小儿科

[b]小儿神色总断∶[/b] 凡小儿病，宜先观形症神色，然后察脉。假如肝之为病则面青；心之为病则面赤；脾之为病则面黄；肺之为病则面白；肾之为病则面黑。先要分别五脏形症，次看禀受盈亏、胎气虚实。明其标本而治之，无不可者。 [b]入门审候歌∶[/b] 观形察色辨因由，阴弱阳强发硬柔； 若是伤寒双足冷，要知有热肚皮求； 鼻冷便知是疮疹，耳冷应知风热症； 浑身皆热是伤寒，上热下冷伤食病。 五指稍头冷，惊来不可当； 若逢中指热，必定是伤寒； 中指独自冷，麻痘症相传； 女右男分左，分明仔细看。 [b]观面部五色∶[/b] 面赤为风热，面青惊可详； 心肝形此见，脉症辨温凉； 脾怯黄疳积，虚寒 白光； 若逢生黑气，肾败命须亡。 [b]面部观形察色∶（图缺）[/b] 下颏属肾水，北；左腮属肝木，东；额上属心火，南；鼻准属脾土，中；右腮属肺金，西。 小儿三岁以下有病，须看男左女右手虎口三关。从第二指侧看，第一节名风关，第二节名气关，第三节名命关。辨其纹色，紫者属热，红者属寒，青者惊风，白者疳病，黑者中恶，黄者脾之困也。若现于风关为轻，气关为重，过于命关，则难治矣。 [b]三关脉纹主病歌∶[/b] 紫黑红伤寒，青惊白是疳，黑时因中恶，黄即困脾端。 又∶ 青色大小曲，人惊并四足； 赤色大小曲，水火飞禽扑； 紫色大小曲，伤米面鱼肉； 黑色大小曲，脾风微作搐。 [b]手指脉纹八段锦∶[/b] 鱼刺形（图缺） 鱼刺形，主惊风、痰热。 悬针形（图缺） 悬针形，主伤风、泄泻、积热。 水字形（图缺） 水字形，主惊疳、食积、咳嗽。 乙字形（图缺） 乙字形，主肝病惊风。 虫形（图缺） 虫形，主肝虫，大肠秽积。 环形（图缺） 环形，主疳积吐逆。 乱纹（图缺） 乱纹主虫。 珠形（图缺） 珠形主死。 [b]虎口三关脉纹图∶[/b] 虎口三关脉纹图（图缺） 风关第一节，寅位；气关第二节，卯位，命关第三节，辰位；虎口叉手处是也。 凡小儿至三岁以上，乃用一指按寸、关、尺三部，常以六七至为率。添则为热，减则为寒，浮洪风盛，数则多惊，沉迟为虚，沉实为积。 [b]小儿脉法总歌∶[/b] 小儿有病须凭脉，一指三关定息数； 迟冷数热古今传，浮风沉积当先识； 左手人迎主外证，右手气口主内疾； 外候风寒暑湿侵，内候乳食痰积致； 洪紧无汗是伤寒，浮缓伤风有汗液； 浮洪多是风热盛，沉细原因乳食积； 沉紧腹中痛不休，弦紧喉间作气急； 紧促之时疹痘生，紧数之际惊风至； 虚软慢惊作螈 ，紧实风痫发搐搦； 软而细者为疳虫，牢而实者因便闭； 脉芤大小便中血，虚濡有气兼惊悸； 滑主露湿冷所伤，弦急客忤君须记； 大小不匀为恶候，二至为危三至卒； 五至为虚四至损，六至平和曰无疾； 七至八至病尤轻，九至十至病热极； 十一二至死无疑，此诀万中无一失。 [b]小儿死候歌∶[/b] 眼生赤脉贯瞳人，囟门肿起又作坑； 指甲黑色鼻干燥，鸦声忽作肚青筋； 虚舌退场门切牙齿，目多直视不转睛； 鱼口气急啼不得，蛔虫既出死形真； 手足掷摇惊过节，灵丹十救一无生。 鱼目定睛夜死，面青唇黑昼亡； 啼而不哭是痛，哭而不啼是惊； 煎不安是烦， 不定是燥。