[b]脉∶[/b]疝脉弦急,积聚所酿;察其何部,肝为本脏,心滑肺沉,风疝易荡;关浮而迟,风虚之恙;阳急为瘕,阴急疝状;沉迟浮涩,疝瘕寒痛;痛甚则伏,或细或动;牢急者生,弱急者丧。 疝气者 疝本肝经,宜通勿塞,绝与肾经无干。或无形有声,或有形如瓜,有声似蛙,是疝气病也。始初湿热在经郁久,后感寒气外束,不得疏散,所以作痛。不可执作寒论,须用寒热相兼,用神效汤加减,川乌以散寒气,山栀以清湿热,皆是下焦主药,其效速。 □ [b]肠中走气作声,或痛者,是盘肠气也。小肠阴囊,手按作响声痛者,是膀胱气也。小肠脐旁一梗升上钓痛者,是小肠气也。小腹下注,上奔心腹急痛者,是肾虚也。阴子偏大偏小者,是偏坠也。阴子虽硬,大而不痛者,是水肾气也。一切疝气者,多因热郁于中而寒束于外也。(以上俱宜后方。)[/b] [b]神效汤[/b] 治一切疝气。 木香(另磨) 吴茱萸(各七分) 茴香(酒炒) 玄胡索 益智仁 苍术(米泔浸) 香附 当归川乌(炮去皮减半) 山栀(炒各一钱) 砂仁(七分) 甘草(三分) 上锉一剂,姜三片,灯芯一团,水磨广木香调服。胀闷如痛加乳香、枳实;有瘀血胀痛加桃仁、川芎,去益智、山栀;肾气注上,心痛闷欲绝者,加沉香、枳实,去益智、山栀。 [b]乌苓通气散[/b] 治一切疝气,无问远近、寒热、风湿寒气。 乌药 当归 芍药 香附 糖球 陈皮(各一钱) 茯苓 白术(去芦) 槟榔 玄胡索 泽泻(各五分)木香 甘草(各三分) 上锉一剂,生姜三片,水煎服。如恶寒、脉沉细加吴茱萸。 [b]木香金铃丸[/b] 治疝气,外肾肿痛,如神。 木香 乳香 没药 大附子(炮去皮脐) 小茴香(盐水炒) 全蝎(去毒) 玄胡索 川楝子(去核)人参(去芦。各等分) 上为细末,好酒打糊为丸,如梧桐子大。每服百丸,空心黄酒送下,一服即止。 [b]神妙丸[/b] 治小肠气、膀胱气、疝气、盘肠气、水肾气、偏坠。 硫黄(熔化倾入水中,捞起研细末,二分) 荔枝核(一钱五分,砍碎炒黄色) 川芎(盐水煮,捞起切片,五分) 吴茱萸(盐、酒炒,一钱) 大茴香(一钱半) 木香 沉香 乳香 橘核(各一钱) 上为末,酒糊为丸。每服五十丸,空心米汤下,酒亦可。 □ [b]疝气因气恼而起者,宜顺气也。[/b] [b]行气香苏散[/b] 治偏坠气疼痛,初发憎寒壮热甚效。(方见伤食。)根据本方加茴香、青木香、三棱、莪术、木通。 [b]香楝酒[/b] 治偏坠气。 南木香 小茴香 大茴香 川楝肉(各三钱) 上合作一服,锅内炒至香,入葱白连须五根,用水一碗,淬入锅内,以碗罩住,候煎至半碗取出去滓,加好酒半碗合和,入炒盐一茶匙,空心热服。极痛者,一服立愈。 □ [b]疝气因劳役而发者,此夹虚也。每遇劳役即发,其脉沉紧、豁大无力,是夹虚也。其痛亦轻,但重坠牵引耳。[/b] [b]和气益荣汤[/b] 治夹虚疝痛。 人参(五分) 当归 川芎 青皮(去瓤) 茴香(盐、酒炒) 玄胡索 苍术(米泔浸。各一钱) 木香(另磨) 沉香(另磨) 川乌(炮,去皮。各五分) 山栀 砂仁 吴茱萸(各七分,炒) 甘草(二分) 上锉一剂,姜一片,水煎,磨沉、木香调服。发热加柴胡,去吴茱萸;腹痛加枳实、沉香,去人参。 □ [b]疝气发于寒月者,多是寒邪入膀胱也。[/b] [b]加减五积散[/b](方见中寒。) □ [b]疝气发于暑月者,多是暑入膀胱也。[/b] [b]加减香苓散[/b] 治偏坠气初起,憎寒壮热,发表药轻者,一服而愈。 枳壳 陈皮 香附 苍术 麻黄 香薷 猪苓 泽泻 木通 滑石 车前子 三棱 莪术 川楝子 玄胡索 甘草 上锉剂,姜葱煎,热服。 □ [b]一切疝气,年久不愈者,宜攻补兼施也。[/b] [b]川楝汤[/b] 治一切疝气。 川楝子(去核) 小茴香(酒炒) 破故纸(酒炒) 青盐 三棱(煨) 山茱萸(酒蒸去核) 莪术(煨) 通草 橘核 荔枝核(各等分) 甘草(减半) 上锉一剂,水煎,空心服。立效收功,加马蔺花、苍术;如夏秋之月,暑入膀胱,疝气作痛加黄连、香薷、扁豆、木通、滑石。车前子。 [b]大小茴香丸[/b] 治疝气如神。 大茴香 小茴香 吴茱萸 川楝子(去核) 川椒(各一两) 上共为末,连须葱白八两,同药捣成饼子晒干;用粘米半升,同药饼捣碎,微火炒黄为末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服八九十丸,空心,盐汤或酒送下。忌发气物。 [b]茱萸内消丸[/b] 治肾经虚弱,膀胱为邪气所袭,结成寒疝。阴囊偏坠痛,牵引脐腹,或生疮疡时出水。 吴茱萸(半酒半醋浸一宿,焙干) 山茱萸(蒸,去核) 马蔺花(醋浸,焙) 黑丑(炒取顶末)玄胡索(炒) 川楝子(蒸去核) 海藻(盐水洗,焙) 青皮 官桂 舶上茴香(盐水炒) 陈皮(各一两)桃仁(去皮尖) 木香 白蒺藜(炒。各五钱) 上为末,酒煮稀糊为丸,如梧桐子大。每服四十丸,空心,温酒或盐汤下。 [b]四炒楝实丸[/b] 治疝气、一切下部之疾,肿痛缩小。虽多年,服此除根。 川楝子肉(一斤,净肉分作四分)∶一分用巴戟(一两、麸一合,同炒黄色,去麸、巴戟不用);一分用斑蝥(四十九个同麸一合炒黄色,去麸、蝥不用);一分用巴豆仁(四十九个,同麸炒黄色,去豆,麸不用);一分用茴香(一合,盐一两,同炒黄色,去茴香、盐不用) 木香 破故纸(各一两。) 上为末,酒糊为丸,如梧桐子大。每服五十丸,空心。盐汤下。甚者,日进三服。 [b]灸法[/b] 治偏坠气痛。用蓖麻子,一岁一粒,去皮研烂,贴头顶囟门上,却令病入仰卧,将两脚掌相对,以带子绑住二中指。于两指合缝处,艾炷如麦粒大,灸七壮实时止立效。 【补遗方】 [b]治疝气偏坠、肿痛不可忍[/b] 槐子一钱,炒褐色为末,入盐三分,空心黄酒送下,立效。 [b]秘方[/b] 治偏坠疝气神效。 五去风(即五倍子,用五六个焙存性) 为末,以好酒调服,以醉为度。 [b]雄黄汤[/b] 治阴肿大如斗,核痛。 雄黄(一两) 白矾(二两) 甘草(五分) 共煎水洗。 [b]治偏坠疝气、小肠气[/b] 荔枝内子焙黄色,为细末。每服三分,黄酒调下。 [b]治疝气方[/b] 用干丝瓜穣,火烧存性。每服二钱,热黄酒下。 [b]治疝气及心痛方[/b] 荔枝核(四十九粒) 陈皮(连白九钱) 硫黄(四钱) 上为细末,盐面打糊为丸,如绿豆大。遇痛,黄酒下九丸,良久,再服九丸。遇痛则可长服。如冷气心痛可服;热心痛不可服。 [b]治外肾着惊缩上者[/b] 麝香(三钱) 潮脑(三钱) 莴苣子(一茶钟)用莴苣叶捣为膏,贴脐上下。 [b]治气胞木肾水胞偏坠[/b] 净沙土炒红,待温时入花椒、小茴、艾叶拌匀,放一盆内,中按一窝,上盖布一片。将病胞坐在上,遍身汗出,胞内冷血、冷水、冷气尽化汗而出,将沙土湿透再炒。如此数遍除根。 □ 一船家,患小肠疝气,肿痛不可忍。又病两眼肿痛,眵泪瘾涩,两寸脉洪数,两尺脉微,此上盛下虚之症。 用凉药治眼,则疝痛愈增;用热药治疝,则眼痛愈盛。诸医措手,莫之能愈。予以木香金铃丸空心顿服,以治下焦之虚寒;以退血散卧时服,以治上焦之风热。各三服均愈。 赵雪山,患因房劳后,五更起早,忽感其寒,作疝气肿痛不可忍,憎寒战栗。予诊六脉微而无力。以五积散加吴茱萸、小茴香;又以蟠葱散俱不效。后以艾灸之,将患人两脚掌相对,以带子绑住,两中指合缝处以艾炷麦粒大,灸七壮完痛止,神效。