脏象上第三

心者，君主之官也，神明出焉。[i]（心为一身之君主，禀虚灵而含造化，其一理以应万物，脏腑百骸，惟所是命，故曰“神明出焉”。）[/i]肺者，相傅之官，治节出焉。[i]（肺与心皆居膈上，位高近君，犹之宰辅，故称“相傅之官”。肺主气，气调则营卫脏腑无所不治，故曰“治节出焉”。节，制也。相，去声。）[/i]肝者，将军之官，谋虑出焉。[i]（肝属风木，性动而急，故为将军之官。木主发生，故为谋虑所出。）[/i]胆者，中正之官，决断出焉。[i]（胆禀刚果之气，故为中正之官而决断所出。胆附于肝，相为表里，肝气虽强，非胆不断，肝胆相济，勇敢乃成，故曰“决断所出”。）[/i]膻中者，臣使之官，喜乐出焉。[i]（膻中在上焦，亦名上气海，为宗气所积之处，主奉行君相之令而布施气化，故为臣使之官。多阳者多喜，多阴者多怒。膻中为二阳脏所居，故喜乐出焉。十二经表里有心包络而无膻中，正为心包络，包为膜，心君之宫室；络为膜外之巷街，心君之城府也。一为密勿之地，一是畿甸之间，臣使之义着焉。膻中者，宫室外之城府也。）[/i]脾胃者，仓廪之官，五味出焉。[i]（脾主运化，胃司受纳，通主水谷，故皆为仓禀之官。五味入胃，由脾布散，故曰“五味出焉”。）[/i]大肠者，传道之官，变化出焉。[i]（大肠居小肠之下，主出糟粕，故为肠胃变化之传道。）[/i]小肠者，受盛之官，化物出焉。[i]（小肠居胃之下，受盛胃中水谷而厘清浊，水液由此而渗于前，糟粕由此而归于后。脾气化而上升，小肠化而下降，故曰“化物出焉”。）[/i]肾者，作强之官，伎巧出焉。[i]（伎、技同。肾属水而藏精，精为有形之本，精盛形成则作用强，故为作强之官；水能化生万物，精妙莫测，故曰“伎巧出焉”。）[/i]三焦者，决渎之官，水道出焉。[i]（决，通也。渎，水道也。上焦不治则水泛高原，中焦不治则水留中脘，下焦不治则水乱二便。三焦气治则脉络通而水道利，故曰“决渎之官”。）[/i]膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。[i]（膀胱位居最下，三焦水液所归，是同都会之地，故曰“州都之官，津液藏焉”。膀胱有下口而无上口，津液之入者为水，水之化者由气。有化而入，而后有出，是谓“气化则能出矣”。然气化之原，居丹田之间，是名下气海，天一元气，化生于此。元气足则运化有常，水道自利，所以气为水母。知气化能出之旨，则治水之道思过半矣。）[/i]凡此十二官者，不得相失也。[i]（失则气不相使而灾害至矣。）[/i]故主明则下安，以此养生则寿，殁世不殆，以为天下则大昌。[i]（心主明则十二官皆安，所以不殆。能推养生之道以及齐家、治国、平天下，未有不大昌者矣。）[/i]主不明则十二官危，使道闭塞而不通，形乃大伤，以此养生则殃，以为天下者其宗大危，戒之戒之！[i]（心不明则神无所主，而脏腑相使之道闭塞不通，故自君主而下，无不失职，所以十二脏皆危而不免于殃也。身且不免，况于天下乎！重言戒之者，甚言君心之不可不明也。）[/i]至道在微，变化无穷，孰知其原？[i]（至道之大，其原甚微，及其变化，则有莫测。不能见道，安得知其原哉！见道者，由穷理尽性以至于命也。）[/i]窘乎哉，消者瞿瞿，孰知其要？闵闵之当，孰者为良？[i]（窘，穷也。瞿瞿，不审貌。闵闵，忧恤也。“消者瞿瞿，孰知其要”，谓十二官相失则精神日消，瞿瞿然莫审其故，诚者窘矣，果孰得而知其要也！“闵闵之当，孰者为良”，谓能忧人之忧而恤人之危者，又孰足以当其明哲之良哉！盖甚言知道之少也。）[/i]恍惚之数，生于毫厘。[i]（恍惚者，无形之始，毫厘者，有象之初，即“至道在微”之征也。）[/i]毫厘之数，起于度量；千之万之，可以益大；推之大之，其形乃制。[i]（毫厘者，度量之所起也。千之万之者，积而不已而形制益多也。喻言大必由于小，着必始于微，是以变化虽多，原则一耳。但能知一，则无一之不知也；不能知一，则无一之能知也。正以见人之安危休咎，亦惟心君为之原耳。）[/i]心者身之本，神之变也。其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气。[i]（心为君主而属阳，阳主生，万物系之以存亡，故曰“生之本”。心藏神，神明由之以变化，故曰“神之变”。心主血脉，血足则面容光彩，脉络满盈，故曰“其华在面，其充在血脉”。心属火，以阳藏而通于夏气，故为阳中之太阳。）[/i]肺者气之本，魄之处也，其华在毛，其充在皮，为阳中之太阴，通于秋气。[i]（诸气皆主于肺，故曰“气之本”。肺藏魄，故曰“魄之处”。肺主身之皮毛，故其华在毛，其充在皮。肺金以太阴之气而居阳分，故为阳中之太阴，通于秋气。）[/i]肾者主蛰，封藏之本，精之处也。其华在发，其充在骨，为阴中之少阴，通于冬气。[i]（肾者，胃之关也，位居亥子，开窍二阴而司约束，故为主蛰，封藏之本。肾主水，受五脏六腑之精而藏之，故曰“精之处也”。发为血之余，精足则血足而发盛，故其华在发。肾之合骨也，故其充在骨。肾为阴脏，故为阴中之少阴，通于冬气。）[/i]肝者罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在筋，以生血气，此为阳中之少阳，通于春气。[i]（人之运动，由乎筋力，运动过劳，筋必罢极。肝藏魂，故为魂之居。爪者，筋之余，故其华在爪，其充在筋。肝属木，位居东方，为发生之始，故以生血气。虽王于春，阳犹未盛，故为阳中之少阳，通于春气。罢，音皮。）[/i]脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者，仓廪之本，营之居也，名曰器，能化糟粕，转味而入出者也。[i]（此六者，皆主盛受水谷，故同称“仓廪之本”。营者，水谷之精气也，水谷贮于六腑，故为营之所居，而皆名曰器。凡所以化糟粕、转五味者，皆由乎此也。粕，音朴。）[/i]其华在唇四白，其充在肌。此至阴之类，通于土气。[i]（四白，唇之四际白肉也。唇者，脾之荣；肌肉者，脾之合。脾以阴中之至阴而分王四季，故通于土气。此虽若指脾为言，而实总结六腑者，皆仓廪之本，无非统于脾气也。故曰“此至阴之类”。）[/i]凡十一脏，取决于胆也。[i]（五脏六腑共为十一，禀赋不同，情志亦异，必资胆气，庶得各成其用，故皆取决于胆也。五脏者，主藏精而不泻，故五脏皆内实；六腑者，主化物而不藏，故六腑皆中虚，惟胆以中虚，故属于腑。然藏而不泻，又类乎脏，故足少阳为半表半里之经，亦曰中正之官，又曰奇恒之府，所以能通达阴阳而十一脏皆取决乎此也。然胆者少阳春生之气，春气升则万化安，故胆气春生则余脏从之，所以十一脏皆取决于胆。）[/i]肺合大肠，大肠者传道之府。[i]（此言脏腑各有所合，是为一表一里。肺与大肠为表里，故相合也。）[/i]心合小肠，小肠者受盛之府。[i]（心与小肠为表里，故相合也。）[/i]肝合胆，胆者中精之府。[i]（肝与胆为表里，故相合也。胆为中正之官，藏清净之液，故曰“中精之府”。盖以他府所盛者皆浊而此独清也。）[/i]脾合胃，胃者五谷之府。[i]（脾与胃为表里，而胃司受纳，故为五谷之府。）[/i]肾合膀胱，膀胱者津液之府也。[i]（肾与膀胱为表里，而津液藏焉，故为津液之府。）[/i]少阳属肾，肾上连肺，故将两脏。[i]（少阳，三焦也。三焦之正脉指天，散于胸中，而肾脉亦上连于肺；三焦之下 属于膀胱，而膀胱为肾之合，故三焦亦属于肾也。然三焦为中渎之府，膀胱为津液之府，肾以水脏而领水腑，理之当然，故肾得兼将两脏。将，领也。两脏腑亦可以言脏也。）[/i]三焦者中渎之府也，水道出焉；属膀胱，是孤之府也，是六腑之所与合者。[i]（中渎者，谓如川如渎，源流皆出其中也。即水谷之入于口，出于便，自上而下，必历三焦，故曰“中渎之府，水道出焉”。膀胱受三焦之水而当其疏泄之道，气本相根据，体同一类，故三焦下 出于委阳，并太阳之正入络膀胱，约下焦也。然于十二脏之中，惟三焦独大，诸脏无与匹者，故名曰“是孤之府也”。肺合大肠，皆金也；心合小肠，皆火也；肝合胆，皆木也；脾合胃，皆土也；肾合膀胱，皆水也。惟三焦者，虽为水渎之府，而实总护诸阳，亦称相火，是又水中之火府，故曰“三焦属膀胱”。夫少阳与心主为表里，其在下者为阴，属膀胱而合肾水，在上者为阳，合包络而通心火，此三焦之所以际上极下、象同六合而无所不包。观六腑之别，极为明显，以其皆有盛贮，因名为腑。而三焦者曰“中渎之府”，“是孤之府”，分明确有一腑，盖即脏腑之外，躯体之内，包罗诸脏一腔之大腑也，故有“中渎”、“是孤”之名，而亦有大腑之形。《难经》谓其有名无形，诚一失也。是盖譬之探囊以计物，而忘其囊之为物耳，遂致后世纷纷无所凭据。有分为前后三焦者，有言为肾旁之脂者；即如东垣之明，亦以手三焦、足三焦分而为二。夫以一三焦尚云无其形而诸论不一，又何三焦之多也？画蛇添足，愈多愈失矣。后世之疑将焉释哉！）[/i]东方青色，入通于肝，开窍于目，藏精于肝。[i]（东为木王之方，肝为属木之脏，故相通也。青者木之色，目者肝之窍。木之精气藏于肝曰“魂”。）[/i]其病发惊骇。[i]（风木之气多振动，故病发为惊骇。）[/i]其味酸，其类草木，[i]（酸者，木之味。）[/i]其畜鸡，[i]（《易》曰∶巽为鸡。东方木畜也。）[/i]其谷麦。[i]（麦成最早，故应东方春气。）[/i]其应四时，上为岁星，[i]（木之精气，上为岁星。）[/i]是以春气在头也。[i]（木王春，春气上升也。）[/i]其音角，[i]（木音曰角，其应春，其化丁、壬、巳、亥。）[/i]其数八。[i]（《河图》∶数，天三生木，地八成之。）[/i]是以知病之在筋也。[i]（肝主筋也。）[/i]其臭臊。[i]（臭，气之总名也。臊为木气所化。《月令》曰∶其臭膻。膻与臊类。臭，许救、尺救二切。臊，音骚。）[/i]南方赤色，入通于心。开窍于耳，藏精于心。[i]（南为火王之方，心为属火之脏，其气相通。赤者，火之色，耳者，心之窍，火之精气藏于心曰“神”。心在窍为舌，肾在窍为耳，可见舌本属心，耳则兼乎心肾也。夫舌本兼肾，则心亦兼耳，犹下文羊与马通用，言其午、未同位也。然五官之用无不兼乎心者也，否则孰为之主宰耶？）[/i]故病在五脏。[i]（心为五脏之君主，心病则五脏应之。）[/i]其味苦，其类火，[i]（火之味苦。）[/i]其畜羊，[i]（其畜马而曰羊者，午、未俱属南方耳。）[/i]其谷黍。[i]（黍之色赤，糯小米也。）[/i]其应四时，上为荧惑星。[i]（火之精气，上为荧惑星。）[/i]是以知病之在脉也。[i]（心主血脉也。）[/i]其音征，[i]（火音曰征，其应夏，其化戊、癸、子、午。）[/i]其数七，[i]（地二生火，天七成之。）[/i]其臭焦。[i]（焦为火气所化。）[/i]中央黄色，入通于脾。开窍于口，藏精于脾。[i]（土王四季，位居中央。脾为属土之脏，其气相通。黄者，土之色。口者，脾之窍。土之精气藏于脾曰“意”。）[/i]故病在舌本。[i]（脾之脉连舌本，散舌下。）[/i]其味甘，其类土，[i]（土之味甘。）[/i]其畜牛，[i]（牛属丑而色黄也。《易》曰∶坤为牛。）[/i]其谷稷。[i]（稷，小米也。粳者为稷，糯者为黍，为五谷之长，色黄属土。）[/i]其应四时，上为镇星。[i]（土之精气，上为镇星。）[/i]是以知病之在肉也。[i]（脾主肌肉也。）[/i]其音宫，[i]（土音曰宫，其应长夏，其化甲、己、丑、未。）[/i]其数五，其臭香。[i]（香为土气所化。）[/i]西方白色，入通于肺。开窍于鼻，藏精于肺。[i]（西为金王之方，肺为属金之脏，其气相通。白者，金之色。鼻者，肺之窍。金之精气藏于肺曰“魄”。）[/i]故病在背。[i]（肺在胸中，附于背也。）[/i]其味辛，其类金，[i]（金之味辛。）[/i]其畜马，[i]（肺为干象。《易》曰，干为马。）[/i]其谷稻。[i]（稻坚而白，故属金。）[/i]其应四时，上为太白星。[i]（金之精气，上为太白星。）[/i]是以知病之在皮毛也。[i]（肺主皮毛也。）[/i]其音商，[i]（金音曰商，其应秋，其化乙、庚、卯、酉。）[/i]其数九，[i]（地四生金，天九成之。）[/i]其臭腥。[i]（腥为金气所化。）[/i]北方黑色，入通于肾。开窍于二阴，藏精于肾。[i]（北为水王之方，肾为属水之脏，其气相通。黑者水之色，二便者肾之窍。水之精气藏于肾曰“志”。）[/i]故病在溪。[i]（肉之大会为谷，肉之小会曰溪。溪者，水所流注也。故病在溪。 ，溪同。）[/i]其味咸，其类水，[i]（水之味咸。）[/i]其畜彘，[i]（彘，猪也。《易》曰∶坎为豕。彘，音治。）[/i]其谷豆。[i]（菽也，黑者属水。）[/i]其应四时，上为辰星。[i]（水之精气，上为辰星。）[/i]是以知病之在骨也。[i]（肾主骨也。）[/i]其音羽，[i]（水音曰“羽”，其应冬，其化丙、辛、辰、戌。）[/i]其数六，[i]（天一生水，地六成之。）[/i]其臭腐。[i]（腐为水气所化。《月令》云∶其臭朽。朽与腐类。）[/i]故善为脉者察之。[i]（善诊者，必能察此阴阳脏象之精微而合于吾心，庶神理明而逆从变化无遁情矣。）[/i]东方生风，[i]（风者天地之阳气，东者日升之阳方。故阳生于春，春王于东，而东方生风。）[/i]风生木，[i]（风动则木荣也。木生酸，《洪范》五行首先言味，故曰“曲直作酸”。凡物之味酸者，皆木气所化。）[/i]酸生肝，[i]（酸先入肝也。）[/i]肝生筋，[i]（肝主筋也。）[/i]筋生心。[i]（木生火也。）[/i]肝主目。[i]（目者，肝之官也。）[/i]其在天为玄，[i]（玄，深微也。天道无穷，东为阳升之方，春为发生之始，故曰“玄”。）[/i]在人为道，[i]（道者，天地之生意也。人以道为主，而知其所生之本，则可与言道矣。）[/i]在地为化。[i]（化，生化也。有生化而后有万物，有万物而后有终始。凡自无而有，自有而无，总称曰“化”。化化生生，道归一气，故于东方首言之。）[/i]化生五味，[i]（万物化生，五味具矣。）[/i]道生智，[i]（生意日新，智能出矣。）[/i]玄生神。[i]（玄冥之中，无有而无不有也。神神奇奇，所从生矣。“在天为玄”六句，他方皆无而东方独有之，盖东方为生物之始，元贯四德，春贯四时，言东方之化则四气尽乎其中矣。通举五行六气之大法，非独指东方为言也。）[/i]神在天为风，[i]（飞扬散动，风之用也。鼓之以雷霆，润之以雨露，无非天地之神，而风则神之一者。又风为六气之首，故应东方。）[/i]在地为木，[i]（五行在地，东方成木。后仿此。）[/i]在体为筋，[i]（筋属众体之木。在脏为肝，肝属五脏之木。）[/i]在色为苍，[i]（苍属五色之木。）[/i]在音为角，[i]（角属五音之木。）[/i]在声为呼，[i]（怒则叫呼。）[/i]在变动为握[i]（握同搐搦，筋之病也。）[/i]在窍为目，在味为酸，在志为怒。[i]（强则好怒，肝之志也，并于肝则忧。）[/i]怒伤肝，[i]（怒出于肝，过则伤肝。）[/i]悲胜怒。[i]（悲忧为肺金之志，故胜肝木之怒。悲则不怒，是其征也。）[/i]风伤筋，[i]（同气相求，故风伤筋。）[/i]燥胜风。[i]（燥为金气，故胜风木。）[/i]酸伤筋，[i]（酸走筋，过则伤筋而拘挛。）[/i]辛胜酸。[i]（辛为金味，故胜木之酸。）[/i]南方生热，[i]（阳极于夏，夏王于南，故南方生热。）[/i]热生火，[i]（热极则生火也，）[/i]火生苦，[i]（火炎上，炎上作苦。故物之味苦者，由火气之所化。）[/i]苦生心，[i]（苦先入心也。）[/i]心生血，[i]（心主血脉也。）[/i]血生脾。[i]（火生土也。）[/i]心主舌。[i]（舌为心之官也。）[/i]其在天为热，[i]（六气在天者为热。）[/i]在地为火，在体为脉，[i]（脉属众体之火。）[/i]在脏为心，[i]（心属五脏之火。）[/i]在色为赤，[i]（赤属五色之火。）[/i]在音为征，[i]（征属五音之火。）[/i]在声为笑，[i]（喜则发笑，心之声也。）[/i]在变动为忧，[i]（心藏神，神有余则笑，不足故忧。）[/i]在窍为舌，在味为苦，在志为喜，[i]（心之志也。）[/i]喜伤心。[i]（喜出于心，过则伤心。）[/i]恐胜喜。[i]（恐为肾水之志，故胜心火之喜。恐则不喜。）[/i]热伤气，[i]（壮火食气也。）[/i]寒胜热。[i]（水胜火也。）[/i]苦伤气，[i]（苦从火化，故伤肺气，火克金也。又如阳气性升，苦味性降，气为苦遏则不能舒伸，故苦伤气。）[/i]咸胜苦。咸为水味，故胜火之苦。气为苦伤而用咸胜之，此自五行相制之理。若以辛助金而以甘泄苦，亦是捷法。盖气味以辛甘为阳，酸苦咸为阴。阴胜者制之以阳，阳盛者制之以阴。胜复之妙，在乎用之权变耳。 中央生湿，[i]（土王中央，其气化湿。）[/i]湿生土，[i]（润则土气王而万物生。）[/i]土生甘，[i]（土爰稼穑，稼穑作甘。凡物之味甘者，皆土气之所化。）[/i]甘生脾，[i]（甘先入脾也。）[/i]脾生肉，[i]（脾主肌肉也。）[/i]肉生肺。[i]（土生金也。）[/i]脾主口。[i]（口唇者，脾之官也。）[/i]其在天为湿，[i]（气化于天，中央为湿。）[/i]在地为土，在体为肉，[i]（肉属众体之土。）[/i]在脏为脾，[i]（脾属五脏之土。）[/i]在色为黄，[i]（黄属五色之土。）[/i]在音为宫，[i]（宫属五音之土。）[/i]在声为歌，[i]（得意则歌，脾之声也。）[/i]在变动为哕，[i]（哕，于决切，呃逆也。）[/i]在窍为口，在味为甘，在志为思。[i]（脾之志也，并于脾则畏。）[/i]思伤脾，[i]（脾志为思，过则伤脾。）[/i]怒胜思。[i]（怒为肝木之志，故胜脾土之思。怒则不思。）[/i]湿伤肉，[i]（脾主肉而恶湿，故湿胜则伤肉。）[/i]风胜湿。[i]（木胜土也。）[/i]甘伤肉，[i]（过于甘也。）[/i]酸胜甘。[i]（酸为木味，胜土之甘。）[/i]西方生燥，[i]（金王西方，其气化燥。）[/i]燥生金，[i]（燥则刚劲，金气所生也。）[/i]金生辛，[i]（金曰从革，从革作辛。故味辛者皆金气之所化。）[/i]辛生肺，[i]（辛先入肺也。）[/i]肺生皮毛，[i]（肺主皮毛也。）[/i]皮毛生肾。[i]（金生水也。）[/i]肺主鼻。[i]（鼻者，肺之官也。）[/i]其在天为燥，[i]（气化于天，在西为燥。）[/i]在地为金，在体为皮毛，[i]（皮毛属众体之金。）[/i]在脏为肺，[i]（肺属五脏之金。）[/i]在色为白，[i]（白属五色之金。）[/i]在音为商，[i]（商属五音之金。）[/i]在声为哭，[i]（悲哀则哭，肺之声也。）[/i]在变动为咳，[i]（邪伤于肺，其病为咳。）[/i]在窍为鼻，在味为辛，在志为忧。[i]（肺之志也，金气惨凄，故令人忧，并于肺则悲。）[/i]忧伤肺，[i]（忧则气消，故伤肺也。）[/i]喜胜忧。[i]（喜为心火之志，能胜肺金之忧。喜则神畅。）[/i]热伤皮毛，[i]（热胜则津液耗而伤皮毛，火克金也。）[/i]寒胜热。[i]（水制火也。）[/i]辛伤皮毛，[i]（辛散气，故伤皮毛。）[/i]苦胜辛。[i]（苦为火味，故胜金之辛。）[/i]北方生寒，[i]（水王北方，其气化寒。）[/i]寒生水，[i]（寒气阴润，其化为水。）[/i]水生咸，[i]（水曰润下，润下作咸。故凡物之味咸者，皆水气之所化。）[/i]咸生肾，[i]（咸先入肾也。）[/i]肾生骨髓，[i]（肾主骨髓也。）[/i]髓生肝。[i]（水生木也。）[/i]肾主耳。[i]（耳者，肾之官也。）[/i]其在天为寒，[i]（气化于天，在北为寒。）[/i]在地为水，在髓为骨，[i]（骨属众体之水。）[/i]在脏为肾，[i]（肾属五脏之水。）[/i]在色为黑，[i]（黑属五色之水。）[/i]在音为羽，[i]（羽属五音之水。）[/i]在声为呻，[i]（气郁则呻吟，肾之声也。）[/i]在变动为栗，[i]（战深也。大寒甚怒则有之，故属水。）[/i]在窍为耳，[i]（南方赤色，开窍于耳，北方黑色，开窍于二阴，则耳又为心之窍；以耳之高下坚脆而验肾，则耳信为肾之窍而又属于心也。）[/i]在味为咸，在志为恐。[i]（肾之志也。）[/i]恐伤肾，[i]（恐则精却，故伤肾。凡猝然恐者多遗尿，甚则阳痿。）[/i]思胜恐。[i]（思为脾土之志，故胜肾水之恐。深思见理。恐可却也。）[/i]寒伤血，[i]（寒则血凝涩，故寒伤血，寒伤形。盖形禀于气而成于血也。）[/i]燥胜寒。[i]（燥则水涸，故胜寒。）[/i]咸伤血，[i]（咸从水化，故伤心血，水胜火也。食咸则渴，伤血可知。）[/i]甘胜咸。[i]（甘为土味，故胜水之咸。详五方所伤之旨，其例有三∶风伤筋，酸伤筋，湿伤肉，甘伤肉，自伤者也；热伤气，苦伤气，寒伤血，咸伤血，伤己所胜也；热伤皮毛，是被胜伤己也，辛伤皮毛，亦自伤者也。凡此三例不同，如北方云“燥胜寒”，若以五行正序云“湿胜寒”，但寒、湿同类，不能相胜，故曰“燥胜寒”也。又不同如此。盖因其切要者为言也。）[/i] 寒、暑、燥、湿、风、火，在人合之。[i]（人身之表里，万物之化生，皆合乎天地之气也。）[/i] 东方生风，风生木，木生酸，酸生肝，肝生筋，筋生心。[i]（此东方之生化也，明此者可以治肝补心。）[/i]其在天为玄，在人为道，在地为化。化生五味，道生智，玄生神，化生气。[i]（气由化生，物因气化也。）[/i]神在天为风，在地为木，在体为筋，在气为柔，[i]（得木化者其气柔软，筋之类也。）[/i]在脏为肝。其性为暄。[i]（暄，温暖也。肝为阴中之阳，应春之气，故其性暄。暄，音萱。）[/i]其德为和，[i]（春阳布和，木之德也。）[/i]其用为动，[i]（春风动摇，木之用也。）[/i]其色为苍，其化为荣，[i]（物色荣美，木之化也。）[/i]其虫毛，[i]（毛虫丛植，得木气也。）[/i]其政为散，[i]（阳散于物，木之政也。散义有二∶一曰升散，木气之生也；一曰散落，金气之杀也。）[/i]其令宣发，[i]（宣扬升发，春木令也。）[/i]其变摧拉，[i]（摧拉，损折败坏也。风气刚强，木之变也。摧，坐陪切。拉，音腊。）[/i]其眚为陨，[i]（眚，灾也。陨，坠落也。木兼金化，陨为灾也。眚，诗梗切。陨音允。）[/i]其味为酸，其志为怒。怒伤肝，悲胜怒。风伤筋，燥胜风。酸伤筋，辛胜酸。[i]（此东方之性用，德化政令皆本乎木而内合人之肝气者也，故肝主于左。）[/i]南方生热，热生火，火生苦，苦生心，心生血，血生肉。[i]（此南方之生死也，明此者可以治心补脾。）[/i]其在天为热，在地为火，在体为脉，在气为息，[i]（经络流行，脉之体也。血气和平，息之调也。心生血脉，故皆属火。）[/i]在脏为心。其性为暑，[i]（南方暑热，火之性也。心为火脏，其气应之。）[/i]其德为显，[i]（阳象明显，火之德也。）[/i]其用为燥，[i]（阳用燥动，火之性也。）[/i]其色为赤，其化为茂，[i]（万物茂胜，火之化也。）[/i]其虫羽，[i]（羽虫飞扬，得火气也。）[/i]其政为明，[i]（阳明普照，火之政也。）[/i]其令郁蒸，[i]（暑热郁蒸，夏火令也。）[/i]其变炎烁，[i]（炎烁焦枯，火之变也。烁，收灼切。）[/i]其眚燔 ，[i]（燔 焚烧，火之灾也。燔，音烦。 ，如岁切。）[/i]其味为苦，其志为喜。喜伤心，恐胜喜。热伤气，寒胜热。苦伤气，咸胜苦。[i]（此南方之性用，德化政令皆本乎火而内合人之心气者也，故心主于前。）[/i]中央生湿，湿生土，土生甘，甘生脾，脾生肉，肉生肺。[i]（此中央之生化也，明此者可以治脾补肺。）[/i]其在天为湿，在地为土，在体为肉，在气为充，[i]（土之施化，其气充盈，故曰∶充气脾健则肉丰。）[/i]在脏为脾，其性静兼，[i]（脾属至阴，故其性静，土养万物，故其性兼。）[/i]其德为濡，[i]（濡润泽物，土之德也。）[/i]其用为化，[i]（万化所归，土之用也。）[/i]其色为黄，其化为盈，[i]（万物充盈，土之化也。）[/i]其虫裸，[i]（赤体为裸，土应肉也。裸，郎果切。）[/i]其政为谧，[i]（谧，静也。安静宁谧，土之政也。谧，音密。）[/i]其令云雨，[i]（云雨湿蒸，土之令也。）[/i]其变动注，[i]（风雨动注，土之变也。）[/i]其眚淫溃，[i]（霖淫崩溃，土之灾也。）[/i]其味为甘，其志为思。思伤脾，怒胜思。湿伤肉，风胜湿。甘伤脾，酸胜甘。[i]（此中央之性用，德化政令皆本乎土而内合人之脾气者也，故脾主乎中。）[/i]其在天为燥，在地为金，在体为皮毛，在气为成。[i]（物得金气而后坚，故金曰坚成。）[/i]在脏为肺。其性为凉，[i]（西方凉爽，金之气也。肺为金脏，故应之。）[/i]其德为清，[i]（秋气清肃，金之德也。）[/i]其用为固，[i]（坚而能固，金之用也。）[/i]其色为白，其化为敛，[i]（万物收敛，金之化也。）[/i]其虫介，[i]（皮甲坚固，得金气也。）[/i]其政为劲，[i]（风气刚劲，金之政也。）[/i]其令雾露，[i]（凉生雾露，秋金令也。）[/i]其变肃杀，[i]（凋残肃杀，金之变也。）[/i]其眚苍落，[i]（青苍毁败，金之灾也。）[/i]其味为辛，其志为忧。忧伤肺，喜胜忧。热伤皮毛，寒胜热。辛伤皮毛，苦胜辛。[i]（此西方之性用，德化政令皆本乎金而内合人之肺气也，故肺主乎右。）[/i]北方生寒，寒生水，水生咸，感生肾，肾生骨髓，髓生肝。[i]（此北方之生化也，明此者可以治肾补肝。）[/i]其在天为寒，在地为水，在体为骨，在气为坚。[i]（物之热者，遇寒则坚。）[/i]在脏为肾。其性为凛，[i]（凛烈战栗，水之性也。）[/i]其德为寒，[i]（冬气寒冷，水之德也。）[/i]其用为藏，[i]（闭藏生气，水之用也。）[/i]其色为黑，其化为肃，[i]（肃然静定，水之化也。）[/i]其虫鳞，[i]（鳞潜就下，得水气也。）[/i]其政为静，[i]（清静澄彻，水之政也。）[/i]其令闭塞，[i]（天地闭塞，冬水令也。）[/i]其变凝冽，[i]（寒凝严冽，水之变也。）[/i]其眚冰雹，[i]（非时冰雹，水之灾也。雹，音泊。）[/i]其味为咸，其志为恐。恐伤肾，思胜恐。寒伤血，燥胜寒。咸伤血，甘胜咸。[i]（此北方之性用，德化政令皆本乎水而内合人之肾气者也，故肾主于下。）[/i]五气更立，各有所先。[i]（五行之气，化有不同，天干所临，是为五运；地支所司，是为六气，皆有主客之分，以主岁气也。）[/i]非其位则邪，当其位则正。[i]（运气既立，则位之当与不当，气之或邪或正，可得而察矣。）[/i]病之生变，气相得则微，不相得则甚。[i]（主客相遇，上下相临，相得者，如彼此相生则气和而病微；不相得者，如彼此相克则气乖而病甚也。）[/i]气有余，则制己所胜而侮所不胜；其不及，则己所不胜，侮而乘之，己所胜，轻而侮之。[i]（己所胜，我胜彼也；所不胜，彼胜我也。假令木气有余，则制己所胜而土受其克，湿化乃衰，侮所不胜，则金反受木之侮而风化大行也。木气不足，则己所不胜者乘虚来侮而金令大行，己所胜者因弱相轻而上邪反甚也。）[/i]侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也。[i]（五行之气各有相制，寡于畏则肆无忌惮而势极必衰，所以反受其邪，自然之道也。）[/i]脾不主时。脾者土也，治中央，常以四时长四脏，各十八日寄治，不得独主于时也。[i]（脾属土而蓄养万物，位居中央，寄王四时各一十八日，为四脏之长而不独主于时也。）[/i]脾脏者，常着胃土之精也。土者生万物而法天地，故上下至头足，不得主时也。[i]（脾胃相为表里，脾常根据附于胃，以膜连着而为之行其津液。然脾胃皆属乎土，所以生成万物，故曰“法天地”也。土为万物之木，脾胃为脏腑之本，故上至头，下至足，无所不及，又岂得独主一时而已哉！所以四时五脏皆不可一日无土气也。）[/i]心之合脉也，其荣色也，其主肾也。[i]（心生血，血行脉中，故合于脉。血华在貌，故荣于色。心属火，受水之制，故以肾为主。）[/i]肺之合皮也，其荣毛也，其主心也。[i]（肺属金，皮得金之坚，故合于皮；毛得皮之养，故荣于毛。五脏之应天者肺，故肺主皮毛。凡万物之体，其表必坚，正合干金之象，所谓物物一太极也。金受火之制，故肺以心为主。）[/i]肝之合筋也，其荣爪也，其主肺也。[i]（肝属木，木曲直而柔，筋体象之，故合于筋。爪者筋之余，故荣于爪。木受金之制，故肝以肺为主。）[/i]脾之合肉也，其荣唇也，其主肝也。[i]（脾属土，肉象地之体，故合肉也。脾气通于唇，故荣唇也。土受木之制，故脾以肝为主。）[/i]肾之合骨也，其荣发也，其主脾也。[i]（肾属水，肾藏精，骨藏髓，精髓同类，故肾合骨。发为精血之余，精髓充满，其发必荣，故荣在发。水受土之制，故肾以脾为主。）[/i]是故多食咸，则脉凝泣而变色，[i]（咸从水化，水能克火，故病在心之脉与色也。禁咸。泣、涩同。）[/i]多食苦则皮槁而毛拔，[i]（苦从火化，火能克金，故病在肺之皮毛也。禁苦。）[/i]多食辛则筋急而爪枯，[i]（辛从金化，金能克木，故病在肝之筋爪也。禁辛。）[/i]多食酸则肉胝而唇揭，[i]（胝，皮浓也，手足胼胝之谓。酸从木化，木能克土，故病在脾之肉与唇也。禁酸。胝，音支。 ，音绉。）[/i]多食甘则骨痛而发落，此五味之所伤也。[i]（甘从土化，土能克水，故病在肾之骨与发也。禁甘。）[/i]故心欲苦，[i]（合于火也。）[/i]肺欲辛，[i]（合于金也。）[/i]肝欲酸，[i]（合于木也。）[/i]脾欲甘，[i]（合于土也。）[/i]肾欲咸，[i]（合于水也。）[/i]此五味之所合，五脏之气也。[i]（凡此皆五味之合于五脏者也。）[/i]凡刺之法，必先本于神。血脉营气精神，此五脏之所藏也。至其淫 离脏则精失，魂魄飞扬，志意恍乱，智虑去身。何谓德、气、生、精、神、魂、魄、心、意、志、思、智、虑耶？天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。[i]（天地之大德曰生。人生于地，悬命于天。阳先阴后，阳施阴受。肇生之德本乎天，成形之气本乎地。故“天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者”，言理赋形全，而生成之道斯备矣。）[/i]故生之来谓之精，[i]（太极动而生阳，静而生阴。阴阳二气，各有其精。所谓精者，天以一生水，地以六成之，而为五行之最先。故万物初生，其来皆水，如果核未实皆水也，卵胎未成犹水也，即凡人之有生，以及昆虫草木，无不皆然。男女媾精，万物化生，此之谓也。）[/i]两精相搏谓之神，[i]（两精者，阴阳之精也。搏，交接也。二五之精，妙合而凝，万物生成之道，莫不阴阳交而后神明见。人之生也，必合阴阳之气，形神乃成。故曰事其神者神去之，休其神者神居之。则凡治身者，太上养神，其次养形也。搏，音博。）[/i]随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，[i]（精对神而言，则神为阳而精为阴，魄对魂而言，则魂为阳而魄为阴。故魂则随神而往来，魄则并精而出入也。）[/i]所以任物者谓之心，[i]（心为君主之官，统神灵而参天地，故万物皆有所在。）[/i]心有所忆谓之意，[i]（忆，思忆也。谓一念之生，心有所向而未定者曰忆。）[/i]意之所存谓之志，[i]（意之所存，谓意已决而卓有所立者曰志。）[/i]因志而存变谓之思，[i]（因志而存变，谓意志虽定而复有反复计度者曰思。）[/i]因思而远慕谓之虑，[i]（深思远慕，必生忧疑，故曰虑。）[/i]因虑而处物谓之智。[i]（疑虑既生，而处得其善者曰智。接此数者，各有所主之脏，今皆生之于心，此正诸脏为之相使而心则为之主宰耳。）[/i]故智者之养生也，必顺四时而适寒暑，和喜怒而安居处，节阴阳而调刚柔，如是则僻邪不至，长生久视。[i]（四时、寒暑、喜怒、居处皆明显易晓，惟节阴阳，调刚柔，其义最精，其用最博。凡食息、起居、病治、脉药，皆有最切于此而不可忍者。）[/i]是故怵惕思虑者则伤神，神伤则恐惧，流淫而不止。[i]（言情志所伤之为害也。怵，恐也。惕，惊也。流淫，谓流泄淫溢也。思虑而兼怵惕，则神伤而心怯，心怯则恐惧，恐惧则伤肾，肾伤则精不固。盖以心肾不交，故不能摄收如此，怵，出、恤二音。）[/i]因悲哀动中者，竭绝而失生。[i]（悲则气消。悲哀太甚则胞络绝，故致失生。竭者绝之渐，绝则尽绝无余矣。）[/i]喜乐者神惮散而不藏，[i]（喜发于心，乐散于外。暴喜伤阳，故神气惮散而不藏。惮，惊惕也。）[/i]愁忧者气闭塞而不行，[i]（愁忧则气不能舒，故脉道为之闭塞。）[/i]盛怒者迷惑而不治，[i]（怒则气逆，甚者必乱，故致昏迷皇惑而不治。不治，乱也。）[/i]恐惧者神荡惮而不收。[i]（恐惧则神志惊散，故荡惮而不收。上文云“不藏”者，神不能持而流荡也。此云“不收”者，神为恐惧而散失也。）[/i]心怵惕思虑则伤神，神伤则恐惧自失，破 脱肉，毛悴色夭，死于冬。[i]（言情志所伤之病，而死各有时也。心藏神，神伤则心怯，故恐惧自失。 者，筋肉结聚之处。心虚则脾弱，故破 脱肉。毛悴者，皮毛惟悴也。色夭者，心之色赤欲如白裹朱，不欲如赭也。火衰畏水，故死于冬。后仿此。 ，劬允切。）[/i]脾愁忧而不解则伤意，意伤则 乱，四肢不举，毛悴色夭，死于春。[i]（忧本肺之志，而亦伤脾者，母子气通也。忧则脾气不舒，不舒则不能营运，故 闷而乱。四肢皆禀气于胃而不得至经，必因于脾乃得禀也。故脾伤则四肢不举。脾色之夭者土衰畏木，故死于春。 ，美本切。）[/i]肝悲哀动中则伤魂，魂伤则狂忘不精，不精则不正，当人阴缩而挛筋，两胁骨不举，毛悴色夭，死于秋。[i]（肝藏魂。悲哀过甚则伤魂，魂伤则为狂、为忘而不精明，精明失则邪妄不正，其人当阴缩挛筋，两胁骨不举者，皆肝经之败也。肝色之夭者，木衰畏金，故死于秋。）[/i]肺喜乐无极则伤魄，魄伤则狂，狂则意不存人。皮革焦，毛悴色夭，死于夏。[i]（喜本心之志，而亦伤肺者，暴喜伤阳，火邪乘金也。肺藏魄，魄伤则神乱而为狂。意不存人者。旁若无人也。五脏之伤，无不毛悴，而此独云“皮革焦”者，以皮毛为肺之合而更甚于他也。肺色之夭者，金衰畏火，故死于夏。）[/i]肾盛怒而不止则伤志，志伤则喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死于季夏。[i]（怒本肝之志，而亦伤肾者，肝肾为子母，其气相通也。肾藏志，志伤则意失而善忘其前言也。腰脊不可俯仰屈伸者，腰为肾之府也。肾色之夭者，水衰畏土，故死于季夏。）[/i]恐惧而不解则伤精，精伤则骨 痿厥，精时自下。[i]（此亦言心肾之受伤也。盖盛怒虽云伤肾，而恐惧则肾脏之本志，恐则气下而陷，故能伤精。肾主骨，故精伤则骨 。痿者，阳之痿。厥者，阳之衰。命门不守则精时自下，是虽肾脏受伤之为病，与愁忧恐惧则伤心之义同。 、酸同。）[/i]是故五脏主藏精者也，不可伤，伤则失守而阴虚，阴虚则无气，无气则死矣。[i]（此总结上文而言五脏各有其精，伤之则阴虚，以五脏之精皆阴也。阴虚则无气，以精能化气也。气聚则生，气散则死，然则死生在气，而气本于精。年四十而阴气自半者，正指此阴字也。）[/i]用针者，察观病患之态，以知精、神、魂、魄之存亡得失之意。五者以伤，针不可以治之也。[i]（用针者，必当察病者之形态，以酌其可刺不可刺也。设或五脏精神已损，必不可妄用针矣。盖针能治有余，而不可治虚损也。）[/i] 肝藏血，血舍魂。肝气虚则恐，实则怒。[i]（肝藏魂，人卧血归于肝。血有余则怒，不足则恐。）[/i]脾藏营，营舍意。脾气虚则四肢不用，五脏不安，实则腹胀经溲不利。[i]（营出中焦，受气取汁，变化而赤，是谓血。故曰“脾藏营，营舍意”，即脾藏意也。脾虚则四肢不用，五脏不安，以脾主四肢而脾为五脏之原也。太阴脉入腹络胃，故脾实则腹胀，经溲不利。经，当作泾。溲，音搜。）[/i]心藏脉，脉舍神。心气虚则悲，实则笑不休。[i]（心主脉，藏神。神有余则笑不休，神不足则悲。）[/i]肺藏气，气舍魂。肺气虚则鼻塞不利、少气，实则喘喝，胸盈，仰息。[i]（喘喝者，气促声粗也。胸盈，胀满也。仰息，仰面而喘也。肺藏魄，气有余则喘咳上气，不足则息利少气。）[/i]肾藏精，精舍志。肾气虚则厥，实则胀。[i]（肾藏精舍志，志有余则腹胀飧泄，不足则厥。）[/i]五脏不安，必审五脏之病形，以知其气之虚实，谨而调之也。[i]（既明情志损伤，第分五脏虚实。凡五脏有不安者，必审其病形虚实、情志所属，乃可随其脏以调之也。）[/i]气口独为五脏主。[i]（气口之义，其名有三∶手太阴肺经脉也，肺主诸气，气之盛衰见于此，故曰气口；肺朝百脉，脉之大会聚于此，故曰脉口；脉出太渊，其长一寸九分，故曰寸口。是名虽三而实则一耳。五脏六腑之气味皆出于胃，变见于气口，故为五脏之主，乃统两手而言，非独指右手为气口也。因其为脉之大会，五脏六腑之所终始，故取法焉。毋执左强为外感而攻其表，右盛为内伤而攻其里。人之脏气有不齐，脉候有禀赋，或左脉素大于右，或右脉素大于左，孰者为常，孰者为变？或于偏弱中略见有力，已隐虚中之实；或于偏盛中稍觉无神，便是实中之虚。设不知此，执左右以分表里，岂左无里而右无表乎？夫人迎为足阳明之脉，不可以言于手，气口总手太阴而言，不可以分左右。三阳在头，人迎行气于三阳；三阴在手，脉口行气于三阴。故诊法有三∶一取三部九候，以诊通身之脉∶一取太阴、阳明，以诊阴阳之本；一取左右气口，以诊脏腑之气。则人迎自有其位，在结喉两旁，足阳明之脉也。谓左手关前一分为人迎，误也。）[/i]胃者水谷之海，六腑之大源也。五味入口藏于胃，以养五脏气。气口亦太阴也。是以五脏六腑之气味皆出于胃，变见于气口。[i]（人有四海而胃居其一，是为水谷之海，六腑之本，又为五脏六腑之海。气口本属太阴，而脾亦太阴者，何也？盖气口属肺，手太阴也；布行胃气，则在于脾，足太阴也。胃气必归于脾，脾气必归于肺，而后行于脏腑营卫，所以气口虽为手太阴，而实即足太阴之所归，故曰“气口亦太阴”也。是以五脏六腑之气味皆出于胃而变见于气口，故胃为脏腑之大源，无不由脾达肺也。见，音现。）[/i]故五气入鼻，藏于心肺。心肺有病，而鼻为之不利也。[i]（气味之化，在天为气，在地为味。五味入口，藏于胃者，味为阴也。五气入鼻，藏于心肺者，气为阳也。鼻为肺之窍，故心肺有病而鼻为之不利。）[/i]凡治病必察其下，适其脉，观其志意与其病也。[i]（此治病之四要也。“下”言二阴，二阴者，肾之窍，胃之关也。仓廪不藏者，是门户不要也。得守者生，失守者死。故二便为胃气之关锁而系一生元气之安危，此“下”之不可不察也。适，测也。脉为气血之先，故独取寸口以决吉凶之兆。人无胃气曰逆，逆者死；脉无胃气亦死，此脉之不可不察也。志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五脏不受邪矣。是志意关乎神气而存亡系之，此志意之不可不察也。病有标本，不知求本则失其要矣。病有真假，不知逆从则及于祸矣。此病因之不可不察也。合是四者而会观之，则治病之妙，无遗法矣。）[/i]拘于鬼神者不可与言至德，恶于针石者不可与言至巧，病不许治者病必不治，治之无功矣。食气入胃，散精于肝，淫气于筋。[i]（精，食气之精华也。肝主筋，故胃散谷气于肝则浸淫滋养于筋也。）[/i]食气入胃，浊气归心，淫精于脉。[i]（浊，言食气之浓者也。受谷者浊，受气者清。心主血脉，故食气归心则精气浸淫于脉也。）[/i]脉气流经，经气归于肺，肺朝百脉，输精于皮毛。[i]（精淫于脉，脉流于经，经脉流通，必由于气。气主于肺，为百脉之朝会。毛为肺之合，故肺精输焉。）[/i]毛脉合精，行气于府。[i]（肺主毛，心主脉，肺藏气，心生血，一气一血，称为父母，二脏独占胸中，故曰“毛脉合精，行气于府”。府者，气聚之府也，是谓气海，亦曰膻中。）[/i]府精神明，留于四脏，气归于权衡。[i]（宗气积于肺，神明出于心。气盛则神王，故气府之精为神明。神王则脏安，故肺、肝、脾、肾四脏，无不赖神明之留以为主宰，然后脏气咸得其平而归于权衡矣。权衡，平也。）[/i]权衡以平，气口成寸，以决死生。[i]（脏腑之气既得其平，则必变见于气口而成寸尺，可于此以决生死也。上言“食气入胃”，下言“饮入于胃”也。）[/i]饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺。[i]（游，浮游也。溢，涌溢也。水饮入胃，则其气化精微，必先输运于脾，是谓“中焦如沤”也。脾乃散气，上如云雾而归于肺，是谓“上焦如雾”也。）[/i]通调水道，下输膀胱，[i]（肺气运行，水随而注，故肺能通调水道，下输膀胱，是谓“水出高原，下焦如渎”也。）[/i]水精四布，五经并行，[i]（水因气生，气为水母，凡肺气所及则水精布焉。然水名虽一，而清浊有分。清者为精，精如雨露；浊者为水，水如江河。故精归五脏，水归膀胱而五经并行矣。五经，五脏之经络也。）[/i]合于四时、五脏、阴阳，揆度以为常也。女子七岁肾气盛，齿更发长。[i]（七为少阳之数，女本阴体而得阳数者，阴中有阳也。人之初生，先从肾始。女至七岁，肾气稍盛。肾主骨，齿者骨之余，故齿更；肾为精血之脏，发者血之余，故发长。盖天地万物之道，惟阴阳二气而已，阴阳作合，原不相离，所以阳中必有阴，阴中必有阳，如离中偶而坎中奇也。震、坎、艮为三男，而阴多于阳，巽、离、兑为三女，而阳多于阴。故女子外阴而内阳，男子外阳而内阴，是阴阳互更之义也。更，平声。长，上声。下同。）[/i]二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子。[i]（天癸者，非精非血，乃天一之真，故男子亦称天癸，非若今之人惟以月事为天癸也。任、冲者，奇经之二也。任主胎胞，冲为血海∶气盛脉通，故月事下而有子。月事者，言女子经水按月而至，其盈虚消长应于月象。经以应月者，阴之所生也。）[/i]三七肾气平均，故真牙生而长极。[i]（肾气，即天癸也。平均，充满之谓。真牙，谓牙之最后生者。肾主骨，故肾气平则真牙生而长极。）[/i]四七筋骨坚，发长极，身体盛壮。[i]（女子天癸之数，七七而止。年当四七，正及材力之中，故身体盛壮，发长极矣。）[/i]五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。[i]（女为阴体，不足于阳，故其衰也，自阳明始。阳明之脉行于面，循发际，故面焦发堕。）[/i]六七三阳脉衰于上，面皆焦，发始白。[i]（三阳脉皆盛于面也。）[/i]七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，形坏而无子也。[i]（至是则冲任血少，阴气竭，故经水止绝而坤道不通也。天癸竭绝，故形体衰坏而不能有子矣。）[/i]男子八岁肾气实，齿更发长。[i]（八为少阴之数，男本阳体而得阴数者，为阳中有阴也。齿更发长，义同前。）[/i]二八肾气盛，天癸至，精气溢泻，阴阳和，故能有子。[i]（男女真阴，皆称天癸，天癸既充，精乃溢泻。阴阳合和，故能生子。子者，统男女而言。夫有子之道，历代名家论无中 。得其实理者，则干道成男，坤道成女，阳胜阴者为男，阴胜阳者为女，此为不易之至论。然阴阳有盛衰，如老阳少阴，强弱判矣；羸阳壮阴，盛衰分矣；壮而不蓄，同乎弱矣；老而知养，同于少矣。期候有阴阳，忽之者其气衰，起居有消长，得之者其气盛。两军相对，气可夺于先声，一静自持，机待时而后动。以寡击众，孰谓无方？转弱为强，果有妙用。受与不受。在阖辟不在浅深，言迟疾者殊谬；男与不男，在盈虚不在冲裹，道先后者尤差。凡寡欲而得之，男女贵而寿；多欲而得之，男女浊而夭。何莫非乾坤之道乎？知之者鲜矣。）[/i]三八肾气平均，筋骨劲强，故真牙生而长极。[i]（肾水生肝血，故筋亦劲强也。余则同前女子。）[/i]四八筋骨隆盛，肌肉满壮。[i]（男子气数至此，盛之极也。）[/i]五八肾气衰，发堕齿槁；[i]（男为阳体，不足于阴，故其衰也自肾始，而发齿其征也。）[/i]六八阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白。[i]（阳气，谓三阳气也。颁、斑同。）[/i]七八肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极。[i]（肝主筋，肝衰故筋不能动。肾主骨，肾衰故形体疲极。）[/i]八八则齿发去。[i]（衰之甚也。）[/i]肾者主水，受五脏六腑之精而藏之，故五脏盛乃能泻。[i]（肾为水脏，精即水也。五脏六腑之精皆藏于肾，非肾脏独有精也，故五脏盛则肾乃能泻。）[/i]今五脏皆衰，筋骨解惰，天癸尽矣，故发鬓白，身体重，行步不正而无子耳。[i]（凡物壮则老，此所谓天数也。解、懈同。）[/i]有其年已老而有子，此其天寿过度，气脉常通，而肾气有余也。[i]（此天禀有余，即所谓材力也。）[/i]此虽有子，男不过尽八八，女不过尽七七，而天地之精气皆竭矣。[i]（天癸大数，女已尽于七七，男已尽于八八。精气已竭，此外多难于子矣。）[/i]夫道者，能却老而全角身，年虽寿，能生子也。[i]（道者，言合道之人也。既能道合天地，则其材力、天数自是非常，却老全角，寿而生子，固有出人之表而不可以常数限者矣。又有积精全神而能以人力胜天者，或守丹于内，或假药于外，法则天地而协议于道者也。）[/i]人之始生，以母为基，以父为 。失神者死，得神者生。[i]（人之生也，合父母之精而有其身。父得干之阳，母得坤之阴。阳一而施，阴两而承，故以母为基，以父为 ，譬之稼穑者必得其地，乃施以种，种劣地优，肖由乎父，种优地劣，变成乎母，地种皆得而阴阳失序者，虽育无成也。故三者相合，而象变斯无穷矣。夫地者基也，种者 也，阴阳精气者神也，知乎此则知人生之所以然也。）[/i]血气已和，荣卫已通，五脏已成，神气舍心，魂魄毕具，乃成为人。[i]（神者，阴阳合德之灵也。二气合而生人，则血气、荣卫、五脏以次相成，神明从而见矣。惟是神之为义有二∶分言之则阳神曰魂，阴神曰魄，以及意志、思虑之类皆神也；合言之则神藏于心，而凡情志之属，惟心所统，是为吾身之全神也。夫精全则气全，气全则神全，未有形气衰而神能王者，亦未有神既散而形独存者。故曰“失神者死，得神者生”。至于魂魄之义，气形盛则魂魄盛，气形衰则魂魄衰。魂是魄之光焰，魄是魂之根柢。魄阴主藏受，故魄能记忆在内；魂阳主运用，故魂能动作发挥。二物本不相离，精聚则魄聚，气聚则魂聚，是为人物之体。至于精竭魄降，则气散魂游而无所知矣。）[/i]人之寿夭各不同。五脏坚固，血脉调和，肌肉解利，皮肤致密，营卫之行，不失其常，呼吸微徐，气以度行，六腑化谷，津液布扬，各如其常，故能长久。[i]（坚固者不易损，调和者不易乱，解利者可无留滞，致密者可免中伤。“营卫之行，不失其常”者，经脉和也。“呼吸微徐，气以度行”者，三焦治也。“六腑化谷，津液布扬”，则脏腑和平，精神充畅，故能长久而多寿也。）[/i]使道隧以长，基墙高以方，通调营卫，三部三里起，骨高肉满，百岁乃得终。[i]（使道，指七窍而言。谓五脏所使之道路，即五官之道路也。隧，深邃貌。基墙，指面部而言。骨骼为其，蕃蔽为墙。凡营卫部里及骨高肉满者，即致寿之道，故得百岁而终。）[/i]其气之盛衰，以至其死。人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故好走。[i]（天地之气，阳主乎升，升则向生；阴主乎降，降则向死。故幼年元气在下者，亦自下而升也。）[/i]二十岁血气始盛，肌肉方长，故好趋。三十岁五脏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步。[i]（盛满则不轻捷，故好步矣。）[/i]四十岁五脏六腑、十二经脉皆大盛以平定，腠理始疏，荣华颓落，发颇斑白，平盛不摇，故好坐。[i]（物极必变，盛极必衰，人当四十，阴气已半，故发颇斑白而平盛不摇。好坐者，衰之渐也。）[/i]五十岁肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始减，目始不明。六十岁心气始衰，苦忧悲，血气懈惰，故好卧。七十岁脾气虚，皮肤枯。八十岁肺气衰，魂离，故言善误。九十岁肾气焦，四脏经脉空虚。百岁五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。[i]（魄离者，形体衰败也。肾气焦者，真阴亏竭也。女尽七七，男尽八八，言阴阳之限数。此十言者，言人生之全数。然则人之气数固有定期，而长短不齐者，有出于禀受，有因于人为，故惟智者不以人欲害其天真，以自然之道养自然之寿而善终其天年。）[/i]其不能终寿而死者，五脏皆不坚，使道不长，[i]（不长，短促也。）[/i]空外以张，[i]（九窍张露也。）[/i]喘息暴疾，[i]（喘息者气促，暴疾者易伤，皆非延寿之征也。）[/i]又卑基墙薄，脉少血，其肉不石，[i]（石，坚也。）[/i]数中风寒，血气虚，脉不通，真邪相攻，乱而相引，[i]（数中风寒，表易犯也；血气虚，中不足也；脉不通，经络多滞也，故致真邪易于相攻。然正本拒邪，正气不足，邪反随之而入，故曰“相引”。数，音朔。）[/i]故中寿而尽也。[i]（凡此形体，血气既已异于上寿，则其中寿而尽，固有所由禀受而然也。养能合道，下可以希中，中可以希上，否则上仅得其次，次仅其得下矣。）[/i]形有缓急，气有盛衰，骨有大小，肉有坚脆，皮有浓薄，以立寿夭。伯高曰∶形与气相任则寿，不相任则夭。[i]（任，相当也。盖形以寓气，气以充形，有是形当有是气，有是气当有是形，故表里相称者寿，一强一弱而不相称者夭。）[/i]皮与肉相果则寿，不相果则夭。[i]（肉坚皮固者为相果，肉脆皮疏者为不相果。相果者气必蓄，故寿；不相果者气易失，故夭。）[/i]血气经络，胜形则寿，不胜形则夭。[i]（血气、经络者，内之根本也；形体者，外之枝叶也。根本胜者寿，枝叶胜者夭。）[/i]形充而皮肤缓者则寿，形充而皮肤急者则夭。[i]（皮肤和缓者气脉从容，故当寿；皮肤紧急者气脉促迫，故当夭。）[/i]形充而脉坚大者顺也。形充而脉小以弱者气衰，衰则危矣。[i]（形充脉大者表里如一，故曰顺；形充脉弱者外实内虚，故曰危。）[/i]若形充而颧不起者骨小，骨小则夭矣。[i]（人之形体，骨为君，肉为臣。君胜臣者顺，臣胜君者逆。颧者骨之纲也，故形充而颧不起者其骨必小，骨小肉充，臣胜君者也，故当夭。）[/i]形充而大肉 坚而有分者肉坚，肉坚则寿矣；形充而大肉无分理不坚者肉脆，肉脆则夭矣。[i]（大肉，臀肉也。 者，筋肉积聚之处，坚而浓者是也。有分者，肉中分理明显也。形体虽充，又必以肉之坚脆分寿夭也。其必验于大肉者，以大肉为诸肉之宗也。故凡形充而臀削者，必非福寿之兆。臀，音豚。）[/i]此天之生命，所以立形定气而视寿夭。必明乎此，而后以临病患，决死生。若墙基卑高，不及其地者，不满三十而死；其有因加疾者，不及二十而死也。[i]（墙基者，面部四旁骨骼也。地者，面部之肉也。基墙不及其地者，骨衰肉胜也，所以不寿，再加不慎而致疾，其夭更速，故不及二十而死也。明堂者，鼻也；阙者，眉间也；庭者、颜也；蕃者，颊侧也；蔽者，耳门也。其间欲方大，去之十步，皆见于外，如是者寿。）[/i]夫形气之相胜，平人而气胜形者寿，[i]（人之生死由乎气，气胜则神全，故平人以气胜形者寿；设外貌虽充，而中气不足者，必非寿器。）[/i]病而形肉脱，气胜形者死，形胜气者危矣。[i]（若病而至于形肉脱，虽其气尚胜形，亦所必死，盖气为阳，形为阴，阴以配阳，形以寓气，阴脱则阳无所附，形脱则气独难留，故不免于死。或形肉未脱，而元气衰竭者，形虽胜气，不过阴多于阳，病必危矣，此自天禀为言，外有地势使然，又当别论也。）[/i]人之肢节，以应天地。天圆地方，人头圆足方以应之。[i]（圆者，径一围三，阳奇之数；方者，径一围四，阴偶之数。人首属阳居上，故圆而应天；人足属阴居下，故方而应地。）[/i]天有日月，人有两目。[i]（日月照临万方，两目明见万象。）[/i]地有九州，人有九窍。[i]（九州者，荆、梁、雍、豫、徐、扬、青、兖、冀也。九窍者，上有七窍，下有二阴。清阳出上窍，而有阳中之阴阳；浊阴出下窍，而有阴中之清浊。）[/i]天有风雨，人有喜怒。[i]（和风甘雨天之喜，摧拉霖溃天之怒。）[/i]天有雷霆，人有音声。[i]（阴阳相搏天地，发为雷霆；情志所见人物，发为音声。）[/i]天有四时，人有四肢。[i]（四肢者，两手两足也。）[/i]天有五音，人有五脏。[i]（五音，宫、商、角、征、羽。五脏，心、肝、脾、肺、肾。）[/i]天有六律，人有六腑。[i]（六律者，黄钟、太簇、姑洗、蕤宾、夷则、无射，为六阳律；大吕、夹钟、仲吕、林钟、南吕、应钟，为六阴律。六腑者，胃、胆、大肠、小肠、三焦、膀胱也。）[/i]天有冬夏，人有寒热。[i]（寒应冬，热应夏也。）[/i]天有十日，人有手十指。[i]（十日者。甲、乙、丙、丁、戊、己、庚、辛、壬、癸，是谓天干，故应人之手指。）[/i]辰有十二，人有足十指、茎垂以应之；女子不足二节，以抱人形。[i]（十二辰者，子、丑、寅、卯、辰、巳、午、未、申、酉、戌、亥，是谓地支，故应人之足指∶足指为十，并茎垂为十二。茎者，宗筋也。垂者，睾丸也。女子少此二节，故能以抱人形。抱者，怀胞之义，如西北称伏鸡为抱者是也。睾，音高。）[/i]天有阴阳，人有夫妻。[i]（天为阳，地为阴，夫为阳，妻为阴，故曰夫乃妇之天。）[/i]岁有三百六十五日，人有三百六十节。[i]（节，骨节也。）[/i]地有高山，人有肩膝。[i]（肩膝骨大而高。故以应山。）[/i]地有深谷，人有腋 。[i]（腋 深陷，故以应谷。 ，音国。）[/i]地有十二经水，人有十二经脉。地有泉脉，人有卫气。[i]（泉脉出于地下，卫气行于肉中。）[/i]地有草 ，人有毫毛。[i]（ 荚，瑞草也。尧时生于庭，随月凋荣；朔后一日荚生，望后一日荚落，历得其分度则 荚生。）[/i]天有昼夜，人有卧起。[i]（昼为阳，人应阳而动；夜为阴，人应阴而静。）[/i]天有列星，人有牙齿。[i]（齿牙疏朗，故象似列星。女子三七，男子三八，则真牙生而长极，是以后生之大者为牙也。女子七岁，男子八岁齿更，是以前生之小者为齿也。故男子八月生齿，八岁而龀；女子七月生齿，七岁而龀。龀，毁齿也。龀，抄近切。）[/i]地有小山，人有小节。[i]（小节者，小骨指节之类。）[/i]地有山石，人有高骨。[i]（高骨，颧肩膝踝之类。）[/i]地有林木，人有募筋。[i]（募者，筋脉聚蓄之处。募，音暮。）[/i]地有聚邑，人有 肉。[i]（ 肉者，脂肉之聚处也。）[/i]岁有十二月，人有十二节．[i]（四肢各三节，是为十二节。）[/i]地有四时不生草，人有无子。[i]（地有不毛之地，人有不育之人。）[/i]此人与天地相应者也。妇人无须者，冲脉、任脉皆起于胞中，上循背里，为经络之海，[i]（凡男妇之有须、无须者，皆由于冲、任二脉之血有盛衰也。冲、任为经络之海，其起脉之处则在胞中，而上行于背里。所谓胞者，子宫是也，此男女藏精之所，皆得称为子宫，惟女子于此受孕，因名曰胞。然冲、任、督脉皆起于此，所谓一原而三歧也。）[/i]其浮而外者，循腹右上行，会于咽喉，别而络唇口。血气盛则充肤热肉，血独盛则淡渗，皮肤生毫毛。[i]（冲、任，阴脉也，故循腹右上行。然左乳之下则有胃之大络，此正左阳右阴相配之妙也。）[/i]今妇人之生，有余于气，不足于血，以其数脱血也。冲任之脉，不荣口唇，故须不生焉。[i]（数脱血，谓血不留而月事以时下也。冲任为血之海，须为血之余，血不足则冲任之脉不荣于口而须不生矣。数，音朔。）[/i]士人有伤于阴，阴气绝而不起，其须不去。[i]（阴不用者，阳痿不举也。此言士人之阴伤而绝者，其须不去。）[/i]宦者，去其宗筋，伤其冲脉，血泻不复，皮肤内结，唇口不荣，故须不生。[i]（士人者，阴气虽伤而宗筋未坏；彼宦官者，去其宗筋而伤其冲脉矣。血一泻而不能复，皮肤内结而经道不行，故冲脉不荣于口而须不生也。）[/i]有天宦者，未尝被伤，不脱于血，然其须不生，[i]（谓身为男子而终身无须，若天生之宦然，故曰“天宦”。）[/i]此天之所不足也；其任冲不盛，宗筋不成，有气无血，唇口不荣，故须不生。[i]（天之所不足，言先天所禀有任冲之不足者，故亦不生须也。）[/i]是故视其颜色∶黄赤者多热气，青白者少热气，黑色者多血少气；[i]（黄赤者为阳，青白黑者为阴也。）[/i]美眉者太阳多血，通髯极须者少阳多血，美须者阳明多血，此其时然也。[i]（在颊曰髯，在口下及两颐者曰须，在口上曰髭。凡此所言者，即其经行之地。）[/i]夫人之常数，太阳常多血少气，少阳常多气少血，阳明常多血多气，厥阴常多气少血，少阴常多血少气，太阴常多血少气，此天之常数也。[i]（十二经之血气多少，各有不同。气血多少四字极易混乱，传录之误也。当以所论血气形志者为是。）[/i]