小儿科

[b]小儿神色总断∶[/b] 凡小儿病,宜先观形症神色,然后察脉。假如肝之为病则面青;心之为病则面赤;脾之为病则面黄;肺之为病则面白;肾之为病则面黑。先要分别五脏形症,次看禀受盈亏、胎气虚实。明其标本而治之,无不可者。 [b]入门审候歌∶[/b] 观形察色辨因由,阴弱阳强发硬柔; 若是伤寒双足冷,要知有热肚皮求; 鼻冷便知是疮疹,耳冷应知风热症; 浑身皆热是伤寒,上热下冷伤食病。 五指稍头冷,惊来不可当; 若逢中指热,必定是伤寒; 中指独自冷,麻痘症相传; 女右男分左,分明仔细看。 [b]观面部五色∶[/b] 面赤为风热,面青惊可详; 心肝形此见,脉症辨温凉; 脾怯黄疳积,虚寒 白光; 若逢生黑气,肾败命须亡。 [b]面部观形察色∶(图缺)[/b] 下颏属肾水,北;左腮属肝木,东;额上属心火,南;鼻准属脾土,中;右腮属肺金,西。 小儿三岁以下有病,须看男左女右手虎口三关。从第二指侧看,第一节名风关,第二节名气关,第三节名命关。辨其纹色,紫者属热,红者属寒,青者惊风,白者疳病,黑者中恶,黄者脾之困也。若现于风关为轻,气关为重,过于命关,则难治矣。 [b]三关脉纹主病歌∶[/b] 紫黑红伤寒,青惊白是疳,黑时因中恶,黄即困脾端。 又∶ 青色大小曲,人惊并四足; 赤色大小曲,水火飞禽扑; 紫色大小曲,伤米面鱼肉; 黑色大小曲,脾风微作搐。 [b]手指脉纹八段锦∶[/b] 鱼刺形(图缺) 鱼刺形,主惊风、痰热。 悬针形(图缺) 悬针形,主伤风、泄泻、积热。 水字形(图缺) 水字形,主惊疳、食积、咳嗽。 乙字形(图缺) 乙字形,主肝病惊风。 虫形(图缺) 虫形,主肝虫,大肠秽积。 环形(图缺) 环形,主疳积吐逆。 乱纹(图缺) 乱纹主虫。 珠形(图缺) 珠形主死。 [b]虎口三关脉纹图∶[/b] 虎口三关脉纹图(图缺) 风关第一节,寅位;气关第二节,卯位,命关第三节,辰位;虎口叉手处是也。 凡小儿至三岁以上,乃用一指按寸、关、尺三部,常以六七至为率。添则为热,减则为寒,浮洪风盛,数则多惊,沉迟为虚,沉实为积。 [b]小儿脉法总歌∶[/b] 小儿有病须凭脉,一指三关定息数; 迟冷数热古今传,浮风沉积当先识; 左手人迎主外证,右手气口主内疾; 外候风寒暑湿侵,内候乳食痰积致; 洪紧无汗是伤寒,浮缓伤风有汗液; 浮洪多是风热盛,沉细原因乳食积; 沉紧腹中痛不休,弦紧喉间作气急; 紧促之时疹痘生,紧数之际惊风至; 虚软慢惊作螈 ,紧实风痫发搐搦; 软而细者为疳虫,牢而实者因便闭; 脉芤大小便中血,虚濡有气兼惊悸; 滑主露湿冷所伤,弦急客忤君须记; 大小不匀为恶候,二至为危三至卒; 五至为虚四至损,六至平和曰无疾; 七至八至病尤轻,九至十至病热极; 十一二至死无疑,此诀万中无一失。 [b]小儿死候歌∶[/b] 眼生赤脉贯瞳人,囟门肿起又作坑; 指甲黑色鼻干燥,鸦声忽作肚青筋; 虚舌退场门切牙齿,目多直视不转睛; 鱼口气急啼不得,蛔虫既出死形真; 手足掷摇惊过节,灵丹十救一无生。 鱼目定睛夜死,面青唇黑昼亡; 啼而不哭是痛,哭而不啼是惊; 煎不安是烦, 不定是燥。