乳少

[b]〔大〕[/b]凡妇人乳汁或行或不行者，皆由气血虚弱，经络不调所致也。乳汁勿令投于地，虫蚁食之，令乳无汁。若乳盈溢，可泼东壁上佳。或有产后必有乳，若乳虽胀而产后作者，此年少之人，初经产乳，有风热耳。须服清利之药则乳行。若累经产而无乳者，亡津液故也。须服滋溢之药以动之。若虽有乳，却又不甚多者，须服通经之药以动之，仍以羹 引之。盖妇人之乳资于冲脉，与胃经通故也。有屡经产而乳汁常多者，亦妇人血气不衰使然也。大抵妇人素有疾在冲任经者，乳汁少而其色带黄，所生之子怯弱而多疾。 [b]〔三因〕[/b]产妇有二种乳脉不行，有气血盛而壅闭不行者，有血少气弱涩而不行者。虚当补之，盛当疏之。盛者当用通草、漏芦、土瓜根辈；虚者当用炼成钟乳粉、猪蹄、鲫鱼之属。概可见矣。 [b]〔薛〕[/b]前证若气血虚弱而不能化生，宜壮脾胃。怒动肝胆而乳肿汁出，宜清肝火。夫乳汁乃气血所化，在上为乳，在下为经。若屡产无乳，或大便涩滞，当滋化源。 [b]漏芦散[/b] 疗乳妇气脉壅塞，乳汁不行，及经络凝滞，奶乳胀痛，留蓄邪毒，或作痈肿。 此药服之，自然内消，乳汁通行。 漏芦（二两半） 蛇蜕（十条，炙） 栝蒌（十枚，急火烧焦存性） 上为末，温酒调下二钱，无时候。服药后即以猪蹄羹投之。《经验方》有牡蛎，烧存性。一方只用牡蛎 末酒调。 又方葵菜子（炒香） 缩砂仁（各等分） 上为细末，每服二钱，热酒调下。滋益气脉荣卫，行津液。上蔡张不愚方，常用极有验。 《产宝》疗产后乳无汁方。 土瓜根 漏芦（各三两） 甘草（二两） 通草（四两） 上水八升，煎取二升，分温三服，忌如常法。一方加桂心，并为末，酒服方寸匕。 《产书》下乳汁。 土瓜根为末，酒调服一钱，日三四服。 下乳汁。以京三棱三个，水二碗，煎取一碗洗，取汁下为度，极妙。 [b]涌泉散[/b] 成都教授单骧方。疗产乳无汁，亦治乳结痈肿。 穿山甲（洗净，一两，灰炒燥） 为细末，酒调服方寸匕。 《必用方》云∶漏芦、栝蒌皆要药。或云∶多食猪蹄羹。栝蒌取子净洗，炒令香熟，捶破取仁，瓦上摊 令白色，研为细末，温酒调下一钱。服了合面卧少时，未效再作。 一方 栝蒌一枚，熟捣，以白酒一斗，煮取四升，去渣温饮一升，日三。 [b]成炼钟乳散[/b] 疗乳妇气少血衰，脉涩不行，乳汁绝少。 成炼钟乳粉（研细） 浓煎漏芦汤调下二钱。 《灵苑》下乳汁立效方。 粳米 糯米（各半合） 莴苣子（一合，并淘净） 生甘草（半两） 用水二升，煎汁一升，去滓分三服，立下。 又方 猪蹄（一双） 通草（四两） 水一斗，煮作羹食之妙。 [b]〔薛〕[/b]一产妇因乳少，服药通之，致乳房肿胀，发热作渴。余谓血气虚，以玉露散补之而愈。 [b]玉露散[/b] 治乳脉不行，身体壮热疼痛，头目昏痛，大便涩滞等证。 川芎 桔梗 白芷（各二钱） 芍药 当归（各一钱半） 人参 白茯苓 甘草（各一钱） 上作一服，水二盅，煎至一盅，食后服。如头热甚，大便秘者，加大黄三钱。 [b]罗氏涌泉散[/b] 治妇人乳汁因气绝少。 瞿麦穗 麦门冬（去心） 龙骨 穿山甲（炮黄） 王不留行（各等分） 上为细末，每服一钱，热酒调下，后吃猪蹄羹少许。又用木梳于左右乳上各梳三二十梳。日三服，根据前法。 又方 治奶汁少。 栝蒌根 薄荷干身（等分） 上为粗末，先吃羊蹄汁一碗，次服药，后再吃葱丝羊羹汤少许，立效。 有人乳汁不行，已十七日，诸药无效，遇有人送赤豆一斗，遂时常煮粥食之，当夜乳脉通行。 又方 麦门冬不拘多少，去心焙为末，以酒磨犀角约一钱许，暖犀角酒调门冬末二钱服之，不过两服，乳汁便下。 [b]〔乳汁自出〕[/b] [b]〔大〕[/b]产后乳汁自出，盖是身虚所致，宜服补药以止之。若乳多温满急痛者，温帛熨之。《产宝》有是论，却无方以治之。若有此证，但以漏芦散亦可。有未产前乳汁自出者，谓之乳泣，生子多不育，经书未尝论及。 [b]〔薛〕[/b]前证气血俱虚，用十全大补汤。肝经血热，用加味逍遥散。肝经怒火，用四物、参、术、柴、栀。肝脾郁怒，用加味归脾汤。一产妇劳役，忽乳汁如涌，昏昧吐痰，此阳气虚而厥也。灌以独参汤而苏，更以十全大补汤数剂而安。若妇人气血方盛，乳房作胀，或无儿饮胀痛，憎寒发热，用麦芽二三两，炒熟，水煎服立消。其耗散血气如此，何脾胃虚弱，饮食不消方中多用之？ 漏芦散（见前。）