脏象上第三

心者,君主之官也,神明出焉。[i](心为一身之君主,禀虚灵而含造化,其一理以应万物,脏腑百骸,惟所是命,故曰“神明出焉”。)[/i]肺者,相傅之官,治节出焉。[i](肺与心皆居膈上,位高近君,犹之宰辅,故称“相傅之官”。肺主气,气调则营卫脏腑无所不治,故曰“治节出焉”。节,制也。相,去声。)[/i]肝者,将军之官,谋虑出焉。[i](肝属风木,性动而急,故为将军之官。木主发生,故为谋虑所出。)[/i]胆者,中正之官,决断出焉。[i](胆禀刚果之气,故为中正之官而决断所出。胆附于肝,相为表里,肝气虽强,非胆不断,肝胆相济,勇敢乃成,故曰“决断所出”。)[/i]膻中者,臣使之官,喜乐出焉。[i](膻中在上焦,亦名上气海,为宗气所积之处,主奉行君相之令而布施气化,故为臣使之官。多阳者多喜,多阴者多怒。膻中为二阳脏所居,故喜乐出焉。十二经表里有心包络而无膻中,正为心包络,包为膜,心君之宫室;络为膜外之巷街,心君之城府也。一为密勿之地,一是畿甸之间,臣使之义着焉。膻中者,宫室外之城府也。)[/i]脾胃者,仓廪之官,五味出焉。[i](脾主运化,胃司受纳,通主水谷,故皆为仓禀之官。五味入胃,由脾布散,故曰“五味出焉”。)[/i]大肠者,传道之官,变化出焉。[i](大肠居小肠之下,主出糟粕,故为肠胃变化之传道。)[/i]小肠者,受盛之官,化物出焉。[i](小肠居胃之下,受盛胃中水谷而厘清浊,水液由此而渗于前,糟粕由此而归于后。脾气化而上升,小肠化而下降,故曰“化物出焉”。)[/i]肾者,作强之官,伎巧出焉。[i](伎、技同。肾属水而藏精,精为有形之本,精盛形成则作用强,故为作强之官;水能化生万物,精妙莫测,故曰“伎巧出焉”。)[/i]三焦者,决渎之官,水道出焉。[i](决,通也。渎,水道也。上焦不治则水泛高原,中焦不治则水留中脘,下焦不治则水乱二便。三焦气治则脉络通而水道利,故曰“决渎之官”。)[/i]膀胱者,州都之官,津液藏焉,气化则能出矣。[i](膀胱位居最下,三焦水液所归,是同都会之地,故曰“州都之官,津液藏焉”。膀胱有下口而无上口,津液之入者为水,水之化者由气。有化而入,而后有出,是谓“气化则能出矣”。然气化之原,居丹田之间,是名下气海,天一元气,化生于此。元气足则运化有常,水道自利,所以气为水母。知气化能出之旨,则治水之道思过半矣。)[/i]凡此十二官者,不得相失也。[i](失则气不相使而灾害至矣。)[/i]故主明则下安,以此养生则寿,殁世不殆,以为天下则大昌。[i](心主明则十二官皆安,所以不殆。能推养生之道以及齐家、治国、平天下,未有不大昌者矣。)[/i]主不明则十二官危,使道闭塞而不通,形乃大伤,以此养生则殃,以为天下者其宗大危,戒之戒之![i](心不明则神无所主,而脏腑相使之道闭塞不通,故自君主而下,无不失职,所以十二脏皆危而不免于殃也。身且不免,况于天下乎!重言戒之者,甚言君心之不可不明也。)[/i]至道在微,变化无穷,孰知其原?[i](至道之大,其原甚微,及其变化,则有莫测。不能见道,安得知其原哉!见道者,由穷理尽性以至于命也。)[/i]窘乎哉,消者瞿瞿,孰知其要?闵闵之当,孰者为良?[i](窘,穷也。瞿瞿,不审貌。闵闵,忧恤也。“消者瞿瞿,孰知其要”,谓十二官相失则精神日消,瞿瞿然莫审其故,诚者窘矣,果孰得而知其要也!“闵闵之当,孰者为良”,谓能忧人之忧而恤人之危者,又孰足以当其明哲之良哉!盖甚言知道之少也。)[/i]恍惚之数,生于毫厘。[i](恍惚者,无形之始,毫厘者,有象之初,即“至道在微”之征也。)[/i]毫厘之数,起于度量;千之万之,可以益大;推之大之,其形乃制。[i](毫厘者,度量之所起也。千之万之者,积而不已而形制益多也。喻言大必由于小,着必始于微,是以变化虽多,原则一耳。但能知一,则无一之不知也;不能知一,则无一之能知也。正以见人之安危休咎,亦惟心君为之原耳。)[/i]心者身之本,神之变也。其华在面,其充在血脉,为阳中之太阳,通于夏气。[i](心为君主而属阳,阳主生,万物系之以存亡,故曰“生之本”。心藏神,神明由之以变化,故曰“神之变”。心主血脉,血足则面容光彩,脉络满盈,故曰“其华在面,其充在血脉”。心属火,以阳藏而通于夏气,故为阳中之太阳。)[/i]肺者气之本,魄之处也,其华在毛,其充在皮,为阳中之太阴,通于秋气。[i](诸气皆主于肺,故曰“气之本”。肺藏魄,故曰“魄之处”。肺主身之皮毛,故其华在毛,其充在皮。肺金以太阴之气而居阳分,故为阳中之太阴,通于秋气。)[/i]肾者主蛰,封藏之本,精之处也。其华在发,其充在骨,为阴中之少阴,通于冬气。[i](肾者,胃之关也,位居亥子,开窍二阴而司约束,故为主蛰,封藏之本。肾主水,受五脏六腑之精而藏之,故曰“精之处也”。发为血之余,精足则血足而发盛,故其华在发。肾之合骨也,故其充在骨。肾为阴脏,故为阴中之少阴,通于冬气。)[/i]肝者罢极之本,魂之居也,其华在爪,其充在筋,以生血气,此为阳中之少阳,通于春气。[i](人之运动,由乎筋力,运动过劳,筋必罢极。肝藏魂,故为魂之居。爪者,筋之余,故其华在爪,其充在筋。肝属木,位居东方,为发生之始,故以生血气。虽王于春,阳犹未盛,故为阳中之少阳,通于春气。罢,音皮。)[/i]脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者,仓廪之本,营之居也,名曰器,能化糟粕,转味而入出者也。[i](此六者,皆主盛受水谷,故同称“仓廪之本”。营者,水谷之精气也,水谷贮于六腑,故为营之所居,而皆名曰器。凡所以化糟粕、转五味者,皆由乎此也。粕,音朴。)[/i]其华在唇四白,其充在肌。此至阴之类,通于土气。[i](四白,唇之四际白肉也。唇者,脾之荣;肌肉者,脾之合。脾以阴中之至阴而分王四季,故通于土气。此虽若指脾为言,而实总结六腑者,皆仓廪之本,无非统于脾气也。故曰“此至阴之类”。)[/i]凡十一脏,取决于胆也。[i](五脏六腑共为十一,禀赋不同,情志亦异,必资胆气,庶得各成其用,故皆取决于胆也。五脏者,主藏精而不泻,故五脏皆内实;六腑者,主化物而不藏,故六腑皆中虚,惟胆以中虚,故属于腑。然藏而不泻,又类乎脏,故足少阳为半表半里之经,亦曰中正之官,又曰奇恒之府,所以能通达阴阳而十一脏皆取决乎此也。然胆者少阳春生之气,春气升则万化安,故胆气春生则余脏从之,所以十一脏皆取决于胆。)[/i]肺合大肠,大肠者传道之府。[i](此言脏腑各有所合,是为一表一里。肺与大肠为表里,故相合也。)[/i]心合小肠,小肠者受盛之府。[i](心与小肠为表里,故相合也。)[/i]肝合胆,胆者中精之府。[i](肝与胆为表里,故相合也。胆为中正之官,藏清净之液,故曰“中精之府”。盖以他府所盛者皆浊而此独清也。)[/i]脾合胃,胃者五谷之府。[i](脾与胃为表里,而胃司受纳,故为五谷之府。)[/i]肾合膀胱,膀胱者津液之府也。[i](肾与膀胱为表里,而津液藏焉,故为津液之府。)[/i]少阳属肾,肾上连肺,故将两脏。[i](少阳,三焦也。三焦之正脉指天,散于胸中,而肾脉亦上连于肺;三焦之下 属于膀胱,而膀胱为肾之合,故三焦亦属于肾也。然三焦为中渎之府,膀胱为津液之府,肾以水脏而领水腑,理之当然,故肾得兼将两脏。将,领也。两脏腑亦可以言脏也。)[/i]三焦者中渎之府也,水道出焉;属膀胱,是孤之府也,是六腑之所与合者。[i](中渎者,谓如川如渎,源流皆出其中也。即水谷之入于口,出于便,自上而下,必历三焦,故曰“中渎之府,水道出焉”。膀胱受三焦之水而当其疏泄之道,气本相根据,体同一类,故三焦下 出于委阳,并太阳之正入络膀胱,约下焦也。然于十二脏之中,惟三焦独大,诸脏无与匹者,故名曰“是孤之府也”。肺合大肠,皆金也;心合小肠,皆火也;肝合胆,皆木也;脾合胃,皆土也;肾合膀胱,皆水也。惟三焦者,虽为水渎之府,而实总护诸阳,亦称相火,是又水中之火府,故曰“三焦属膀胱”。夫少阳与心主为表里,其在下者为阴,属膀胱而合肾水,在上者为阳,合包络而通心火,此三焦之所以际上极下、象同六合而无所不包。观六腑之别,极为明显,以其皆有盛贮,因名为腑。而三焦者曰“中渎之府”,“是孤之府”,分明确有一腑,盖即脏腑之外,躯体之内,包罗诸脏一腔之大腑也,故有“中渎”、“是孤”之名,而亦有大腑之形。《难经》谓其有名无形,诚一失也。是盖譬之探囊以计物,而忘其囊之为物耳,遂致后世纷纷无所凭据。有分为前后三焦者,有言为肾旁之脂者;即如东垣之明,亦以手三焦、足三焦分而为二。夫以一三焦尚云无其形而诸论不一,又何三焦之多也?画蛇添足,愈多愈失矣。后世之疑将焉释哉!)[/i]东方青色,入通于肝,开窍于目,藏精于肝。[i](东为木王之方,肝为属木之脏,故相通也。青者木之色,目者肝之窍。木之精气藏于肝曰“魂”。)[/i]其病发惊骇。[i](风木之气多振动,故病发为惊骇。)[/i]其味酸,其类草木,[i](酸者,木之味。)[/i]其畜鸡,[i](《易》曰∶巽为鸡。东方木畜也。)[/i]其谷麦。[i](麦成最早,故应东方春气。)[/i]其应四时,上为岁星,[i](木之精气,上为岁星。)[/i]是以春气在头也。[i](木王春,春气上升也。)[/i]其音角,[i](木音曰角,其应春,其化丁、壬、巳、亥。)[/i]其数八。[i](《河图》∶数,天三生木,地八成之。)[/i]是以知病之在筋也。[i](肝主筋也。)[/i]其臭臊。[i](臭,气之总名也。臊为木气所化。《月令》曰∶其臭膻。膻与臊类。臭,许救、尺救二切。臊,音骚。)[/i]南方赤色,入通于心。开窍于耳,藏精于心。[i](南为火王之方,心为属火之脏,其气相通。赤者,火之色,耳者,心之窍,火之精气藏于心曰“神”。心在窍为舌,肾在窍为耳,可见舌本属心,耳则兼乎心肾也。夫舌本兼肾,则心亦兼耳,犹下文羊与马通用,言其午、未同位也。然五官之用无不兼乎心者也,否则孰为之主宰耶?)[/i]故病在五脏。[i](心为五脏之君主,心病则五脏应之。)[/i]其味苦,其类火,[i](火之味苦。)[/i]其畜羊,[i](其畜马而曰羊者,午、未俱属南方耳。)[/i]其谷黍。[i](黍之色赤,糯小米也。)[/i]其应四时,上为荧惑星。[i](火之精气,上为荧惑星。)[/i]是以知病之在脉也。[i](心主血脉也。)[/i]其音征,[i](火音曰征,其应夏,其化戊、癸、子、午。)[/i]其数七,[i](地二生火,天七成之。)[/i]其臭焦。[i](焦为火气所化。)[/i]中央黄色,入通于脾。开窍于口,藏精于脾。[i](土王四季,位居中央。脾为属土之脏,其气相通。黄者,土之色。口者,脾之窍。土之精气藏于脾曰“意”。)[/i]故病在舌本。[i](脾之脉连舌本,散舌下。)[/i]其味甘,其类土,[i](土之味甘。)[/i]其畜牛,[i](牛属丑而色黄也。《易》曰∶坤为牛。)[/i]其谷稷。[i](稷,小米也。粳者为稷,糯者为黍,为五谷之长,色黄属土。)[/i]其应四时,上为镇星。[i](土之精气,上为镇星。)[/i]是以知病之在肉也。[i](脾主肌肉也。)[/i]其音宫,[i](土音曰宫,其应长夏,其化甲、己、丑、未。)[/i]其数五,其臭香。[i](香为土气所化。)[/i]西方白色,入通于肺。开窍于鼻,藏精于肺。[i](西为金王之方,肺为属金之脏,其气相通。白者,金之色。鼻者,肺之窍。金之精气藏于肺曰“魄”。)[/i]故病在背。[i](肺在胸中,附于背也。)[/i]其味辛,其类金,[i](金之味辛。)[/i]其畜马,[i](肺为干象。《易》曰,干为马。)[/i]其谷稻。[i](稻坚而白,故属金。)[/i]其应四时,上为太白星。[i](金之精气,上为太白星。)[/i]是以知病之在皮毛也。[i](肺主皮毛也。)[/i]其音商,[i](金音曰商,其应秋,其化乙、庚、卯、酉。)[/i]其数九,[i](地四生金,天九成之。)[/i]其臭腥。[i](腥为金气所化。)[/i]北方黑色,入通于肾。开窍于二阴,藏精于肾。[i](北为水王之方,肾为属水之脏,其气相通。黑者水之色,二便者肾之窍。水之精气藏于肾曰“志”。)[/i]故病在溪。[i](肉之大会为谷,肉之小会曰溪。溪者,水所流注也。故病在溪。 ,溪同。)[/i]其味咸,其类水,[i](水之味咸。)[/i]其畜彘,[i](彘,猪也。《易》曰∶坎为豕。彘,音治。)[/i]其谷豆。[i](菽也,黑者属水。)[/i]其应四时,上为辰星。[i](水之精气,上为辰星。)[/i]是以知病之在骨也。[i](肾主骨也。)[/i]其音羽,[i](水音曰“羽”,其应冬,其化丙、辛、辰、戌。)[/i]其数六,[i](天一生水,地六成之。)[/i]其臭腐。[i](腐为水气所化。《月令》云∶其臭朽。朽与腐类。)[/i]故善为脉者察之。[i](善诊者,必能察此阴阳脏象之精微而合于吾心,庶神理明而逆从变化无遁情矣。)[/i]东方生风,[i](风者天地之阳气,东者日升之阳方。故阳生于春,春王于东,而东方生风。)[/i]风生木,[i](风动则木荣也。木生酸,《洪范》五行首先言味,故曰“曲直作酸”。凡物之味酸者,皆木气所化。)[/i]酸生肝,[i](酸先入肝也。)[/i]肝生筋,[i](肝主筋也。)[/i]筋生心。[i](木生火也。)[/i]肝主目。[i](目者,肝之官也。)[/i]其在天为玄,[i](玄,深微也。天道无穷,东为阳升之方,春为发生之始,故曰“玄”。)[/i]在人为道,[i](道者,天地之生意也。人以道为主,而知其所生之本,则可与言道矣。)[/i]在地为化。[i](化,生化也。有生化而后有万物,有万物而后有终始。凡自无而有,自有而无,总称曰“化”。化化生生,道归一气,故于东方首言之。)[/i]化生五味,[i](万物化生,五味具矣。)[/i]道生智,[i](生意日新,智能出矣。)[/i]玄生神。[i](玄冥之中,无有而无不有也。神神奇奇,所从生矣。“在天为玄”六句,他方皆无而东方独有之,盖东方为生物之始,元贯四德,春贯四时,言东方之化则四气尽乎其中矣。通举五行六气之大法,非独指东方为言也。)[/i]神在天为风,[i](飞扬散动,风之用也。鼓之以雷霆,润之以雨露,无非天地之神,而风则神之一者。又风为六气之首,故应东方。)[/i]在地为木,[i](五行在地,东方成木。后仿此。)[/i]在体为筋,[i](筋属众体之木。在脏为肝,肝属五脏之木。)[/i]在色为苍,[i](苍属五色之木。)[/i]在音为角,[i](角属五音之木。)[/i]在声为呼,[i](怒则叫呼。)[/i]在变动为握[i](握同搐搦,筋之病也。)[/i]在窍为目,在味为酸,在志为怒。[i](强则好怒,肝之志也,并于肝则忧。)[/i]怒伤肝,[i](怒出于肝,过则伤肝。)[/i]悲胜怒。[i](悲忧为肺金之志,故胜肝木之怒。悲则不怒,是其征也。)[/i]风伤筋,[i](同气相求,故风伤筋。)[/i]燥胜风。[i](燥为金气,故胜风木。)[/i]酸伤筋,[i](酸走筋,过则伤筋而拘挛。)[/i]辛胜酸。[i](辛为金味,故胜木之酸。)[/i]南方生热,[i](阳极于夏,夏王于南,故南方生热。)[/i]热生火,[i](热极则生火也,)[/i]火生苦,[i](火炎上,炎上作苦。故物之味苦者,由火气之所化。)[/i]苦生心,[i](苦先入心也。)[/i]心生血,[i](心主血脉也。)[/i]血生脾。[i](火生土也。)[/i]心主舌。[i](舌为心之官也。)[/i]其在天为热,[i](六气在天者为热。)[/i]在地为火,在体为脉,[i](脉属众体之火。)[/i]在脏为心,[i](心属五脏之火。)[/i]在色为赤,[i](赤属五色之火。)[/i]在音为征,[i](征属五音之火。)[/i]在声为笑,[i](喜则发笑,心之声也。)[/i]在变动为忧,[i](心藏神,神有余则笑,不足故忧。)[/i]在窍为舌,在味为苦,在志为喜,[i](心之志也。)[/i]喜伤心。[i](喜出于心,过则伤心。)[/i]恐胜喜。[i](恐为肾水之志,故胜心火之喜。恐则不喜。)[/i]热伤气,[i](壮火食气也。)[/i]寒胜热。[i](水胜火也。)[/i]苦伤气,[i](苦从火化,故伤肺气,火克金也。又如阳气性升,苦味性降,气为苦遏则不能舒伸,故苦伤气。)[/i]咸胜苦。咸为水味,故胜火之苦。气为苦伤而用咸胜之,此自五行相制之理。若以辛助金而以甘泄苦,亦是捷法。盖气味以辛甘为阳,酸苦咸为阴。阴胜者制之以阳,阳盛者制之以阴。胜复之妙,在乎用之权变耳。 中央生湿,[i](土王中央,其气化湿。)[/i]湿生土,[i](润则土气王而万物生。)[/i]土生甘,[i](土爰稼穑,稼穑作甘。凡物之味甘者,皆土气之所化。)[/i]甘生脾,[i](甘先入脾也。)[/i]脾生肉,[i](脾主肌肉也。)[/i]肉生肺。[i](土生金也。)[/i]脾主口。[i](口唇者,脾之官也。)[/i]其在天为湿,[i](气化于天,中央为湿。)[/i]在地为土,在体为肉,[i](肉属众体之土。)[/i]在脏为脾,[i](脾属五脏之土。)[/i]在色为黄,[i](黄属五色之土。)[/i]在音为宫,[i](宫属五音之土。)[/i]在声为歌,[i](得意则歌,脾之声也。)[/i]在变动为哕,[i](哕,于决切,呃逆也。)[/i]在窍为口,在味为甘,在志为思。[i](脾之志也,并于脾则畏。)[/i]思伤脾,[i](脾志为思,过则伤脾。)[/i]怒胜思。[i](怒为肝木之志,故胜脾土之思。怒则不思。)[/i]湿伤肉,[i](脾主肉而恶湿,故湿胜则伤肉。)[/i]风胜湿。[i](木胜土也。)[/i]甘伤肉,[i](过于甘也。)[/i]酸胜甘。[i](酸为木味,胜土之甘。)[/i]西方生燥,[i](金王西方,其气化燥。)[/i]燥生金,[i](燥则刚劲,金气所生也。)[/i]金生辛,[i](金曰从革,从革作辛。故味辛者皆金气之所化。)[/i]辛生肺,[i](辛先入肺也。)[/i]肺生皮毛,[i](肺主皮毛也。)[/i]皮毛生肾。[i](金生水也。)[/i]肺主鼻。[i](鼻者,肺之官也。)[/i]其在天为燥,[i](气化于天,在西为燥。)[/i]在地为金,在体为皮毛,[i](皮毛属众体之金。)[/i]在脏为肺,[i](肺属五脏之金。)[/i]在色为白,[i](白属五色之金。)[/i]在音为商,[i](商属五音之金。)[/i]在声为哭,[i](悲哀则哭,肺之声也。)[/i]在变动为咳,[i](邪伤于肺,其病为咳。)[/i]在窍为鼻,在味为辛,在志为忧。[i](肺之志也,金气惨凄,故令人忧,并于肺则悲。)[/i]忧伤肺,[i](忧则气消,故伤肺也。)[/i]喜胜忧。[i](喜为心火之志,能胜肺金之忧。喜则神畅。)[/i]热伤皮毛,[i](热胜则津液耗而伤皮毛,火克金也。)[/i]寒胜热。[i](水制火也。)[/i]辛伤皮毛,[i](辛散气,故伤皮毛。)[/i]苦胜辛。[i](苦为火味,故胜金之辛。)[/i]北方生寒,[i](水王北方,其气化寒。)[/i]寒生水,[i](寒气阴润,其化为水。)[/i]水生咸,[i](水曰润下,润下作咸。故凡物之味咸者,皆水气之所化。)[/i]咸生肾,[i](咸先入肾也。)[/i]肾生骨髓,[i](肾主骨髓也。)[/i]髓生肝。[i](水生木也。)[/i]肾主耳。[i](耳者,肾之官也。)[/i]其在天为寒,[i](气化于天,在北为寒。)[/i]在地为水,在髓为骨,[i](骨属众体之水。)[/i]在脏为肾,[i](肾属五脏之水。)[/i]在色为黑,[i](黑属五色之水。)[/i]在音为羽,[i](羽属五音之水。)[/i]在声为呻,[i](气郁则呻吟,肾之声也。)[/i]在变动为栗,[i](战深也。大寒甚怒则有之,故属水。)[/i]在窍为耳,[i](南方赤色,开窍于耳,北方黑色,开窍于二阴,则耳又为心之窍;以耳之高下坚脆而验肾,则耳信为肾之窍而又属于心也。)[/i]在味为咸,在志为恐。[i](肾之志也。)[/i]恐伤肾,[i](恐则精却,故伤肾。凡猝然恐者多遗尿,甚则阳痿。)[/i]思胜恐。[i](思为脾土之志,故胜肾水之恐。深思见理。恐可却也。)[/i]寒伤血,[i](寒则血凝涩,故寒伤血,寒伤形。盖形禀于气而成于血也。)[/i]燥胜寒。[i](燥则水涸,故胜寒。)[/i]咸伤血,[i](咸从水化,故伤心血,水胜火也。食咸则渴,伤血可知。)[/i]甘胜咸。[i](甘为土味,故胜水之咸。详五方所伤之旨,其例有三∶风伤筋,酸伤筋,湿伤肉,甘伤肉,自伤者也;热伤气,苦伤气,寒伤血,咸伤血,伤己所胜也;热伤皮毛,是被胜伤己也,辛伤皮毛,亦自伤者也。凡此三例不同,如北方云“燥胜寒”,若以五行正序云“湿胜寒”,但寒、湿同类,不能相胜,故曰“燥胜寒”也。又不同如此。盖因其切要者为言也。)[/i] 寒、暑、燥、湿、风、火,在人合之。[i](人身之表里,万物之化生,皆合乎天地之气也。)[/i] 东方生风,风生木,木生酸,酸生肝,肝生筋,筋生心。[i](此东方之生化也,明此者可以治肝补心。)[/i]其在天为玄,在人为道,在地为化。化生五味,道生智,玄生神,化生气。[i](气由化生,物因气化也。)[/i]神在天为风,在地为木,在体为筋,在气为柔,[i](得木化者其气柔软,筋之类也。)[/i]在脏为肝。其性为暄。[i](暄,温暖也。肝为阴中之阳,应春之气,故其性暄。暄,音萱。)[/i]其德为和,[i](春阳布和,木之德也。)[/i]其用为动,[i](春风动摇,木之用也。)[/i]其色为苍,其化为荣,[i](物色荣美,木之化也。)[/i]其虫毛,[i](毛虫丛植,得木气也。)[/i]其政为散,[i](阳散于物,木之政也。散义有二∶一曰升散,木气之生也;一曰散落,金气之杀也。)[/i]其令宣发,[i](宣扬升发,春木令也。)[/i]其变摧拉,[i](摧拉,损折败坏也。风气刚强,木之变也。摧,坐陪切。拉,音腊。)[/i]其眚为陨,[i](眚,灾也。陨,坠落也。木兼金化,陨为灾也。眚,诗梗切。陨音允。)[/i]其味为酸,其志为怒。怒伤肝,悲胜怒。风伤筋,燥胜风。酸伤筋,辛胜酸。[i](此东方之性用,德化政令皆本乎木而内合人之肝气者也,故肝主于左。)[/i]南方生热,热生火,火生苦,苦生心,心生血,血生肉。[i](此南方之生死也,明此者可以治心补脾。)[/i]其在天为热,在地为火,在体为脉,在气为息,[i](经络流行,脉之体也。血气和平,息之调也。心生血脉,故皆属火。)[/i]在脏为心。其性为暑,[i](南方暑热,火之性也。心为火脏,其气应之。)[/i]其德为显,[i](阳象明显,火之德也。)[/i]其用为燥,[i](阳用燥动,火之性也。)[/i]其色为赤,其化为茂,[i](万物茂胜,火之化也。)[/i]其虫羽,[i](羽虫飞扬,得火气也。)[/i]其政为明,[i](阳明普照,火之政也。)[/i]其令郁蒸,[i](暑热郁蒸,夏火令也。)[/i]其变炎烁,[i](炎烁焦枯,火之变也。烁,收灼切。)[/i]其眚燔 ,[i](燔 焚烧,火之灾也。燔,音烦。 ,如岁切。)[/i]其味为苦,其志为喜。喜伤心,恐胜喜。热伤气,寒胜热。苦伤气,咸胜苦。[i](此南方之性用,德化政令皆本乎火而内合人之心气者也,故心主于前。)[/i]中央生湿,湿生土,土生甘,甘生脾,脾生肉,肉生肺。[i](此中央之生化也,明此者可以治脾补肺。)[/i]其在天为湿,在地为土,在体为肉,在气为充,[i](土之施化,其气充盈,故曰∶充气脾健则肉丰。)[/i]在脏为脾,其性静兼,[i](脾属至阴,故其性静,土养万物,故其性兼。)[/i]其德为濡,[i](濡润泽物,土之德也。)[/i]其用为化,[i](万化所归,土之用也。)[/i]其色为黄,其化为盈,[i](万物充盈,土之化也。)[/i]其虫裸,[i](赤体为裸,土应肉也。裸,郎果切。)[/i]其政为谧,[i](谧,静也。安静宁谧,土之政也。谧,音密。)[/i]其令云雨,[i](云雨湿蒸,土之令也。)[/i]其变动注,[i](风雨动注,土之变也。)[/i]其眚淫溃,[i](霖淫崩溃,土之灾也。)[/i]其味为甘,其志为思。思伤脾,怒胜思。湿伤肉,风胜湿。甘伤脾,酸胜甘。[i](此中央之性用,德化政令皆本乎土而内合人之脾气者也,故脾主乎中。)[/i]其在天为燥,在地为金,在体为皮毛,在气为成。[i](物得金气而后坚,故金曰坚成。)[/i]在脏为肺。其性为凉,[i](西方凉爽,金之气也。肺为金脏,故应之。)[/i]其德为清,[i](秋气清肃,金之德也。)[/i]其用为固,[i](坚而能固,金之用也。)[/i]其色为白,其化为敛,[i](万物收敛,金之化也。)[/i]其虫介,[i](皮甲坚固,得金气也。)[/i]其政为劲,[i](风气刚劲,金之政也。)[/i]其令雾露,[i](凉生雾露,秋金令也。)[/i]其变肃杀,[i](凋残肃杀,金之变也。)[/i]其眚苍落,[i](青苍毁败,金之灾也。)[/i]其味为辛,其志为忧。忧伤肺,喜胜忧。热伤皮毛,寒胜热。辛伤皮毛,苦胜辛。[i](此西方之性用,德化政令皆本乎金而内合人之肺气也,故肺主乎右。)[/i]北方生寒,寒生水,水生咸,感生肾,肾生骨髓,髓生肝。[i](此北方之生化也,明此者可以治肾补肝。)[/i]其在天为寒,在地为水,在体为骨,在气为坚。[i](物之热者,遇寒则坚。)[/i]在脏为肾。其性为凛,[i](凛烈战栗,水之性也。)[/i]其德为寒,[i](冬气寒冷,水之德也。)[/i]其用为藏,[i](闭藏生气,水之用也。)[/i]其色为黑,其化为肃,[i](肃然静定,水之化也。)[/i]其虫鳞,[i](鳞潜就下,得水气也。)[/i]其政为静,[i](清静澄彻,水之政也。)[/i]其令闭塞,[i](天地闭塞,冬水令也。)[/i]其变凝冽,[i](寒凝严冽,水之变也。)[/i]其眚冰雹,[i](非时冰雹,水之灾也。雹,音泊。)[/i]其味为咸,其志为恐。恐伤肾,思胜恐。寒伤血,燥胜寒。咸伤血,甘胜咸。[i](此北方之性用,德化政令皆本乎水而内合人之肾气者也,故肾主于下。)[/i]五气更立,各有所先。[i](五行之气,化有不同,天干所临,是为五运;地支所司,是为六气,皆有主客之分,以主岁气也。)[/i]非其位则邪,当其位则正。[i](运气既立,则位之当与不当,气之或邪或正,可得而察矣。)[/i]病之生变,气相得则微,不相得则甚。[i](主客相遇,上下相临,相得者,如彼此相生则气和而病微;不相得者,如彼此相克则气乖而病甚也。)[/i]气有余,则制己所胜而侮所不胜;其不及,则己所不胜,侮而乘之,己所胜,轻而侮之。[i](己所胜,我胜彼也;所不胜,彼胜我也。假令木气有余,则制己所胜而土受其克,湿化乃衰,侮所不胜,则金反受木之侮而风化大行也。木气不足,则己所不胜者乘虚来侮而金令大行,己所胜者因弱相轻而上邪反甚也。)[/i]侮反受邪,侮而受邪,寡于畏也。[i](五行之气各有相制,寡于畏则肆无忌惮而势极必衰,所以反受其邪,自然之道也。)[/i]脾不主时。脾者土也,治中央,常以四时长四脏,各十八日寄治,不得独主于时也。[i](脾属土而蓄养万物,位居中央,寄王四时各一十八日,为四脏之长而不独主于时也。)[/i]脾脏者,常着胃土之精也。土者生万物而法天地,故上下至头足,不得主时也。[i](脾胃相为表里,脾常根据附于胃,以膜连着而为之行其津液。然脾胃皆属乎土,所以生成万物,故曰“法天地”也。土为万物之木,脾胃为脏腑之本,故上至头,下至足,无所不及,又岂得独主一时而已哉!所以四时五脏皆不可一日无土气也。)[/i]心之合脉也,其荣色也,其主肾也。[i](心生血,血行脉中,故合于脉。血华在貌,故荣于色。心属火,受水之制,故以肾为主。)[/i]肺之合皮也,其荣毛也,其主心也。[i](肺属金,皮得金之坚,故合于皮;毛得皮之养,故荣于毛。五脏之应天者肺,故肺主皮毛。凡万物之体,其表必坚,正合干金之象,所谓物物一太极也。金受火之制,故肺以心为主。)[/i]肝之合筋也,其荣爪也,其主肺也。[i](肝属木,木曲直而柔,筋体象之,故合于筋。爪者筋之余,故荣于爪。木受金之制,故肝以肺为主。)[/i]脾之合肉也,其荣唇也,其主肝也。[i](脾属土,肉象地之体,故合肉也。脾气通于唇,故荣唇也。土受木之制,故脾以肝为主。)[/i]肾之合骨也,其荣发也,其主脾也。[i](肾属水,肾藏精,骨藏髓,精髓同类,故肾合骨。发为精血之余,精髓充满,其发必荣,故荣在发。水受土之制,故肾以脾为主。)[/i]是故多食咸,则脉凝泣而变色,[i](咸从水化,水能克火,故病在心之脉与色也。禁咸。泣、涩同。)[/i]多食苦则皮槁而毛拔,[i](苦从火化,火能克金,故病在肺之皮毛也。禁苦。)[/i]多食辛则筋急而爪枯,[i](辛从金化,金能克木,故病在肝之筋爪也。禁辛。)[/i]多食酸则肉胝而唇揭,[i](胝,皮浓也,手足胼胝之谓。酸从木化,木能克土,故病在脾之肉与唇也。禁酸。胝,音支。 ,音绉。)[/i]多食甘则骨痛而发落,此五味之所伤也。[i](甘从土化,土能克水,故病在肾之骨与发也。禁甘。)[/i]故心欲苦,[i](合于火也。)[/i]肺欲辛,[i](合于金也。)[/i]肝欲酸,[i](合于木也。)[/i]脾欲甘,[i](合于土也。)[/i]肾欲咸,[i](合于水也。)[/i]此五味之所合,五脏之气也。[i](凡此皆五味之合于五脏者也。)[/i]凡刺之法,必先本于神。血脉营气精神,此五脏之所藏也。至其淫 离脏则精失,魂魄飞扬,志意恍乱,智虑去身。何谓德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑耶?天之在我者德也,地之在我者气也,德流气薄而生者也。[i](天地之大德曰生。人生于地,悬命于天。阳先阴后,阳施阴受。肇生之德本乎天,成形之气本乎地。故“天之在我者德也,地之在我者气也,德流气薄而生者”,言理赋形全,而生成之道斯备矣。)[/i]故生之来谓之精,[i](太极动而生阳,静而生阴。阴阳二气,各有其精。所谓精者,天以一生水,地以六成之,而为五行之最先。故万物初生,其来皆水,如果核未实皆水也,卵胎未成犹水也,即凡人之有生,以及昆虫草木,无不皆然。男女媾精,万物化生,此之谓也。)[/i]两精相搏谓之神,[i](两精者,阴阳之精也。搏,交接也。二五之精,妙合而凝,万物生成之道,莫不阴阳交而后神明见。人之生也,必合阴阳之气,形神乃成。故曰事其神者神去之,休其神者神居之。则凡治身者,太上养神,其次养形也。搏,音博。)[/i]随神往来者谓之魂,并精而出入者谓之魄,[i](精对神而言,则神为阳而精为阴,魄对魂而言,则魂为阳而魄为阴。故魂则随神而往来,魄则并精而出入也。)[/i]所以任物者谓之心,[i](心为君主之官,统神灵而参天地,故万物皆有所在。)[/i]心有所忆谓之意,[i](忆,思忆也。谓一念之生,心有所向而未定者曰忆。)[/i]意之所存谓之志,[i](意之所存,谓意已决而卓有所立者曰志。)[/i]因志而存变谓之思,[i](因志而存变,谓意志虽定而复有反复计度者曰思。)[/i]因思而远慕谓之虑,[i](深思远慕,必生忧疑,故曰虑。)[/i]因虑而处物谓之智。[i](疑虑既生,而处得其善者曰智。接此数者,各有所主之脏,今皆生之于心,此正诸脏为之相使而心则为之主宰耳。)[/i]故智者之养生也,必顺四时而适寒暑,和喜怒而安居处,节阴阳而调刚柔,如是则僻邪不至,长生久视。[i](四时、寒暑、喜怒、居处皆明显易晓,惟节阴阳,调刚柔,其义最精,其用最博。凡食息、起居、病治、脉药,皆有最切于此而不可忍者。)[/i]是故怵惕思虑者则伤神,神伤则恐惧,流淫而不止。[i](言情志所伤之为害也。怵,恐也。惕,惊也。流淫,谓流泄淫溢也。思虑而兼怵惕,则神伤而心怯,心怯则恐惧,恐惧则伤肾,肾伤则精不固。盖以心肾不交,故不能摄收如此,怵,出、恤二音。)[/i]因悲哀动中者,竭绝而失生。[i](悲则气消。悲哀太甚则胞络绝,故致失生。竭者绝之渐,绝则尽绝无余矣。)[/i]喜乐者神惮散而不藏,[i](喜发于心,乐散于外。暴喜伤阳,故神气惮散而不藏。惮,惊惕也。)[/i]愁忧者气闭塞而不行,[i](愁忧则气不能舒,故脉道为之闭塞。)[/i]盛怒者迷惑而不治,[i](怒则气逆,甚者必乱,故致昏迷皇惑而不治。不治,乱也。)[/i]恐惧者神荡惮而不收。[i](恐惧则神志惊散,故荡惮而不收。上文云“不藏”者,神不能持而流荡也。此云“不收”者,神为恐惧而散失也。)[/i]心怵惕思虑则伤神,神伤则恐惧自失,破 脱肉,毛悴色夭,死于冬。[i](言情志所伤之病,而死各有时也。心藏神,神伤则心怯,故恐惧自失。 者,筋肉结聚之处。心虚则脾弱,故破 脱肉。毛悴者,皮毛惟悴也。色夭者,心之色赤欲如白裹朱,不欲如赭也。火衰畏水,故死于冬。后仿此。 ,劬允切。)[/i]脾愁忧而不解则伤意,意伤则 乱,四肢不举,毛悴色夭,死于春。[i](忧本肺之志,而亦伤脾者,母子气通也。忧则脾气不舒,不舒则不能营运,故 闷而乱。四肢皆禀气于胃而不得至经,必因于脾乃得禀也。故脾伤则四肢不举。脾色之夭者土衰畏木,故死于春。 ,美本切。)[/i]肝悲哀动中则伤魂,魂伤则狂忘不精,不精则不正,当人阴缩而挛筋,两胁骨不举,毛悴色夭,死于秋。[i](肝藏魂。悲哀过甚则伤魂,魂伤则为狂、为忘而不精明,精明失则邪妄不正,其人当阴缩挛筋,两胁骨不举者,皆肝经之败也。肝色之夭者,木衰畏金,故死于秋。)[/i]肺喜乐无极则伤魄,魄伤则狂,狂则意不存人。皮革焦,毛悴色夭,死于夏。[i](喜本心之志,而亦伤肺者,暴喜伤阳,火邪乘金也。肺藏魄,魄伤则神乱而为狂。意不存人者。旁若无人也。五脏之伤,无不毛悴,而此独云“皮革焦”者,以皮毛为肺之合而更甚于他也。肺色之夭者,金衰畏火,故死于夏。)[/i]肾盛怒而不止则伤志,志伤则喜忘其前言,腰脊不可以俯仰屈伸,毛悴色夭,死于季夏。[i](怒本肝之志,而亦伤肾者,肝肾为子母,其气相通也。肾藏志,志伤则意失而善忘其前言也。腰脊不可俯仰屈伸者,腰为肾之府也。肾色之夭者,水衰畏土,故死于季夏。)[/i]恐惧而不解则伤精,精伤则骨 痿厥,精时自下。[i](此亦言心肾之受伤也。盖盛怒虽云伤肾,而恐惧则肾脏之本志,恐则气下而陷,故能伤精。肾主骨,故精伤则骨 。痿者,阳之痿。厥者,阳之衰。命门不守则精时自下,是虽肾脏受伤之为病,与愁忧恐惧则伤心之义同。 、酸同。)[/i]是故五脏主藏精者也,不可伤,伤则失守而阴虚,阴虚则无气,无气则死矣。[i](此总结上文而言五脏各有其精,伤之则阴虚,以五脏之精皆阴也。阴虚则无气,以精能化气也。气聚则生,气散则死,然则死生在气,而气本于精。年四十而阴气自半者,正指此阴字也。)[/i]用针者,察观病患之态,以知精、神、魂、魄之存亡得失之意。五者以伤,针不可以治之也。[i](用针者,必当察病者之形态,以酌其可刺不可刺也。设或五脏精神已损,必不可妄用针矣。盖针能治有余,而不可治虚损也。)[/i] 肝藏血,血舍魂。肝气虚则恐,实则怒。[i](肝藏魂,人卧血归于肝。血有余则怒,不足则恐。)[/i]脾藏营,营舍意。脾气虚则四肢不用,五脏不安,实则腹胀经溲不利。[i](营出中焦,受气取汁,变化而赤,是谓血。故曰“脾藏营,营舍意”,即脾藏意也。脾虚则四肢不用,五脏不安,以脾主四肢而脾为五脏之原也。太阴脉入腹络胃,故脾实则腹胀,经溲不利。经,当作泾。溲,音搜。)[/i]心藏脉,脉舍神。心气虚则悲,实则笑不休。[i](心主脉,藏神。神有余则笑不休,神不足则悲。)[/i]肺藏气,气舍魂。肺气虚则鼻塞不利、少气,实则喘喝,胸盈,仰息。[i](喘喝者,气促声粗也。胸盈,胀满也。仰息,仰面而喘也。肺藏魄,气有余则喘咳上气,不足则息利少气。)[/i]肾藏精,精舍志。肾气虚则厥,实则胀。[i](肾藏精舍志,志有余则腹胀飧泄,不足则厥。)[/i]五脏不安,必审五脏之病形,以知其气之虚实,谨而调之也。[i](既明情志损伤,第分五脏虚实。凡五脏有不安者,必审其病形虚实、情志所属,乃可随其脏以调之也。)[/i]气口独为五脏主。[i](气口之义,其名有三∶手太阴肺经脉也,肺主诸气,气之盛衰见于此,故曰气口;肺朝百脉,脉之大会聚于此,故曰脉口;脉出太渊,其长一寸九分,故曰寸口。是名虽三而实则一耳。五脏六腑之气味皆出于胃,变见于气口,故为五脏之主,乃统两手而言,非独指右手为气口也。因其为脉之大会,五脏六腑之所终始,故取法焉。毋执左强为外感而攻其表,右盛为内伤而攻其里。人之脏气有不齐,脉候有禀赋,或左脉素大于右,或右脉素大于左,孰者为常,孰者为变?或于偏弱中略见有力,已隐虚中之实;或于偏盛中稍觉无神,便是实中之虚。设不知此,执左右以分表里,岂左无里而右无表乎?夫人迎为足阳明之脉,不可以言于手,气口总手太阴而言,不可以分左右。三阳在头,人迎行气于三阳;三阴在手,脉口行气于三阴。故诊法有三∶一取三部九候,以诊通身之脉∶一取太阴、阳明,以诊阴阳之本;一取左右气口,以诊脏腑之气。则人迎自有其位,在结喉两旁,足阳明之脉也。谓左手关前一分为人迎,误也。)[/i]胃者水谷之海,六腑之大源也。五味入口藏于胃,以养五脏气。气口亦太阴也。是以五脏六腑之气味皆出于胃,变见于气口。[i](人有四海而胃居其一,是为水谷之海,六腑之本,又为五脏六腑之海。气口本属太阴,而脾亦太阴者,何也?盖气口属肺,手太阴也;布行胃气,则在于脾,足太阴也。胃气必归于脾,脾气必归于肺,而后行于脏腑营卫,所以气口虽为手太阴,而实即足太阴之所归,故曰“气口亦太阴”也。是以五脏六腑之气味皆出于胃而变见于气口,故胃为脏腑之大源,无不由脾达肺也。见,音现。)[/i]故五气入鼻,藏于心肺。心肺有病,而鼻为之不利也。[i](气味之化,在天为气,在地为味。五味入口,藏于胃者,味为阴也。五气入鼻,藏于心肺者,气为阳也。鼻为肺之窍,故心肺有病而鼻为之不利。)[/i]凡治病必察其下,适其脉,观其志意与其病也。[i](此治病之四要也。“下”言二阴,二阴者,肾之窍,胃之关也。仓廪不藏者,是门户不要也。得守者生,失守者死。故二便为胃气之关锁而系一生元气之安危,此“下”之不可不察也。适,测也。脉为气血之先,故独取寸口以决吉凶之兆。人无胃气曰逆,逆者死;脉无胃气亦死,此脉之不可不察也。志意和则精神专直,魂魄不散,悔怒不起,五脏不受邪矣。是志意关乎神气而存亡系之,此志意之不可不察也。病有标本,不知求本则失其要矣。病有真假,不知逆从则及于祸矣。此病因之不可不察也。合是四者而会观之,则治病之妙,无遗法矣。)[/i]拘于鬼神者不可与言至德,恶于针石者不可与言至巧,病不许治者病必不治,治之无功矣。食气入胃,散精于肝,淫气于筋。[i](精,食气之精华也。肝主筋,故胃散谷气于肝则浸淫滋养于筋也。)[/i]食气入胃,浊气归心,淫精于脉。[i](浊,言食气之浓者也。受谷者浊,受气者清。心主血脉,故食气归心则精气浸淫于脉也。)[/i]脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于皮毛。[i](精淫于脉,脉流于经,经脉流通,必由于气。气主于肺,为百脉之朝会。毛为肺之合,故肺精输焉。)[/i]毛脉合精,行气于府。[i](肺主毛,心主脉,肺藏气,心生血,一气一血,称为父母,二脏独占胸中,故曰“毛脉合精,行气于府”。府者,气聚之府也,是谓气海,亦曰膻中。)[/i]府精神明,留于四脏,气归于权衡。[i](宗气积于肺,神明出于心。气盛则神王,故气府之精为神明。神王则脏安,故肺、肝、脾、肾四脏,无不赖神明之留以为主宰,然后脏气咸得其平而归于权衡矣。权衡,平也。)[/i]权衡以平,气口成寸,以决死生。[i](脏腑之气既得其平,则必变见于气口而成寸尺,可于此以决生死也。上言“食气入胃”,下言“饮入于胃”也。)[/i]饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺。[i](游,浮游也。溢,涌溢也。水饮入胃,则其气化精微,必先输运于脾,是谓“中焦如沤”也。脾乃散气,上如云雾而归于肺,是谓“上焦如雾”也。)[/i]通调水道,下输膀胱,[i](肺气运行,水随而注,故肺能通调水道,下输膀胱,是谓“水出高原,下焦如渎”也。)[/i]水精四布,五经并行,[i](水因气生,气为水母,凡肺气所及则水精布焉。然水名虽一,而清浊有分。清者为精,精如雨露;浊者为水,水如江河。故精归五脏,水归膀胱而五经并行矣。五经,五脏之经络也。)[/i]合于四时、五脏、阴阳,揆度以为常也。女子七岁肾气盛,齿更发长。[i](七为少阳之数,女本阴体而得阳数者,阴中有阳也。人之初生,先从肾始。女至七岁,肾气稍盛。肾主骨,齿者骨之余,故齿更;肾为精血之脏,发者血之余,故发长。盖天地万物之道,惟阴阳二气而已,阴阳作合,原不相离,所以阳中必有阴,阴中必有阳,如离中偶而坎中奇也。震、坎、艮为三男,而阴多于阳,巽、离、兑为三女,而阳多于阴。故女子外阴而内阳,男子外阳而内阴,是阴阳互更之义也。更,平声。长,上声。下同。)[/i]二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。[i](天癸者,非精非血,乃天一之真,故男子亦称天癸,非若今之人惟以月事为天癸也。任、冲者,奇经之二也。任主胎胞,冲为血海∶气盛脉通,故月事下而有子。月事者,言女子经水按月而至,其盈虚消长应于月象。经以应月者,阴之所生也。)[/i]三七肾气平均,故真牙生而长极。[i](肾气,即天癸也。平均,充满之谓。真牙,谓牙之最后生者。肾主骨,故肾气平则真牙生而长极。)[/i]四七筋骨坚,发长极,身体盛壮。[i](女子天癸之数,七七而止。年当四七,正及材力之中,故身体盛壮,发长极矣。)[/i]五七阳明脉衰,面始焦,发始堕。[i](女为阴体,不足于阳,故其衰也,自阳明始。阳明之脉行于面,循发际,故面焦发堕。)[/i]六七三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。[i](三阳脉皆盛于面也。)[/i]七七任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,形坏而无子也。[i](至是则冲任血少,阴气竭,故经水止绝而坤道不通也。天癸竭绝,故形体衰坏而不能有子矣。)[/i]男子八岁肾气实,齿更发长。[i](八为少阴之数,男本阳体而得阴数者,为阳中有阴也。齿更发长,义同前。)[/i]二八肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。[i](男女真阴,皆称天癸,天癸既充,精乃溢泻。阴阳合和,故能生子。子者,统男女而言。夫有子之道,历代名家论无中 。得其实理者,则干道成男,坤道成女,阳胜阴者为男,阴胜阳者为女,此为不易之至论。然阴阳有盛衰,如老阳少阴,强弱判矣;羸阳壮阴,盛衰分矣;壮而不蓄,同乎弱矣;老而知养,同于少矣。期候有阴阳,忽之者其气衰,起居有消长,得之者其气盛。两军相对,气可夺于先声,一静自持,机待时而后动。以寡击众,孰谓无方?转弱为强,果有妙用。受与不受。在阖辟不在浅深,言迟疾者殊谬;男与不男,在盈虚不在冲裹,道先后者尤差。凡寡欲而得之,男女贵而寿;多欲而得之,男女浊而夭。何莫非乾坤之道乎?知之者鲜矣。)[/i]三八肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。[i](肾水生肝血,故筋亦劲强也。余则同前女子。)[/i]四八筋骨隆盛,肌肉满壮。[i](男子气数至此,盛之极也。)[/i]五八肾气衰,发堕齿槁;[i](男为阳体,不足于阴,故其衰也自肾始,而发齿其征也。)[/i]六八阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。[i](阳气,谓三阳气也。颁、斑同。)[/i]七八肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾脏衰,形体皆极。[i](肝主筋,肝衰故筋不能动。肾主骨,肾衰故形体疲极。)[/i]八八则齿发去。[i](衰之甚也。)[/i]肾者主水,受五脏六腑之精而藏之,故五脏盛乃能泻。[i](肾为水脏,精即水也。五脏六腑之精皆藏于肾,非肾脏独有精也,故五脏盛则肾乃能泻。)[/i]今五脏皆衰,筋骨解惰,天癸尽矣,故发鬓白,身体重,行步不正而无子耳。[i](凡物壮则老,此所谓天数也。解、懈同。)[/i]有其年已老而有子,此其天寿过度,气脉常通,而肾气有余也。[i](此天禀有余,即所谓材力也。)[/i]此虽有子,男不过尽八八,女不过尽七七,而天地之精气皆竭矣。[i](天癸大数,女已尽于七七,男已尽于八八。精气已竭,此外多难于子矣。)[/i]夫道者,能却老而全角身,年虽寿,能生子也。[i](道者,言合道之人也。既能道合天地,则其材力、天数自是非常,却老全角,寿而生子,固有出人之表而不可以常数限者矣。又有积精全神而能以人力胜天者,或守丹于内,或假药于外,法则天地而协议于道者也。)[/i]人之始生,以母为基,以父为 。失神者死,得神者生。[i](人之生也,合父母之精而有其身。父得干之阳,母得坤之阴。阳一而施,阴两而承,故以母为基,以父为 ,譬之稼穑者必得其地,乃施以种,种劣地优,肖由乎父,种优地劣,变成乎母,地种皆得而阴阳失序者,虽育无成也。故三者相合,而象变斯无穷矣。夫地者基也,种者 也,阴阳精气者神也,知乎此则知人生之所以然也。)[/i]血气已和,荣卫已通,五脏已成,神气舍心,魂魄毕具,乃成为人。[i](神者,阴阳合德之灵也。二气合而生人,则血气、荣卫、五脏以次相成,神明从而见矣。惟是神之为义有二∶分言之则阳神曰魂,阴神曰魄,以及意志、思虑之类皆神也;合言之则神藏于心,而凡情志之属,惟心所统,是为吾身之全神也。夫精全则气全,气全则神全,未有形气衰而神能王者,亦未有神既散而形独存者。故曰“失神者死,得神者生”。至于魂魄之义,气形盛则魂魄盛,气形衰则魂魄衰。魂是魄之光焰,魄是魂之根柢。魄阴主藏受,故魄能记忆在内;魂阳主运用,故魂能动作发挥。二物本不相离,精聚则魄聚,气聚则魂聚,是为人物之体。至于精竭魄降,则气散魂游而无所知矣。)[/i]人之寿夭各不同。五脏坚固,血脉调和,肌肉解利,皮肤致密,营卫之行,不失其常,呼吸微徐,气以度行,六腑化谷,津液布扬,各如其常,故能长久。[i](坚固者不易损,调和者不易乱,解利者可无留滞,致密者可免中伤。“营卫之行,不失其常”者,经脉和也。“呼吸微徐,气以度行”者,三焦治也。“六腑化谷,津液布扬”,则脏腑和平,精神充畅,故能长久而多寿也。)[/i]使道隧以长,基墙高以方,通调营卫,三部三里起,骨高肉满,百岁乃得终。[i](使道,指七窍而言。谓五脏所使之道路,即五官之道路也。隧,深邃貌。基墙,指面部而言。骨骼为其,蕃蔽为墙。凡营卫部里及骨高肉满者,即致寿之道,故得百岁而终。)[/i]其气之盛衰,以至其死。人生十岁,五脏始定,血气已通,其气在下,故好走。[i](天地之气,阳主乎升,升则向生;阴主乎降,降则向死。故幼年元气在下者,亦自下而升也。)[/i]二十岁血气始盛,肌肉方长,故好趋。三十岁五脏大定,肌肉坚固,血脉盛满,故好步。[i](盛满则不轻捷,故好步矣。)[/i]四十岁五脏六腑、十二经脉皆大盛以平定,腠理始疏,荣华颓落,发颇斑白,平盛不摇,故好坐。[i](物极必变,盛极必衰,人当四十,阴气已半,故发颇斑白而平盛不摇。好坐者,衰之渐也。)[/i]五十岁肝气始衰,肝叶始薄,胆汁始减,目始不明。六十岁心气始衰,苦忧悲,血气懈惰,故好卧。七十岁脾气虚,皮肤枯。八十岁肺气衰,魂离,故言善误。九十岁肾气焦,四脏经脉空虚。百岁五脏皆虚,神气皆去,形骸独居而终矣。[i](魄离者,形体衰败也。肾气焦者,真阴亏竭也。女尽七七,男尽八八,言阴阳之限数。此十言者,言人生之全数。然则人之气数固有定期,而长短不齐者,有出于禀受,有因于人为,故惟智者不以人欲害其天真,以自然之道养自然之寿而善终其天年。)[/i]其不能终寿而死者,五脏皆不坚,使道不长,[i](不长,短促也。)[/i]空外以张,[i](九窍张露也。)[/i]喘息暴疾,[i](喘息者气促,暴疾者易伤,皆非延寿之征也。)[/i]又卑基墙薄,脉少血,其肉不石,[i](石,坚也。)[/i]数中风寒,血气虚,脉不通,真邪相攻,乱而相引,[i](数中风寒,表易犯也;血气虚,中不足也;脉不通,经络多滞也,故致真邪易于相攻。然正本拒邪,正气不足,邪反随之而入,故曰“相引”。数,音朔。)[/i]故中寿而尽也。[i](凡此形体,血气既已异于上寿,则其中寿而尽,固有所由禀受而然也。养能合道,下可以希中,中可以希上,否则上仅得其次,次仅其得下矣。)[/i]形有缓急,气有盛衰,骨有大小,肉有坚脆,皮有浓薄,以立寿夭。伯高曰∶形与气相任则寿,不相任则夭。[i](任,相当也。盖形以寓气,气以充形,有是形当有是气,有是气当有是形,故表里相称者寿,一强一弱而不相称者夭。)[/i]皮与肉相果则寿,不相果则夭。[i](肉坚皮固者为相果,肉脆皮疏者为不相果。相果者气必蓄,故寿;不相果者气易失,故夭。)[/i]血气经络,胜形则寿,不胜形则夭。[i](血气、经络者,内之根本也;形体者,外之枝叶也。根本胜者寿,枝叶胜者夭。)[/i]形充而皮肤缓者则寿,形充而皮肤急者则夭。[i](皮肤和缓者气脉从容,故当寿;皮肤紧急者气脉促迫,故当夭。)[/i]形充而脉坚大者顺也。形充而脉小以弱者气衰,衰则危矣。[i](形充脉大者表里如一,故曰顺;形充脉弱者外实内虚,故曰危。)[/i]若形充而颧不起者骨小,骨小则夭矣。[i](人之形体,骨为君,肉为臣。君胜臣者顺,臣胜君者逆。颧者骨之纲也,故形充而颧不起者其骨必小,骨小肉充,臣胜君者也,故当夭。)[/i]形充而大肉 坚而有分者肉坚,肉坚则寿矣;形充而大肉无分理不坚者肉脆,肉脆则夭矣。[i](大肉,臀肉也。 者,筋肉积聚之处,坚而浓者是也。有分者,肉中分理明显也。形体虽充,又必以肉之坚脆分寿夭也。其必验于大肉者,以大肉为诸肉之宗也。故凡形充而臀削者,必非福寿之兆。臀,音豚。)[/i]此天之生命,所以立形定气而视寿夭。必明乎此,而后以临病患,决死生。若墙基卑高,不及其地者,不满三十而死;其有因加疾者,不及二十而死也。[i](墙基者,面部四旁骨骼也。地者,面部之肉也。基墙不及其地者,骨衰肉胜也,所以不寿,再加不慎而致疾,其夭更速,故不及二十而死也。明堂者,鼻也;阙者,眉间也;庭者、颜也;蕃者,颊侧也;蔽者,耳门也。其间欲方大,去之十步,皆见于外,如是者寿。)[/i]夫形气之相胜,平人而气胜形者寿,[i](人之生死由乎气,气胜则神全,故平人以气胜形者寿;设外貌虽充,而中气不足者,必非寿器。)[/i]病而形肉脱,气胜形者死,形胜气者危矣。[i](若病而至于形肉脱,虽其气尚胜形,亦所必死,盖气为阳,形为阴,阴以配阳,形以寓气,阴脱则阳无所附,形脱则气独难留,故不免于死。或形肉未脱,而元气衰竭者,形虽胜气,不过阴多于阳,病必危矣,此自天禀为言,外有地势使然,又当别论也。)[/i]人之肢节,以应天地。天圆地方,人头圆足方以应之。[i](圆者,径一围三,阳奇之数;方者,径一围四,阴偶之数。人首属阳居上,故圆而应天;人足属阴居下,故方而应地。)[/i]天有日月,人有两目。[i](日月照临万方,两目明见万象。)[/i]地有九州,人有九窍。[i](九州者,荆、梁、雍、豫、徐、扬、青、兖、冀也。九窍者,上有七窍,下有二阴。清阳出上窍,而有阳中之阴阳;浊阴出下窍,而有阴中之清浊。)[/i]天有风雨,人有喜怒。[i](和风甘雨天之喜,摧拉霖溃天之怒。)[/i]天有雷霆,人有音声。[i](阴阳相搏天地,发为雷霆;情志所见人物,发为音声。)[/i]天有四时,人有四肢。[i](四肢者,两手两足也。)[/i]天有五音,人有五脏。[i](五音,宫、商、角、征、羽。五脏,心、肝、脾、肺、肾。)[/i]天有六律,人有六腑。[i](六律者,黄钟、太簇、姑洗、蕤宾、夷则、无射,为六阳律;大吕、夹钟、仲吕、林钟、南吕、应钟,为六阴律。六腑者,胃、胆、大肠、小肠、三焦、膀胱也。)[/i]天有冬夏,人有寒热。[i](寒应冬,热应夏也。)[/i]天有十日,人有手十指。[i](十日者。甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸,是谓天干,故应人之手指。)[/i]辰有十二,人有足十指、茎垂以应之;女子不足二节,以抱人形。[i](十二辰者,子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥,是谓地支,故应人之足指∶足指为十,并茎垂为十二。茎者,宗筋也。垂者,睾丸也。女子少此二节,故能以抱人形。抱者,怀胞之义,如西北称伏鸡为抱者是也。睾,音高。)[/i]天有阴阳,人有夫妻。[i](天为阳,地为阴,夫为阳,妻为阴,故曰夫乃妇之天。)[/i]岁有三百六十五日,人有三百六十节。[i](节,骨节也。)[/i]地有高山,人有肩膝。[i](肩膝骨大而高。故以应山。)[/i]地有深谷,人有腋 。[i](腋 深陷,故以应谷。 ,音国。)[/i]地有十二经水,人有十二经脉。地有泉脉,人有卫气。[i](泉脉出于地下,卫气行于肉中。)[/i]地有草 ,人有毫毛。[i]( 荚,瑞草也。尧时生于庭,随月凋荣;朔后一日荚生,望后一日荚落,历得其分度则 荚生。)[/i]天有昼夜,人有卧起。[i](昼为阳,人应阳而动;夜为阴,人应阴而静。)[/i]天有列星,人有牙齿。[i](齿牙疏朗,故象似列星。女子三七,男子三八,则真牙生而长极,是以后生之大者为牙也。女子七岁,男子八岁齿更,是以前生之小者为齿也。故男子八月生齿,八岁而龀;女子七月生齿,七岁而龀。龀,毁齿也。龀,抄近切。)[/i]地有小山,人有小节。[i](小节者,小骨指节之类。)[/i]地有山石,人有高骨。[i](高骨,颧肩膝踝之类。)[/i]地有林木,人有募筋。[i](募者,筋脉聚蓄之处。募,音暮。)[/i]地有聚邑,人有 肉。[i]( 肉者,脂肉之聚处也。)[/i]岁有十二月,人有十二节.[i](四肢各三节,是为十二节。)[/i]地有四时不生草,人有无子。[i](地有不毛之地,人有不育之人。)[/i]此人与天地相应者也。妇人无须者,冲脉、任脉皆起于胞中,上循背里,为经络之海,[i](凡男妇之有须、无须者,皆由于冲、任二脉之血有盛衰也。冲、任为经络之海,其起脉之处则在胞中,而上行于背里。所谓胞者,子宫是也,此男女藏精之所,皆得称为子宫,惟女子于此受孕,因名曰胞。然冲、任、督脉皆起于此,所谓一原而三歧也。)[/i]其浮而外者,循腹右上行,会于咽喉,别而络唇口。血气盛则充肤热肉,血独盛则淡渗,皮肤生毫毛。[i](冲、任,阴脉也,故循腹右上行。然左乳之下则有胃之大络,此正左阳右阴相配之妙也。)[/i]今妇人之生,有余于气,不足于血,以其数脱血也。冲任之脉,不荣口唇,故须不生焉。[i](数脱血,谓血不留而月事以时下也。冲任为血之海,须为血之余,血不足则冲任之脉不荣于口而须不生矣。数,音朔。)[/i]士人有伤于阴,阴气绝而不起,其须不去。[i](阴不用者,阳痿不举也。此言士人之阴伤而绝者,其须不去。)[/i]宦者,去其宗筋,伤其冲脉,血泻不复,皮肤内结,唇口不荣,故须不生。[i](士人者,阴气虽伤而宗筋未坏;彼宦官者,去其宗筋而伤其冲脉矣。血一泻而不能复,皮肤内结而经道不行,故冲脉不荣于口而须不生也。)[/i]有天宦者,未尝被伤,不脱于血,然其须不生,[i](谓身为男子而终身无须,若天生之宦然,故曰“天宦”。)[/i]此天之所不足也;其任冲不盛,宗筋不成,有气无血,唇口不荣,故须不生。[i](天之所不足,言先天所禀有任冲之不足者,故亦不生须也。)[/i]是故视其颜色∶黄赤者多热气,青白者少热气,黑色者多血少气;[i](黄赤者为阳,青白黑者为阴也。)[/i]美眉者太阳多血,通髯极须者少阳多血,美须者阳明多血,此其时然也。[i](在颊曰髯,在口下及两颐者曰须,在口上曰髭。凡此所言者,即其经行之地。)[/i]夫人之常数,太阳常多血少气,少阳常多气少血,阳明常多血多气,厥阴常多气少血,少阴常多血少气,太阴常多血少气,此天之常数也。[i](十二经之血气多少,各有不同。气血多少四字极易混乱,传录之误也。当以所论血气形志者为是。)[/i]