小便不利．或作寒热．及汗出表解．而烦燥不止．以五苓散半两．入朱砂细末一钱．同研匀．每服一小钱．米饮调服．无时．
[b]天麻防风丸[/b]
人参化风膏（上二方俱具惊痫门）
[b]小珍珠丸[/b]
治风壅痰实．利咽膈．除咳嗽．止烦热．清头目．半夏（汤洗七次，焙干为末，一两） 白矾（烧汁尽研末，一两） 寒水石（ 通赤出火毒研，一两）
上拌匀研细．面糊和丸．黄米麻子绿豆三等丸子．每服五七丸至十丸．温生姜汤下．食后量大小加减与服．
[b]欢喜散[/b]
治伤风寒．发热头痛．无汗恶风．或温热鼻塞清涕．泪出嚏喷．防风（去芦并叉枝） 人参（去芦） 甘草（炙） 天麻（去芦） 前胡（去芦，各二钱半） 细辛（去苗） 柴胡（去芦，各一钱半） 白茯苓（去黑皮） 桔梗（去芦，各二钱） 枳壳（去穣麸，炒二钱半）
川芎（三钱）
上为细末．每三岁以上抄一钱．水六分．薄荷两叶．同煎三两沸．通口服无时．
[b]红绵散[/b]
治伤风寒．及夹惊．取汗．麻黄（去根节） 全蝎（炒） 大黄（纸裹煨熟，切，焙） 甘草（炙） 白附子 苏木（锉炒） 天麻（生各一分）
上为细末．一岁下儿服一字．以上儿半钱．四五岁一钱．水一小盏．以绵少许．裹药煎之．至绵红色即去绵．温服．
[b]坯煎散[/b]
治伤风寒．夹惊潮发．头痛体热．咳嗽．手足冷．麻黄（去根节半两） 人参（去芦） 茯苓 白僵蚕（去丝嘴） 全蝎 天麻 白附子 甘草（炙各一分） 朱砂（二钱研） 川乌（炮去皮尖一钱半）
上为末．每服半钱至一钱．水五分．入坯子胭脂一豆大．薄荷两叶．葱白一寸．同煎至四分．放温服．不拘时．
[b]千金丸[/b]
治伤寒夹风夹惊夹食．取微利．朱砂（末一钱） 全蝎（七个末） 白丁香（七个末） 腻粉（一钱） 麝香（半钱）
上为末匀．白饭和丸萝卜子大．薄荷汤下．一岁儿三丸．量大小加减．无时．
[b]茯苓散[/b]
治伤寒数日．胸膈不利．调中养胃．赤茯苓（一两） 陈皮（三分） 桔梗（去芦一两） 甘草（炙半两）
上为末．每服一钱．水六分．入生姜二片．煎至四分．温服无时．
[b]枳实散[/b]
治伤寒已汗未汗．卒胸膈痞痛．以枳实麸炒黄为末．每服一钱或半钱．米饮调下．无时．竹沥 治伤寒数日．烦躁不解．以竹沥新汲水各半茶脚和匀．服无时．
[b]真珠散[/b]
治伤寒口干．心神烦躁．真珠（末研） 龙脑（研） 牛黄（研，各半钱） 栝蒌根 茯神（去心内木） 朱砂（研，各一分）牙硝 寒水石（ ，半分）
上为末匀．每服半钱．蜜水调下．无时．
[b]秦艽煎[/b]
治伤寒心神烦躁．口干烦渴．以秦艽半两．去芦细锉．用牛乳半盏．煎至六分．去滓放温．分三四服．无时．
[b]藕汁蜜[/b]
治伤寒烦渴．以生藕捣取汁半茶脚许．入蜜一钱．调匀服．无时．
[b]葛根汤[/b]
治伤寒发热烦渴．葛根 人参（去芦，各半两） 麦门冬（去心） 白伏苓 甘草（炙） 泽泻（各一分）
上为末．每服半钱或一钱．水半盏．薄荷两叶．煎至四分．去滓温服无时．
[b]百合散[/b]
治伤寒腹中满痛．以百合半两．炒黄为末．每服半钱或一字．米饮调下．无时．
[b]黄芩散[/b]
治伤寒五六日．大便不通．热燥闷乱．黄芩 枳壳（去穣麸炒） 大黄 大腹子（各半两）
上为粗末．每服一钱．水半盏．煎至四分．去滓服．不拘时．
[b]犀角散[/b]
治如前．犀角屑 川大黄（炮） 柴胡（去苗，各半两） 人参（去芦，一分） 朴硝 甘草（各半分）
上为末．每服半钱．水五分．入枣一个．煎至四分．去滓温服．量大小加减．
[b]石燕散[/b]
治伤寒小便不通．小腹胀满．以石燕火 为末．葱白汤调下一字．以通为度．无时．
[b]又方[/b] 以萱草根煎汤．调五苓散服之．乳食前．
[b]葛根汁[/b]
治伤寒衄血不止．以生葛根汁一小盏．分三四服即止．无时．
[b]立应散[/b]
治如前．蒲黄 干葛根末 石榴花（焙干末，各一分）
上为细末．每服半钱或一字．生地黄汁调下．并二三服止．无时．
[b]又方[/b] 以黄药为末．每服半钱或一字．新汲水调下．无时．
[b]金汁蜜[/b]
治伤寒衄血．数日不止．生地黄汁（小半盏） 白蜜（小半盏） 蒲黄（半两）
上和匀．微暖过．每服半茶脚许．无时．
[b]神白散[/b]
治伤寒吐血衄血咯血．大小便利血．槐花一分微炒．蛤粉半两．同为细末．每服一钱或半钱．煎柳枝汤放温调下．如修合不及．但以柳枝为末．新水调下亦可．
[b]香墨丸[/b]
治伤寒衄血．儿小不能服散药者．以好细墨为末．鸡子清和丸黍米大．每五七丸．饮下或灌之．
[b]地黄汁[/b]
治伤寒吐血．心胸不利．烦渴不已．以生地黄杵绞取汁．量大小与之．亦治衄血．
[b]麦门冬汤[/b]
治伤寒咳嗽喘急．麦门冬（去心） 款冬花（去枝梗） 人参（去芦） 紫菀（洗焙，各一两） 桂心（半两） 甘草（一分）
上为末．后入杏仁二十枚．麸炒去皮尖．研细拌匀．每服一钱．水一盏．生姜二片．煎至六分．去滓温服无时．
[b]一捻金散[/b]
治伤寒风热咳嗽．白僵蚕（去丝嘴，一钱） 甘草（半两，炙） 延胡索（去皮，一分）
上为细末．每服一捻．齑汁调下．无时．
[b]润肺散[/b]
治伤寒鼻塞．涎壅咳嗽．肺气不利．语声不出．麻黄（去根节） 人参（去芦，各一两） 杏仁（麸炒去皮尖） 贝母（去心麸炒黄，各一两） 甘草（炙，半两） 陈皮（去白，一分半） 桔梗（去芦，一分） 阿胶（蛤粉炒如珠子大用一分）
上为末．每服一钱．水八分．煎至六分．去滓温服无时．
[b]赤芍药散[/b]
治伤寒阳证咳逆．以赤芍药沸汤浸七遍．每遍以瓦盆盖少时．数足取出．炒燥为末．每服一钱．豆豉三粒．生姜一片．水七分．煎至五分．放温服．无时．
[b]荜良汤[/b]
治伤寒寒多咳逆．荜澄茄良姜各等分．为末．每服一钱．水六分．煎数沸．入醋少许搅匀．带热服．
[b]苓砂膏[/b]
治伤寒脉数．热入胃呕吐．泽泻（二两半） 桂（去皮，一两） 猪苓（去皮） 赤茯苓（去皮） 白术（去芦，各一两半）
上为末．炼蜜和膏鸡头大．每服一丸．生姜自然汁化破与服，只末用便是五苓散．亦治发热烦渴饮水．水入即吐．或小便不利．瘀热在里发黄．浓煎茵陈蒿汤调下．余病饮调．
[b]四味人参汤[/b]
治伤寒脉迟．胃冷呕吐．干姜（炮） 黄芩 黄连（去须） 人参（去芦，各等分）
上为粗末．每服一钱．水六分．煎至四分．去滓温服无时．
[b]附子姜朴丸[/b]
治伤寒寒多．呕吐．手足厥冷．附子（炮去皮脐，半两） 干姜（一分，炮） 浓朴（去粗皮，生姜制，一分）
上为末．糊丸麻子大．每服五七丸．米饮下．无时．
[b]半夏汤[/b]
治伤寒呕逆．不下乳食．以半夏半两．汤洗七次去滑．生姜一两．同锉碎焙干．每服一钱．水一盏．煎至五分．去滓．时时与服．无时．
[b]芦根饮子[/b]
治伤寒干 ．及反胃呕吐．生芦根（切碎） 青竹茹（各二合） 糯米（半合） 生姜（半两）
上 咀．先以水一升．煮千里鞋底．取半升．澄清．下药再煮．取二三合．随意服．量大小加减．
[b]小半夏汤[/b]
治伤寒干 欲死．半夏生姜各一两． 咀．以水一大盏．入药煎．留半盏．去滓．分数服．
[b]三黄散[/b]
治伤寒发黄．川大黄（半两，锉微炒） 黄芩（一分） 黄连（去须，一分）
上为末．每服半钱．水六分．煎半．去滓温服无时．
[b]大麦苗汁[/b]
治如前．取大麦苗捣烂绞汁与服．小麦苗亦得．
[b]人参柴胡饮子[/b]
治体虚伤于寒邪．浑身壮热．头目昏重．项背拘急．肢体疼痛．干哕呕逆．或作寒热．发歇无时．烦渴不食．人参（去芦） 柴胡（去苗） 白术 白茯苓 青皮（去穣） 桔梗（去芦） 麦门冬（去心） 川芎白芍药 甘草（炙） 桑白皮 升麻（各等分）
上为末．每服一钱或二钱．水一盏．乌梅一个．煎至六分．量大小分服．无时．治伤寒时气．头痛不可忍． 以朴硝研细末．生油调涂顶上．治伤寒毒攻手足痛者． 以羊桃汁．杂盐豉汁渍之．
[b]黑龙散[/b]
治小儿伤寒在表．服冷药．寒伏于中．危困不得汗．麻黄（去根节，三分） 竹茹（一分） 苏木（一分） 蝎梢（二十一个） 乌龙土（一分，乃火团也）
上为末．每服半钱，水五分．煎至三分．温服无时．
[b]鸡白调散[/b]
治伤寒伤风．发寒热似疟．久不瘥．渐变骨间蒸热．朱砂（水飞） 白矾（枯） 铁华粉 粉霜 铅白霜（各一钱） 轻粉 白附子（各二钱） 蝎梢（六个）
龙脑 麝香（各少许）
上为末．每服半钱．入鸡子白井花水共约一茶脚．调匀服．无时．
[b]茵陈散[/b]
治伤寒发黄不可下．茵陈（一两） 白术（半两） 甘草（半两）
上为散．每服半钱．沸汤调下．小便不利者．加茯苓一两．
[b]绛雪丹[/b]
治伤寒五六日．发黄．小便不利．烦躁热闷．饮水烦躁不解．朱砂（半两，水飞） 硝石（二两，研） 龙脑（少许）
上同研匀细．白米饭和丸鸡头子大．沙糖水化下．量大小服．
[b]商陆散[/b]
治伤寒咽喉肿痛．以商陆根切碎．杵烂炒熟．用手帕子裹之．熨肿处．冷即易之．
[b]甘桔汤[/b]
治伤寒咽喉妨肿．桔梗（去芦，一两，米泔浸一宿焙干用） 甘草（二两炒）
上为末．每二钱．水一盏．煎六分．放温冷．细细呷服．
[b]黄柏蜜[/b]
治伤寒热毒．口舌生疮赤烂．以黄柏去粗皮．用蜜渍一宿．微煎过．含之．咽汁勿绝．或以黄柏为末．同煎膏含之．量多少．
[b]黄芩汤[/b]
治伤寒口舌诸病．舌黄舌黑．舌肿舌裂．舌上生芒刺．舌上出血皆治．黄芩（三钱） 赤芍药（二钱） 甘草（二钱，炙）
上 咀．每二钱水一盏．煎至六分．去滓温服，亦主鼻衄．
[b]胜金饼子[/b]
治伤寒结胸气痞．并主之．大黄（半两） 枳壳（去穣麸炒黄净，一两）
上为细末．炼蜜和剂．捏作饼子．如小钱大．结胸者用芒硝半钱，同生姜水化半饼或一饼服之．痞气者煎陈皮汤化下．无时．
[b]生熟散[/b]
治伤寒结胸硬痛．以草乌头二个．一生一炮．同为末．生姜自然汁和匀为丸．如鸡头子大．每一丸用蜜汤化下．芫花熨法 治伤寒因饮水．心下结痞硬痛．名水结．以芫花醋拌匀．慢火炒熟．用绵裹熨之．冷即易．再炒用．以效为度．蓝靛 治伤寒热毒乘心．神志冒闷．烦躁昏乱．以蓝靛一字或半钱．新水调下．苦参酒 治伤寒热毒结在胸膈．六七日望死．以苦参半两锉碎．用酒一盏．煎至半盏．去滓放温．分三四服．连并服之．须臾吐出苦胆汁．立愈．
[b]黄连汤[/b]
治伤寒热入肠胃．下痢脓血．黄连（去须微炒，二两） 黄柏（一两，锉微炒） 阿胶（一两，蛤粉炒） 栀子仁（半两）
上为粗末．每服一二钱．水六分．煎至四分．去滓温服．无时．
[b]栀子仁汤[/b]
治伤寒热毒攻于肠胃．下赤汁或如烂肉鸭肝．壮热腹痛．栀子仁（二十一个） 豉（二合） 薤白（一握切）
上以水二大盏．同煎至一盏．去滓．量大小分作数服．无时．
[b]乌仙散[/b]
治阴证伤寒．四肢厥逆．以川乌不拘多少．童子小便浸．不计日数．直至浸脱皮时．用水净洗切碎．晒至八分干．便以纸袋盛吊于当风处．用时旋取为末．腊茶调下半钱．量大小及病势与之．
[b]烧附散[/b]
治伤寒阴盛隔阳．身冷厥逆．脉沉细．而烦躁体冷．以大附子一枚半两者．入急火烧．微存中心二三分．取出．用瓷器合盖放冷为末．更入腊茶末一大钱．同研匀细．每服半钱．水一小盏．蜜少许．同煎半盏．去滓温服．服讫须臾．躁止得睡．汗出而解．又一方．烧附末每一字或半钱．酒调下．频服取汗出．瘥．小儿本怯者．最宜服．
[b]茱萸熨法[/b]
治伤寒阴证厥逆．以茱萸半升．酒和匀湿．用绢袋二枚盛．蒸令热甚．以熨脚心．冷即易之．候气通畅匀暖．即止．
[b]牛蒡根汁[/b]
治伤寒汗后．余热不退．烦躁发渴．四肢无力．不能食．以牛蒡根杵烂．绞取汁服．看大小多少与之．
[b]玉女散[/b]
治伤寒汗后．潮热日发．诸药不效．以川乌一两．火炮去皮脐．为细末．每服一钱或半钱．水一盏半．入生姜七片．枣一枚．煎至四分．温服无时．伤寒之病．传变证候甚多．予尝编伤寒类证论方．亦颇详备．今集小儿伤寒截方．如或有证候未尽者．请照类证．根据法为治耳．
