通用方序论第五

夫通用方者，盖产前、产后皆可用也。或一方而治数十证，不可入于专门，皆是名贤所处。世之常用有效之方，虽曰通用，亦不可刻舟求剑、按图索骥而胶柱者也。 □ 治妇人经病，或先或后，或多或少，疼痛不一。腰、足、腹中痛，或崩中漏下，或半产恶露多，或停留不出；妊娠腹痛下血、胎不安，产后块不散；或亡血过多，或恶露不下，服之如神。 张声道云∶此方治妇人百疾，只是四物汤加茱萸煎服。若阳脏，少使茱萸；若阴脏，多使茱萸。吴兴周端仁郎中，倾赴省试，照瞩。一邻案出场云∶某本医家，凡妇人百病，只是四物汤加茱萸，无不效者。谨以此为报。（徐明仲方加香附子） 当归 白芍药 川芎（陆氏云∶川芎减半） 生干地黄（洗，焙。《养生必用方》熟者，《和剂》亦然。《本草》云∶男子宜熟者，女子宜生者，合用生者为是） 上等分，为粗末，每服四钱。水一盏半，煎至八分，去滓，取六厘清者，带热服，食前。 若平常血气不调及常服，只用本方。日二、三服。 治经血凝滞。腹内血气作疼，加莪术、官桂等分用之。（王硕肤云∶熟地黄滞血，安能止痛？不若用五味子代之）如因产后欲推陈致新，补血海，治诸疾，加生姜煎。若胎动不安，下血，每服加艾叶五、七片，更加葱白、阿胶末，减四味之半，当归用小半。如疾势甚者，以四味各半两细锉，以水四盏，熟艾一块如鸡子大，阿胶五、七片，煎至二盏半，去滓分作四服，一日令尽。（一方有粉草、干姜、黄 ）日二、三服，至二腊（以一七日为一腊）以前，产后每日可一、二服。如气虚弱，血海不调，服一月不妨。如产后被惊，气滞、种种积滞败血，一月内恶物微少，败血作病。或胀或疼，胸膈胀闷、或发寒热，四肢疼痛，加延胡索、没药、香白芷，与四物等分，为细末，淡醋汤或童子小便、酒调下。如血风于产后乘虚发作，或产后伤风，头痛发热，百骨节痛，加荆芥穗、天麻、香附子、石膏、藿香各一分，四物料共一两中加之。每服三钱，水一盏，煎七分服。如虚热心烦，与血相搏，口舌干渴，欲饮水者，加栝蒌根一两，麦门冬（去心）三分。如腹刺痛，恶物不下，加当归、芍药各一分。如血崩不止，加熟地黄、蒲黄各一两。呕逆，加白术、人参各半两。如寒热往来，加炮了干姜、牡丹皮各一分。因热生风，加川芎一分、柴胡半两。腹胀加浓朴、枳实各一分。身热脉数，头昏项强，加柴胡、黄芩各半两。如脏腑滑泄，加桂心、附子（炮熟）各一分。若虚烦不睡，加竹叶、人参各一分。烦躁引饮，头痛大渴，加知母、石膏各半两。若水停心下，微吐逆，加木猪苓、防己各三分同煎。若平常些少虚眩，肢体瘦倦，月信不调，只用生姜、薄荷，如常煎服。（此是妇人常服之药。盖味寡而性缓，效迟而功深）一方治妇人血虚，心腹痛不可忍者，去地黄加干姜，名四神汤。治老人风秘，加青皮等分，煎服。 一方治小便涩，大便秘，加大黄、桃仁（去皮尖，炒黄）减半煎。 一方治血痢不止，加阿胶、艾药煎。（陈氏方治痢疾，腹痛难忍，以此名六物汤） 一方治妇人腹痛作声，经脉不快，加熟地黄一倍，添桂心半倍煎。治疮疾加荆芥，酒煎常服。 一方添柴胡，名五神汤。柴胡大能补虚，退虚热。 一方以四物汤共四两为细末，炼蜜为丸，如梧桐子大。空心，米饮下三、四十丸。以疗年高妇人白带，又良验也，请详用之。 一方四物汤共四两，加甘草半两，细末，炼蜜为丸，每两作八丸，酒、醋共半钱，温汤同化，调停下，名当归煎。去败血，生好血。如人行五里，再进一丸，无时候。（用生地黄为正）此药不知起于何代。或云始自魏·华佗。按巢氏云∶佗之术精微，方类单省。传称佗术针灸不过数处。《千金方》云∶自三代以来，医方药论未有如此详备者。其间有汉、晋名公诸方。今《产宝方》乃末梁时节度巡官昝殷所撰。其中有四物散。国朝太平兴国中修入《圣惠方》者数方，自后医者易散为汤，虽无杰特之功，但善用者，若驭良马以意驱策之，则随意无所不至，自可珍也。自皇朝以来，名医于此四物中增损品味随意，虚实寒燠，无不得其效者，然亦非止妇人之疾可用而已。 □ 川芎（洗） 当归 桂心（不见火） 白芍药（洗） 上四味，各为细末，取净一两，各随病证加减用。 产前初觉胎动，川芎、芍药各半钱，米饮下。临产腹痛甚，川芎、芍药、当归各半钱，桂末一钱，（温酒下，扶产妇营运。）产后恶露未快，川芎、当归各半钱，童子小便调下。仍时时打醋炭，令香不绝，则血脉自收，安乐无病。切不可妄投药，恐逐血过多，则心虚气劣。 三日内只服当归、川芎末各一钱，童便调下，日三服。三日后只服四顺理中丸，空心，童子小便吞下。七日内补虚，当归、川芎末各一钱，童子小便或米饮调下；七日外，方可服补药。补得太早，则留住恶血。才平善，四味各半钱，童便调下。产后头昏目晕，川芎、芍药、当归末各半钱，童子小便调下。未盈月、已盈月，四味各半钱，水一盏，煎至八分温服。腹痛，当归末一钱，桂心末半钱，童子小便调下。心胸烦闷，当归、芍药各一钱，童子小便调下。恶露过多，桂心、芍药、当归各一钱，童子小便调下。大便冷，用理中丸，水一盏，煎八分温服。 □ 治产前、产后腹痛，体热头痛及诸疾。才产了，未进别物，即先服此药。能除诸疾，逐败血，生新血。 川芎（二两） 川当归（三两） 上为细末，每服二钱。水一盏，酒二分，煎七分温服。 一方为粗末，每服四钱。水七分，酒三分，同煎至七分热服。将产前先安排此药，将两服药末煎之，产了速进之。三日内，日二服；三日外，日一服。 一方名芎归汤，只是此二味等分， 咀，水煎。专治失血，伤胎去血，产后去血，崩中去血，金疮去血，拔牙去血不止，及一切去血过多，心烦眩晕，闷绝不省人事，头重目暗，举头欲倒，悉能治之。若产后眩晕，宜加芍药服之。 一名桂香散，治产后腹疼不可忍者，加桂心，等分酒与童子小便合煎，服之立效。 一名当归汤，治妊娠子死或未死，胎动不安。每服用酒、水合煎，连进数服。胎若已死，服之便下；若未死，其胎即安。此经累效，万不失一。 一名琥珀散，临月服之，则缩胎易产。兼治产后诸疾。 一名羊肉汤，治虚损羸乏，腹中疼痛，往来寒热，吸吸少气，不能支持，头眩自汗，腹内拘急。每服用精羊肉一两，姜十片，水二盏，煎至六分，温服。 一名君臣散，治妇人、室女心腹 痛，经脉不调，用水煎服。若妊妇胎气不安，产后诸疾，加酒煎服。 一名芎当散，治妇人血气，上喘下肿。二味等分为细末，每服二钱，空心煎艾汤调下。 又治产后损身，血冲心及腹胀气绝者，神验。 难生倒横，子死腹中，先用黑豆一大合炒熟，水一盏，入童子小便一盏，药末四钱，煎至一盏，以上分为二服，未效再作。产后恶血注心，迷闷喘急，腹痛根据前，用黑豆加生姜自然汁半合煎服。 又此药兼治脏毒，每服一钱半，入炒槐花末半钱，水一盏，煎至六分，无时候服。三日取下血块，即愈。如产后头痛，加荆芥煎。如吐血，亦宜服。 论丹参散主治（出《明理方》论） 四物汤，妇人多用者，以其不问产前、产后，经水多少，皆可通用。惟丹参散一味，其主治颇相类。何者？以其能破宿血，补新血，安生胎，落死胎，止崩中带下，调经脉。大类当归、地黄、芍药、川芎也。 □ 治妇人经脉不调，或前或后，或多或少，产前胎不安，产后恶血不下，并治之。兼治冷热劳暖，脊痛，骨节烦疼。 丹参（不以多少，去土，切） 上为细末，每服二钱，温酒调下。经脉不调，食前服；冷热劳，无时候服。 □ （一方名不换金丸。治妇人诸虚不足，心腹疼痛。一名胜金丹，有沉香） 治妇人久虚无子；产前产后一切病患。兼疗男子下虚无力。此药能安胎催生，妊娠、临月服五、七丸，产时减痛。妇人无子，是子宫冷，如服二十丸，男女自至。又治积年血风，脚手麻痹，半身不遂，赤白带下，血如山崩，及治产后腹中结痛，吐逆心痛，子死腹中，绕脐痛，气满烦闷，失盖汗不出，月水不通，四肢浮肿无力，血劳、虚劳，小便不禁，中风不语，口噤，产后痢疾，消渴，眼前见鬼，迷运，败血上冲，寒热头痛，面色痿黄，淋涩诸疾，血下无度，血痢不止，饮食无味，产后伤寒，虚烦劳闷，产后血癖，产后羸瘦。凡妇人众疾，不论年月日深，并皆治之。 白芍药 本 石脂（赤、白皆可） 川芎（不见火） 牡丹皮 当归 白茯苓 人参 白薇白芷 桂心 延胡索 白术 没药 甘草（炙，江西安抚司没药，甘草减半） 上十五味，等分为细末，炼蜜为丸如弹子大，每服一丸，温酒化下。初产了并用热醋汤下，空心、食前。 此方系王承宣祖传渠家。凡妇人怀身，便服此药，甚神妙，常服尤好。系在京师于能家传到。 □ 专治妇人诸疾。产前产后风虚痼冷，手足僵痹，豆淋酒化下。血风头痛，产后中风，荆芥酒化下。产前、产后痰涎咳嗽，桑白皮汤下。经脉不调，或前或后，或多或少，血气攻刺，腰胁重痛，温酒化下。经脉不通，产后血喘，苏木、人参煎汤化下。血崩不止，赤白带下，侧柏烧灰调酒下。妊娠将理失宜，或因惊动，痛极妨闷，漏胎下血，胶艾煎汤化下。临产艰难，乳香研，酒化下。子死腹中，胎衣不下，用朴硝三钱重研细，童便和酒化下。产后劳倦，伤败血气，如疟寒热，遍身疼痛，喘嗽盗汗，地黄、乌梅煎汤化下。产后败血，浮肿，姜汁少许和酒半盏化下。产前服之则安胎；临产亦易产；产后则逐出恶血，不生诸疾；用童便和酒化下。常服活血驻颜，大暖血海，升降阴阳，滋养荣卫。或子宫久冷，多病少子，能久服之，见效立致。忌生冷、油腻鱼腥、猪母、白猪，一切毒物。 当归 白芍药 川芎 石斛（酒炒） 香附子（炒） 糯米（各二两，炒） 降真香（细锉） 熟地黄（各四两） 秦艽 贝母（去心） 羌活 桂心 粉草 干姜（炮） 北细辛 牡丹皮 大豆卷（炒） 茴香（炒） 枳壳（去穣，麸炒） 延胡索 白芷（各一两） 人参 木香石膏（ ） 沉香 黄芩（各半两） 川椒（三分） 交加（修制，八两） 上为细末，炼蜜为丸。每两作七丸。根据前服饵，常服，温酒化下。（檀峰晓公方） □ 治产前、后百病。治妇人荣卫不通，经脉不调，腹中撮痛，气多血少，结聚为瘕。产后中风尤妙。 生地黄（一斤，研取自然汁） 生姜（十二两，研取自然汁） 上将地黄汁炒生姜滓，姜汁炒地黄滓，各稍干，焙为细末，每服三钱，温酒调下。寻常腹痛亦宜服，产后尤不可阙。 □ 治荣卫不和，月经湛浊。大能滋养血络，逐散恶血。脐腹撮痛，腰腿重坠，血经诸疾，并皆治之。 生姜（十二两） 生地黄（一斤，取二味制度如前法） 白芍药 延胡索（醋纸裹煨令熟，用布揉去皮） 当归 桂心（各一两） 红花（炒，无恶血不用） 没药（别研，各半两） 蒲黄（一两，隔纸炒） 上为细末，每服二钱，温酒调下。如月经不根据常，苏木煎酒调下。若腰疼，用糖球子煎酒调下，无时候。 □ 治妇人诸疾。（出《经验妇人方》） 半夏（姜汁制，炒） 人参（各半两） 食茱萸（醋炒） 制浓朴（各一两一分） 泽兰叶（二两半） 甘草 蝉蜕（炒） 白芍药 石膏 蚕蜕（炒用，如无，以蚕故纸三张代） 白术 当归 羌活 熟地黄（洗，焙） 白茯苓（各二两） 防风 干姜 柏子仁 苍术 白薇木香 黄 川牛膝 附子 白芜荑（与蝉蜕同炒，然此方无蝉蜕，想马鸣蜕是也） 川芎 本（各一两） 川椒 苦梗（各三两） 白芷（一两半） 上为细末，炼蜜为丸，每九钱重，分作十丸。切记炼蜜无令太过及生。男子、妇人诸虚不足，状如劳疾，黄 煎酒下。 血气痛，烧秤锤淬酒下。产前安胎用醋汤下；产后诸疾用酒或盐汤下。产前、产后泻，用米饮送下。男子、妇人牙疼，用半丸揩痛处，良久盐汤咽下。产前、产后血闷，用童子小便送下。经脉不调，用红花煎酒送下。产后风毒，生疮疥，荆芥茶下。冷痰、翻胃、醋心，干嚼下。妇人子宫久冷，崩漏赤白带下，用童子小便、米醋、好酒一处，暖热下。 □ 常服。 川芎 白芍药 黄 当归 人参 陈皮（各半两） 白术 地黄（各一两） 上为末，炼蜜丸如梧桐子大。每服五、七十丸，温水下。 □ 产前服之则安胎，产后恶血不尽、胎衣不下方。 川芎 羌活（二味等分） 上为细末，每服二大钱。水七分盏，酒少许，煎七沸，温服。 □ 生地黄（一斤） 生姜（一斤，二味修制如前交加散） 当归 川芎 牡丹皮 芍药 莪术蒲黄 香白芷 羌活（八味各炒） 桂心（不见火） 熟地黄（炒） 上十味各一两，同煎二味为细末，于瓷盒内收之（汤使于后）。妇人冷气痛，并血海不调，膈气，炒姜、酒下二钱。 产后胞衣不下，暖酒调下二钱。产妇临月，日进三服，则滑胎易产，温酒调二钱。产后血犯心，眼见鬼神，用童便半盏、酒半盏同煎，调二钱。妇人久服，则颜色红白，无血来相攻，一生无子者，久服则有孕。 此药治疗妇人百病，空心，日午、食前，日二服。产后百病，并暖酒调下。 □ 治妇人胎前、产后血气诸疾。（出《明理方》论） 木香（半分，炮） 三棱 莪术 白术（各二两） 枳壳（去穣，麸炒黄） 白茯苓 当归延胡索 人参 熟地黄（洗） 丹皮 粉草（各半两） 上为末，米糊丸，如梧桐子大。每服十五丸至二十丸，常服，温酒吞下。汤使于后。胎前浑身并脚手痛，炒姜，酒下。胎前腹内疼，并安胎，紫草煎酒下。胎前呕逆吐食，糯米饮下。胎前饮食不得，浑身倦怠，豆淋酒下。胎前浑身发热，甘草汤下。胎前咳嗽，煨姜、盐汤下。胎前头痛，煨葱、茶下。胎前、产后泻，紫苏、姜、酒下。 催生胎衣不下，嚼葱白三寸，暖酒下。产后赤白痢，干姜甘草汤下，产后下血不止，烧纱帽灰一钱，调酒下。（无烧灰亦可）产后浑身虚肿，陈皮去白，焙干，浸酒下。 头疼，薄荷茶下。常服，饭饮下。赤白带下，烧棕榈灰三钱，调酒下。久年血气成块，筑心痛，温酒下；炒姜、酒下；及良姜浸酒下皆可。妇人、室女红脉不通，煎红花苏木酒下。经脉不调，或前或后，或多或少，煎当归酒下。大小便秘结，灯心煎汤下。乳汁不行，苦齑煮猪蹄羹下；产后腰疼，煎芍药酒下。 □ 益荣卫，滋气血。经脉不调，心忪倦乏，腰膝疼痛，赤白带下，五心烦热，面无颜色，血海久冷，胎孕不固，憎寒壮热，妇人诸疾，并能治之。 沉香 琥珀（别研） 附子（炮） 川芎 肉桂 五味子 石斛（去根，切，酒蒸，炒） 辰砂（研） 阿胶（各半两） 没药（研） 续断 苁蓉（酒洗） 人参 当归 牛膝（各三分） 木香 地黄（各一两） 上为末，蜜丸如梧桐子大。每服四十丸，空心酒吞下，日午再服。 □ 滋养荣血，补妇人诸虚，治血海久冷。（二方并出胡氏方） 当归 川芎 芍药 人参 麦门冬 牡丹皮 阿胶（各二两） 琥珀（三分，别研） 酸枣仁（炒） 粉草 桂心（各一两） 半夏曲（一两半） 上为粗末，每服三大钱。水一盏，姜三片，煎七分，去滓温服，一日三服。 □ 治妇人百病。（出《三因方》） 吴茱萸 良姜 白姜 当归 芍药 延胡索（炒） 椒（炒） 陈皮 青皮 刘寄奴 生地黄 莪术 川芎（各一两） 荷叶灰（四两） 北艾（二两） 破故纸（炒，一两） 上为细末，醋煮面糊丸如梧子大。每服四、五十丸。 月水不通，红花苏木酒下。白带，牡蛎粉酒下。子宫久冷，白茯苓煎汤下。赤带，建茶清下。血崩，豆淋酒调绵灰下。胎不安，蜜和酒下。肠风，陈米饮调百草霜下。心疼，菖蒲煎酒下。漏胎下血，乌梅温酒下。耳聋，腊茶煎汤下。胎死不动，斑蝥三个，煎酒下。腰脚痛，当归酒下。胞衣不下，芸苔研，水下。头风，薄荷茶下。血风眼黑，豆粉草汤下。生疮，生地黄汤下。身体疼痛，黄 末调酒下。四肢浮肿，麝香汤下。咳嗽喘满，桑白皮汤下。 腹痛，芍药末调酒下。产前、产后白痢，干姜汤下。赤者，甘草汤；杂者，二宜汤常服，温酒、醋汤任下，并空心、食前服。