□ [b]潘(左)[/b]两足软弱,步履不便,肌肤作麻,中脘痞满,恶心欲呕。脉象糊滑,苔白微腻。湿郁胃中,胃为十二经之总司,胃病则不能束筋骨而利机关,所以足膝软弱,痿症之情形也。当取阳明。 制半夏(一钱五分) 生熟薏仁(各二钱) 云茯苓(三钱) 川萆 (二钱) 汉防己(一钱五分) 台白术(一钱五分) 焦苍术(一钱五分) 上广皮(一钱) 【二诊】 寒湿停阻胃中,呕吐恶心,频渴欲饮,咳嗽则少腹两旁牵痛,四肢脉络不舒。盖寒湿内阻,则清津不升,故口渴。阳明病则脉络不和。再温运湿邪,而降阳明。 制半夏(二钱) 木猪苓(二钱) 台白术(一钱五分) 川桂枝(五分) 白茯苓(四钱) 建泽泻(二钱)炒竹茹(一钱) 老生姜(一钱先切) 王枢丹(五分研末先调服) 【三诊】 脉络稍和,略能安卧,恶心呕吐口渴俱觉减轻,胸中如有物阻。脉象沉弦。寒湿停饮,阻于阳明,大便不行,不得不暂为控逐也。 制半夏(二钱) 台白术(一钱五分) 上官桂(五分) 泽泻(一钱五分) 云茯苓(四钱) 大腹皮(一钱五分) 陈皮(一钱) 老生姜(一钱) 木猪苓(二钱) 控涎丹(八分先服五分不行再服三分姜汤下) 【四诊】 脉沉弦稍起,呕吐大减,施化得行,口渴较定。然胃病则土难御木,风木大动,机关脉络失和,四肢痿软。急为柔养脉络,而和营液。 土炒杭白芍(三钱) 炒宣木瓜(一钱五分) 酒炒当归身(二钱) 鲜苁蓉(酒洗淡六钱)炙黑甘草(五分) 天冬(三钱) 肥玉竹(三钱) 阿胶珠(三钱) 火麻仁(三钱) □ [b]左 [/b]呕吐痰涎,泄泻甚多,府中郁阻之湿,得以开通,水气一层,今可幸免。而两足仍然肿胀,足膝痿软诚恐在下之湿,延成痿症。再取阳明。 生薏仁 赤白苓 陈皮 制半夏 猪苓 炒黄柏 汉防己 泽泻 川桂枝 □ [b]某 [/b]腿股烙热不能步履,手指作麻。此肝火陷下,阳乘阴位,痿症情形也。 全当归 黑豆衣 泽泻 生薏仁 虎潜丸 汉防己 女贞子 白芍 粉丹皮 □ [b]邵(左)[/b] 大病之后,湿恋阳明。身热不退,腿足痿软,不能步履。有难复之虞。 汉防己 大豆卷 泽泻 米仁 独活 桂枝 川萆 赤白苓 制半夏 杏仁泥 二妙丸 【二诊】 身热口渴俱减,步履略能自如。再祛湿泄热。 大豆卷 生薏仁 秦艽 木瓜 川桂枝 制半夏 光杏仁 独活 汉防己 萆 建泽泻 酒炒桑枝 二妙丸