哮脉案

包 哮症每十日一发，嗽痰夜甚，脉形俱属虚寒。乃用六味滋阴，治不对症，焉能奏效。议补益中气为虚哮治法，用潞参、山药、茯苓、半夏、炙草、于术（炒）、杏仁、煨姜。数服而效。 一小儿 冬春久哮，屡服治风痰之剂，不应。诊其脉，知其脾弱，不能化乳湿，用四君子汤加薏苡、山药、谷芽（俱炒）、制半夏。数服愈。 汤氏 宿哮秋发，咳呕气急，暑湿为新凉所遏。宜辛平解散，用橘皮半夏汤加桔梗、象贝、杏仁、茯苓、枳壳、香薷、生姜。数服而平。 王 丹溪治哮专主痰，每用吐法，不用凉剂，谓寒包热也。今弱冠已抱宿根，长夏必发，呼吸短促，咳则汗泄，不能平卧，脉虚，左尺搏大，不任探吐，乃劳力所伤。暂与平气疏痰，俟哮咳定，当收摄真元。 先服桑白皮汤去芩、连、栀、夏，用桑白皮（蜜炙）、甜杏仁（炒研）、茯神、竹茹、贝母、苏子（炒研）、薄橘红。数剂后，服生脉散、潞参、五味、麦冬，加海浮石、海螵蛸、远志肉、山药、炙草、茯苓。 巫妇 梅夏宿哮屡发，痰多喘咳，显系湿痰郁热为寒邪所遏。暂用加减麻黄汤温散。麻黄（三分）、桂枝（五分）、杏仁（二钱）、苏叶、半夏（制。各钱半）、橘红（一钱）、桔梗（八分）、姜汁（三匙），二服后随用降气疏痰∶栝蒌皮、桑皮（俱炒，一钱）、贝母、杏仁（俱炒研。各二钱）、海浮石（三钱）、前胡、枳壳（各八分）、苏子（炒研，六分）、茯苓（二钱）、姜汁三匙。数服哮嗽除。