鳖甲(附:鳖甲胶)

【科属与药用部分】本品为鳖科动物鳖的背甲。 【性味与归经】咸,平。入肝、脾、肾经。 【功效】滋阴潜阳,散结消痞。 【临床应用】1.用于肾阴不足、潮热盗汗,或阴虚阳亢,以及热病伤阴、阴虚风动等症。 鳖甲能滋肝肾之阴而潜纳浮阳。治阴虚潮热,常配青蒿、地骨皮等同用;治阴虚阳亢动风,常与龟板、牡蛎、白芍、阿胶等同用。 2.用于久疟、疟母、胸胁作痛及月经不通,症瘕积聚等症。 本品能软坚散结,且可破瘀通经,故适用于久疟、疟母、胸胁作痛以及月经不通、症瘕积聚等症,可与三棱、莪朮、青皮、香附、红花、桃仁等配伍应用。 【处方用名】生鳖甲(生用。主要用于滋阴潜阳)。炙鳖甲、鳖甲(砂炙用,主要用于软坚散结)。 【一般用量与用法】三钱至一两,先煎。 【附药】鳖甲胶:系用鳖甲熬制而成。功能补肾滋阴,适用于肾阴虚亏。一般用量为一钱至三钱,烊化后冲入药汁中。 【按语】鳖甲与龟板都髓滋阴潜阳,治虚热盗汗及阴虚阳亢等症,两药往往同用。但鳖甲清虚热的作用较强,且能通血脉、破瘀散结,可用于肝脾肿大、月经闭止;龟板则补血止血、益肾健骨,可用于崩漏下血及筋骨痿软。这是两药不同之点。 【方剂举例】鳖甲散《沉氏尊生》:鳖甲、柴胡、知母、秦艽、当归,青蒿,乌梅、地骨皮。治骨蒸。 【文献摘录】《本经》:「主心腹症瘕坚积,寒热,去痞息肉,阴蚀痔恶肉。」 《别录》:「疗温疟,血瘕,腰痛,小儿胁下坚。」 《药性本草》:「除骨热,骨节间劳热....妇人漏下五色,下瘀血。」 《本草纲目》:「除老疟、疟母。」