诸淋

夫小儿诸淋者,肾与膀胱热也。二经相为表里,俱主水道,水入小肠,下行于胞则为溺。若膀胱热,则津液内涸,水道不通。肾气热,则小便淋沥,或少腹引脐而痛。夫淋有五∶石淋者,肾热化石,内塞水道,痛引膀胱;气淋者,肺气壅热,小腹胀满,小便涩滞;热淋者,三焦有热,传入肾、膀胱,流入于胞,小便赤涩;血淋者,心热血散失其常经,溢渗入胞; 寒淋者,膀胱气冷,与正气交争,寒战气解是也。亦有因妊母肝热,及乳母恚怒者,当分五脏蓄热治之。若心脏有热者,导赤散加黄连。肝脏有热者,柴胡栀子散;大便不通,泻青丸。脾脏有热者,泻黄散;脾气不足,异功散;脾气下陷,补中益气汤。肺脏有热者,泻白散;肺气虚热,异功散加炒黑山栀。肾脏有热者,地黄丸。或因乳母肝经热者,用栀子清肝散;恚怒者,用柴胡清肝散。乳母浓味者,用加味清胃散;心小肠热者,用清心莲子饮。或儿早近色欲,小便涩滞或作痛,及更去后大小便牵痛者,皆属肝肾不足也,用六味地黄丸、补中益气汤加牛膝、车前、肉桂。未应,当参五脏所胜,不可轻用渗泄寒凉之药,大损胃气,仍参前小便不通症览之。 治验一小儿小便不通,服五苓之类不应,颏间及左腮色赤,乃肝肾虚热也,用四物、山栀及地黄丸而愈。后因感冒误汗,小便仍不利,余用补中益气汤加麦门、五味而安。 一小儿小便不利,茎中涩痛,时或尿血,此禀父胃热为患也,先用五淋散以疏导,又用滋肾丸、地黄丸补肝肾,渐愈。后出痘色紫,小便短赤,颏间右腮或赤或白,用补中益气汤、六味地黄丸,前症并愈。 一小儿小便不利,衄血、鼻色赤,属脾肺有热也,用济生犀角地黄汤而愈。后颏间常赤,作渴有痰,此禀赋肾气不足,用地黄丸而诸症瘥。 一小儿十五岁,所赋虚怯,且近女色,小便滴沥,误服五苓散之类,大小便牵痛,几至不起,用六味丸而愈。 [b]金砂散[/b] 治小便淋沥不通。 郁金 海金砂 滑石 甘草(各等分) 上为末,每服一钱,煎地肤子汤调下,灯心、木通亦可。 [b]又方[/b] 冬瓜最治实热,小便不通,内热口渴。 [b]立效散[/b] 治小儿诸淋不通,茎中作痛。 木通 甘草 王不留行 胡荽 滑石 海金砂 山栀子 槟榔(各等分) 上每服一钱,水煎。 [b]五淋散[/b] 治膀胱有热,水道不通,或小腹肿胀。 赤茯苓 赤芍药(各五分) 山栀(炒) 当归(各三分) 甘草(二分) 上用灯心十根水煎。 [b]木通散[/b](方见小便不通) [b]导赤散[/b](方见心脏) [b]泻青丸[/b](方见肝脏) [b]泻黄散[/b](方见脾脏) [b]四物汤[/b](方见急惊) [b]清胃散[/b] [b]异功散[/b](二方见内钓) [b]补中益气汤[/b](方见虚羸) [b]泻白散[/b](方见肺脏) [b]地黄丸[/b](方见肾脏) [b]柴胡清肝散[/b] [b]栀子清肝散[/b](二方见发热,即柴胡栀子散) [b]滋肾丸[/b](方见腹胀) [b]清心莲子饮[/b] [b]茯苓散[/b](二方见白浊) [b]五淋散[/b](方见五淋) [b]圣济犀角地黄汤[/b](方见尿血便血)