遗溺

《经》云∶膀胱不约为遗溺,小便不禁,常常出而不觉也。 人之漩溺,赖心肾二气之所传送。盖心与小肠为表里,肾与膀胱为表里。若心肾气亏,传送失度,故有此症。小便自遗失禁者,溺出而不知也。遗溺失禁者,属气虚,用参 汤加减;老人溺多者,是虚寒,用参附汤加减;壮人溺多者,是虚热,用滋阴降火汤加减;夏月因伏暑热,溺必遗也,用人参白虎汤加减;中风症遗尿失禁者,难治也。 [b]参 汤[/b] 治气虚遗溺失禁。 人参(去芦) 黄 (蜜水炒) 茯苓(去皮) 当归(酒洗) 熟地黄 白术(去芦) 陈皮(各一钱) 升麻 肉桂(各五分) 益智仁(八分) 甘草(三分) 上锉一剂。姜三片、枣一枚,水煎,空心服。年老之人,虚寒遗溺者多,加附子,名参附汤。 治身体虚瘦,夜啼遗溺失禁。 人参(八分) 白术(麸炒) 山茱(酒蒸,去核) 黄 (蜜水炒) 白芍(酒炒,各一钱) 山药(炒) 酸枣仁(炒,各七分) 甘草(炙,四分) 上锉一剂。水煎,温服。 治小水频数,此症皆下元气虚所致。 人参(五钱) 黄柏(五钱,酒浸) 益智仁(六钱) 甘草(一钱) 上为细末,炼蜜为丸,梧桐子大。五更、临卧每服五十丸,滚水下,酒亦可。 滋阴降火汤,治虚热尿多(方见虚劳)。根据本方加炒山栀子,去五味子。人参白虎汤,治夏月因伏暑热遗尿者(方见暑症)。根据本方加黄柏、知母,去香薷。若小便频数,或劳而益甚,属脾气虚弱,用补中益气汤加山药、五味子(方见补益)。若小便无度,或淋沥不禁,乃阴挺痿痹也,用六味丸去泽泻,用益智仁(方见补益)。