麻木

[b]论[/b] 《内经》曰∶风寒湿三气，合而为痹。故风气胜者为行痹，寒气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹。河间曰∶留着不去，四肢麻木拘挛也。经又曰∶痛者，寒气多也，有寒故痛也。其不痛不仁者，病久入深，荣卫之行涩，经络时疏，故不痛；皮肤不营，故为不仁。夫所谓不仁者，或周身或四肢唧唧然麻木不知痛痒，如绳扎缚初解之状，古方名为麻痹者是也。 丹溪曰∶麻是气虚，木是湿痰死血。然则曰麻曰木者，以不仁中而分为二也。虽然，亦有气血俱虚，但麻而不木者。亦有虚而感湿，麻木兼作者。又有因虚而风寒湿三气乘之，故周身掣痛兼麻木并作者，古方谓之周痹，治法宜光汗而后补也。医者宜各以类推而治之，不可执一见也。 [b]脉法[/b] 脉浮而濡属气虚。关前得之，麻在上体；关后得之，麻在下体也。 脉浮而缓，属湿，为麻痹。脉紧而浮，属寒，为痛痹。脉涩而芤，属死血，为木，不知痛痒。 [b]方法[/b] 丹溪曰∶十指麻木，是胃中有湿痰死血，宜二陈汤加苍术、白术、桃仁、红花，少加附子行经。 □ [b]（以上丹溪方法凡一条）[/b] □ [b]人参益气汤[/b]（东垣） 治两手麻木，四肢困倦，怠惰嗜卧，热伤元气也。 黄 （二钱） 炙甘草 升麻（各五分） 五味子（三十粒） 柴胡（六分） 生甘草 人参（各一钱二分半） 白芍药（七分） 上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣稍热服。 [b]导气汤[/b]（东垣） 治两腿麻木沉重。 黄 （二钱） 甘草（一钱五分） 青皮（一钱） 升麻 柴胡 当归梢 泽泻（各五分） 陈皮（二分半） 红花（少许） 五味子（三十粒） 上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣温服。 [b]天麻黄 汤[/b]（东垣） 治素有风证，因连日醉饮，其证复来，右口角并眼牵引侧视，及左手脚腿麻木疼痛。 天麻 芍药 神曲（炒） 羌活（如肢节不痛不用） 茯苓（各三分） 人参 黄连（各四分） 川归（五分） 黄甘草 升麻 葛根 黄柏 苍术（各六分） 泽泻（七分） 柴胡（九分） 或加猪苓（六分） 上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣温服。 [b]补气升阳和中汤[/b]（东垣）一妇人病，诊得六脉俱中得弦洪缓相合，按之无力，弦在上是风热下陷入阴中，阳道不行。其证闭目则浑身麻木，昼减而夜甚，觉而升目则麻木渐退，久则绝止，常开目则此证不作，是以不敢合眼，致不得卧，身体皆重，时有痰嗽，觉胸中不利，烦躁气短喘促，肌肤充盛，饮食不减，大小便如常。此非风邪，乃气不行也，治宜补益肺气自愈。如经脉中阴火乘其阳分，火动为麻木者，当兼去其阴火则安矣。 生甘草（去肾热） 黄柏（酒炒，除湿热） 白茯苓（除湿导水） 泽泻（除湿导水） 升麻（行阳助经） 柴胡（以上各二分） 苍术（除湿补中，三分） 陈皮 当归身 白术（各四分） 人参 白芍药（各六分） 佛耳草 炙甘草（各八分） 黄 （一钱） 草豆蔻（益阳辟外寒，三分） 上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣食远服。 [b]麻黄桂枝升麻汤[/b]（东垣） 治妇人先患浑身麻木，睡觉则少减，开目则已。其证愈后，又因心中烦恼，遍身骨节痛，身体沉重，饮食减少，腹中气不转运。 木香 生姜（各二分） 桂枝 半夏 陈皮 草豆蔻 浓朴（姜汁制） 黑附子（炮去皮脐） 黄柏（各三分） 炙甘草 升麻 白术 茯苓 泽泻（各四分） 黄 麻黄（不去节） 人参（各五分） 上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣食远服。 [b]神效黄 汤[/b]（东垣） 治浑身麻木不仁，或头面手足 背腿脚麻木，并皆治之，及两目羞明畏日，隐涩难开，视物昏花，睛痛，亦皆治之。 蔓荆子（二分） 陈皮（五分） 人参（八分） 炙甘草（一钱） 白芍药（一钱） 黄 （二钱） 上细切，作一服，水二盏，煎至一盏，去渣临卧稍热服。如麻木不仁，虽有热，不加黄柏，只加黄 一钱，通三钱。 如麻木甚者，加芍药一钱，通二钱。如小便淋涩，加泽泻五分，一服去则止。如有大热证，加酒洗黄柏三分。 [b]补气汤[/b] 治皮肤麻木，神效。 黄 陈皮 甘草（各一钱二分） 泽泻（六分） 芍药（八分） 上细切，作一服，水一盏半，煎至一盏，温服。 [b]冲和补气汤[/b] 治合眼则麻木，开则不麻，四肢无力，痿厥醋心，目昏头眩，神效。 羌活（七分） 独活 川归 黄柏（各三分） 柴胡 神曲 木香 草豆蔻（各二分） 人参 白术 泽泻 猎苓（各一钱） 甘草 升麻（各五分） 芍药（一钱） 黄 （二钱） 苍术 陈皮（各一钱） 黄连（二分） 麻黄（不去节，二分） 上细切，分作二服，每服用水一盏半，煎至一盏，温服。 □ [b]（祖传方）[/b] [b]三妙丸[/b] 治湿热下流，两脚麻木，或如火烙之热。 黄柏（四两，切片，酒拌略炒） 苍术（六两，米泔浸一、二宿，细切焙干） 川牛膝（去芦，二两） 上为细末，面糊为丸，如梧桐子大，每服五、七十丸，空心姜、盐汤下，忌鱼腥、荞麦、热面、煎炒等物。