破伤风

夫破伤风者。有因卒暴伤损。风袭其间。传播经络。致使寒热更作。身体反张。口噤不开甚者邪气入脏。有因诸疮不瘥。荣卫虚弱。肌肉不生。疮眼不合。风邪亦能外入于疮。为破伤风之候。有诸疮不瘥。举世皆言蕲艾为上。是谓热疮。而不知火热客毒。逐经诸变。不可胜数。微则发热。甚则生风搐。或角弓反张。口噤目斜。亦有破伤风不灸而病者。因疮着白痂。疮口闭塞。气壅于阳。故热易为郁结。热则生风也。古方药论甚少。以此疾与中风同论。故不另立条目。惟河间论病同伤寒症治。通于表里。分别阴阳。有在表。有在里。有在半表半里者。在表宜汗。在里宜下。在表里之间。宜和解。不可过其治也。故表脉浮而无力者太阳也。脉长而有力者阳明也。脉浮而弦小者少阳也。若明此三法。而施治不中者鲜矣。但中风之人。尚可淹延岁月。而破伤风。始虽在表。随即转里。多致不救。大抵内气虚弱。而有郁热者得之。若内气壮实。而无郁热者。虽伤而无害也。 一论破伤风。邪初在表者。急服此药以解之。稍迟则邪入于里。与此药不相合矣。 [b]羌活防风汤[/b] 羌活 防风 本 川芎 白芍 当归 地榆 细辛 甘草（各一钱） 上剂。水煎。热服。 一论破伤风。在半表半里。急服此汤。稍缓邪入于里。不可用矣。 [b]和解汤[/b] 羌活 防风 川芎 菊花 麻黄 石膏 前胡 黄芩 细辛 枳壳 白茯苓 蔓荆子甘草（各五分） 薄荷 白芷（各二钱半） 上剂。水煎。热服。 一论破伤风。邪传入里。见舌强口噤。项背反张。筋惕搐搦。痰涎壅塞。胸腹满闷。便溺闭赤。时或汗出。脉洪数而弦也。宜导之。 [b]通里汤[/b] 川芎 羌活 黄芩 大黄（各二钱） 上锉。水煎温服。脏腑通和为贵。 一论风伤肾而腰痛者。或左右痛无常处。牵引两足。宜用五积散。加防风全蝎三个。（方见中寒） 一论破伤风。及金刃伤。打扑伤损。并癫狗咬伤。定能定痛生肌。 [b]五真散[/b] 天南星（为防风所制服之不麻） 防风 上各等分。为细末。破伤风以药敷口。然后以温酒调下一钱。如牙关紧急。角弓反张。 用药二钱。童便调下。打伤欲死。但心头微温。以童便灌下二钱。并进二服。癫狗咬破。先口噙药水洗净。用棉拭干贴药。更不再发。无脓。大效。 一治。破伤风。初觉有风。急取热粪堆内蛴螬虫二三个。用手捏住。待虫口中吐出水。 就抹破处。身穿稍浓衣裳。待少时疮口觉麻。两胁微汗出。立效。如风紧急。速取此虫三五个剪去尾。肚内黄水自出。涂疮口。再滴些少热酒饮之。汗出立效。烂草房上。亦有此虫。 一治破伤风五七日未愈。已至角弓反张。牙关紧急。服之神效。 蝉蜕（去头及足净五钱） 上为末。用好酒一碗煎滚。服之立苏。 一治破伤风。 [b]夺命丹[/b] 川乌（火煨去黑皮一两） 雄黄（一钱） 上为末。葱汁为丸。如莲子大。每服一丸。用葱叶一片。将药裹内。火微烧。嚼烂。黄酒下。衣盖汗出立愈。 灸法 治破伤风。及疯犬咬伤。（方见灸法） 一治破伤风牙关紧急。 [b]立效散[/b] 雄黄 香白芷 上各等分。好酒煎服。如牙关紧者。灌之即活。