前阴诸疾

[b]〔阴肿〕[/b] [b]〔大〕[/b]夫妇人阴肿者，是虚损受风邪所为。胞络虚而有风邪客之，风气乘于阴，与血气相搏，令气痞涩，腠理壅闭不泄越，故令肿也。 [b]〔薛〕[/b]前证若气血虚弱，用补中益气汤举而补之。肝经湿热，用龙胆泻肝汤渗而清之。若阴肿、阴痒、阴冷、阴挺，当与后论互相参看。一妇人阴中肿闷，小便涩滞，两胁作肿，内热晡热，月经不调，时或寒热。此因肝脾郁怒，元气下陷，湿热壅滞。朝用归脾汤加柴胡、升麻，解郁结，补脾气，升元气。夕用加味逍遥散清肝火，生肝血，除湿热。各数剂，诸证悉愈。又用四君、芎、归、丹皮，调补肝脾而经水如期。 [b]菖蒲散[/b] 治妇人月水涩滞，阴间肿痛。 菖蒲 当归（各一两，炒） 秦艽（半两） 吴茱萸（半两） 上为粗末，每服三钱，水一盏，葱白五寸，煎至六分，空心温服。 《经心录》方 治妇人阴中肿痛不可忍。 艾叶（五两） 防风（三两） 大戟（二两） 上锉细，以水一斗，煮取五升，热洗，日三次，切宜避风冷。 《古今录验》治妇人阴肿或疮烂者，[b]麻黄汤洗方[/b]。 麻黄 黄连 蛇床子（各二两） 北艾叶（一两半） 乌梅（十个） 上锉细，以水一斗，煮取五升，去滓热洗，避风冷。 又方 治妇人阴肿坚痛，[b]白矾散[/b]。 白矾（半两） 甘草（半分，生） 大黄（一分，生） 上为细末，每用枣大，绵裹纳阴中，日两换。 《肘后方》疗阴中肿痛。 枳壳（半斤） 炒令热，以故帛裹熨，冷即换之。 《子母秘录》疗阴肿。铁精粉敷上。 《补遗》方 治阴门肿。以甘菊苗研烂，百沸汤淋洗熏浸。 又方 小麦、朴硝、白矾、五倍子、葱白，煮水洗。 又方 阴肿大，马鞭草捣烂涂之。 [b]〔阴痒〕[/b] [b]〔大〕[/b]夫妇人阴痒者，是虫蚀所为。三虫在于肠胃之间，因脏虚三虫动作，蚀于阴内，其虫作热，微则为痒，重者乃痛也。 [b]〔薛〕[/b]前证属肝经所化，当用龙胆泻肝汤、逍遥散以主其内外，以桃仁研膏，和雄黄末或鸡肝，纳阴中以制其虫。一妇人胸膈不利，内热作渴，饮食不甘，肢体倦怠，阴中闷痒，小便赤涩，此郁怒伤肝脾所致，用归脾汤加山栀而愈。复因怒，患处并小腹胀痛，用小柴胡加山栀、芎、归、芍药。痛止。用逍遥散加山栀而愈。又因劳役，患处肿胀，小便仍涩，用补中益气加山栀、茯苓、丹皮而痊。一妇人阴内痛痒，不时出水，食少体倦，此肝脾气虚，湿热下注，用归脾加丹皮、山栀、芍药、生草主之而安。 一妇人阴内痒痛，内热倦怠，饮食少思，此肝脾郁怒，元气亏损，湿热所致，用参、 、归、术、陈皮、柴胡、炒栀、车前、升麻、芍药、丹皮、茯苓而瘥。若阴中有虫痒痛，亦属肝木，以桃仁、雄黄研纳阴中以杀之，仍用清肝解郁之药。有以鸡肝纳之者，乃取虫之法也。一方捣新桃叶绵裹纳阴中，日三两易。 [b]大黄散[/b] 治妇人阴痒。 大黄（微炒） 黄芩 黄 （炙，各一两） 赤芍药 玄参 丹参 山茱萸 蛇床子（各半两） 上为细末，食前温酒调二钱服。 《广济方》疗妇人阴痒不止。 蚺蛇胆 雄黄 硫黄 朱砂 硝石 芜荑（各半两） 藜芦（二钱半） 上为细末，研停，以腊月猪脂和如膏，用故布作缠子如指，长一寸半，以药涂上，纳阴中，日一易之。易时宜用猪椒根三五两，水煮稍热洗，干拭内之效。 又方 小蓟不拘多少，水煮作汤热洗，日三用之。 崔氏疗阴痒不可忍方。 杏仁烧作灰，承热绵裹纳阴中，日二易之。 又方 蒜煮汤洗之。一方用枸杞根。 又方 野狼牙（二两，细锉） 蛇床子（三两） 以水三升，煮十沸，热服。 又方 取鸡肝承热纳阴中。如有虫，虫当尽下。 又方 取牛肝截五寸，绳头纳阴中，半日虫入肝，出之。猪肝亦得。 《圣惠方》疗阴中有虫痒且痛，目肿身黄，欲得男子，漏血下白，少气，思美食。用鲤鱼长一尺，去头肉，取骨捣末，熬黄黑，以猪脂和，以绢袋盛，如常法内阴中，至痛处即止，虫当自出。 [b]〔阴痛〕[/b] 《千金》疗小户嫁痛连日方。 甘草 生姜（各三分） 白芍药 桂心（各二分） 上细锉，以酒二升，煮取三沸，去滓温服神良。 又疗小户嫁痛单行方。 牛膝（五两） 上一味切，酒三升，煮至二升，分三服。又疗妇人嫁痛，单行[b]太和汤[/b]。 大黄（三两） 上一味切，以酒一升，煮一沸顿服。 又疗妇人小户嫁痛，[b]海螵蛸散[/b]。 乌贼鱼骨（二枚） 上一味，烧研细末，酒服方寸匕，日三。 《补遗》治阴肿不下，小户嫁痛。 冬青叶 小麦 甘草上等分，水煎洗。 危氏方 治妇人阴痛。用青盐炒热，以布裹熨之。 [b]〔阴疮〕[/b] 〔大〕妇人阴疮者，由三虫或九虫动作侵蚀所为也。诸虫在人肠胃之间，若脏腑调和，血气充实，不能为害。若劳伤经络，肠胃虚损，则动作侵蚀于阴，轻者或痒或痛，重者生疮。诊其少阴之脉滑而数者，阴中生疮也。 [b]〔薛〕[/b]前证乃七情郁火，伤损肝脾，湿热下注。其外证阴中出如蛇、如菌，或如鸡冠状，或生疮湿痒，或溃烂出水，或肿闷坠痛。其内证体倦内热，经候不调，或饮食无味，晡热发热，胸胁不利，小便痞胀，或赤白带下，小水淋涩。其治法；肿痛者，四物汤加柴、栀、丹皮、胆草。湿痒者，归脾汤加柴、栀、丹皮。淋涩者，龙胆泻肝汤、白术、丹皮。溃腐者，逍遥散、山栀、川芎。肿闷坠痛者，补中益气汤、山栀、丹皮，佐以外治之法。一妇人腐溃，脓水淋漓，肿痛寒热，小便赤涩，内热作渴，肢体倦怠，胸胁不利，饮食少思。余以为肝脾亏损，用补中益气，纳柴胡、升麻各用一钱，加茯苓一钱，山栀二钱，数剂少愈；又与归脾汤加山栀，川芎、茯苓，三十余剂，诸证悉退，惟内热尚在，再与逍遥散倍用山栀而愈。 一妇人素性急，阴内痛，小便赤涩，怒而益甚，或发热，或寒热。此肝经湿热所致，用芎、归、炒栀、柴胡、苓、术、丹皮、泽泻、炒芍、车前、炒连、生草数剂渐愈，乃去黄连、泽泻，又数剂全愈。 [b]补心汤[/b] （危氏）治阴中生疮，名曰 疮，或痛或痒，如虫行状，淋沥浓水。 白茯苓 人参 前胡 半夏（汤洗七次，去滑） 川芎（各三分） 枳壳（去穣，麸炒） 紫苏 桔梗 甘草（炙） 橘皮 干姜（各半两） 当归（一两三分） 白芍药（二两） 熟地黄（一两半） 上锉散，每服四钱，水盏半，姜五片，枣一枚，同煎食前服。 [b]藿香养胃汤[/b] （危氏）治阳明经虚，不荣肌肉，阴中生疮不愈。 藿香 白术 白茯苓 神曲（炒） 乌药（去木） 缩砂仁 薏苡仁 半夏曲人参（各半两） 荜澄茄 甘草（炙，各三钱半） 上锉散，每服四钱，水盏半，姜五片，枣三枚，同煎，不以时候。 治阴疮方（《千金》） 芜荑 芎 黄芩 甘草 矾石 雄黄 附子 白芷 黄连（各六铢） 上 咀，取猪膏四两，合煎敷之。 治妇人阴疮，与男子妒精疮大同小异方。 黄丹 枯白矾 蓄 本（各一两） 硫黄（半两） 白蛇皮（一条，烧灰） 荆芥蛇床子（各半两，研极细） 上细末，另以荆芥、蛇床子煎汤温洗，软帛渗干，清油调涂。如疮湿，干末掺之。 治疳疮因月后便行房，致成湛浊，伏流阴道，疳疮遂生，搔痒无时。先用胡椒、葱白作汤，一日两三度淋洗，却服后药。 赤石脂 龙骨 黑牵牛（炒） 菟丝子（酒浸，蒸） 黄 （盐水炙） 沙苑蒺藜（炒） 上为末，蜜丸梧桐子大。每服二十丸，燕窝蒸酒，澄上清者吞下。 《肘后方》疗女人阴中生疮。 杏仁 雄黄 矾石（各二分） 麝香（二分半） 上四味，研细敷之。 又方 用硫黄研细敷之。 《古今录验》疗妇人阴中生疮，[b]黄芩汤洗方[/b]。 雄黄 当归 黄芩 川芎 大黄 矾石（各二分） 黄连（一分） 上七味切，以水五升，煮取四升，洗疮，日三度。 [b]雄黄散[/b] 雄黄 川芎 辰砂 藜芦 北细辛 当归 川椒上为末，绵裹纳阴中，又敷外疮上，忌如常法。 [b]当归汤[/b] 治妇人阴蚀疮。凡妇人少阴脉数而滑，阴中必生疮，名曰 疮。或痛或痒如虫行状，淋露脓汁，阴蚀几尽者，此皆由心神烦郁，胃气虚弱，致气血流滞。故经云∶诸痛痒疮，皆属于心。又云∶阳明主肌肉。痒痛皆属于心，治之当补心养胃，外以熏洗、坐导药治之乃可。 当归 芍药 甘草 川芎（各二两） 地榆（三两） 上细切，以水五升，煮取三升，去滓熏洗，日三夜二。一方用蛇床子，不用川芎。 又方五倍子 甘草 滑石 黄丹（等分为末） 先以甘草汤洗，然后敷之。 又方真平胃散加贯众末，每二钱，煮熟猪肝拌药，纳阴户，数日可安。 [b]〔阴痔〕[/b] 治妇人阴中生痔。凡九窍有肉突出者，皆名为痔。 用乌头七个，烧存性，用小瓦罐盛酽醋淬之，乘热熏，候通手沃之良。 洗方 治茄子疾。 用茄皮、白矾、马椿头根、朴硝、泽兰，煮水熏洗，加入炒锻石少许妙。 敷药 治茄子疾。 用朴硝为末，黄荆柴烧沥调敷，或浓铁浆水调敷。 又方 治茄子疾。 用硫黄一两，大鲤鱼一尾，去头皮，入硫黄鱼肚中。故纸裹黄泥固济，火烟 尽为末，米糊丸梧桐子大。每服二十丸，温酒下。如下疽生虫，所下如柿汁臭秽，心中 痛、闷绝、虚烦甚者，不可治。 治茄子疾，心躁连绵，黄水易治，白水难愈。 用生枳壳为散，煎汤熏洗，却用绢帛包枳壳滓纳入阴中，即日渐消。 [b]〔阴挺下脱〕[/b] [b]〔大〕[/b]妇人阴挺下脱，或因胞络伤损，或因子脏虚冷，或因分娩用力所致。 [b]〔薛〕[/b]前证当升补元气为主。若肝脾郁结，气虚下陷，用补中益气汤。若肝火湿热，小便涩滞，用龙胆泻肝汤。一妇人阴中突出如菌，四围肿痛，小便频数，内热晡热，似痒似痛，小便重坠，此肝脾郁结，盖肝火湿热而肿痛，脾虚下陷而重坠也。先以补中益气加山栀、茯苓、车前子、青皮，以清肝火，升脾气；更以加味归脾汤调理脾郁；外以生猪脂和藜芦末涂之而收。 一妇人阴中挺出五寸许，闷痛重坠，水出淋漓，小便涩滞，夕与龙胆泻肝汤分利湿热，朝与补中益气汤升补脾气，诸证渐愈。再与归脾汤加山栀、茯苓、川芎、黄柏，间服调理而愈。后因劳役或怒气，下部湿痒，小水不利，仍用前药即愈。 [b]三茱丸[/b] 治阴中生一物所大，牵引腰腹，膨痛至甚，不思饮食，皆因多服热药及煎爆，或犯非理房事，兼意淫不遂，名阴挺。 食茱萸 吴茱萸（汤浸，微炒） 桔梗（水浸漉出，慢火炒） 白蒺藜 青皮（去白） 山茱萸肉（微炒） 舶上 香（淘去砂土，焙干，各一两） 五味子（净拣） 海藻（洗，焙） 大腹皮（酒洗，晒干） 川楝子（去核） 玄胡索（各一两二钱半） 上为末，酒糊为丸如梧子大。每服三十五丸，木通汤下。下虚加川乌炮去皮，肉桂去粗皮，各一两。腰腹痛甚加桃仁去皮尖、麸炒，别研，青皮去白，枳实去穣，各一两，真南木香七钱半服之。一方每服二钱，生地黄汤调。仍有金毛狗脊、五倍子、白矾、水杨根、鱼腥草、山黄连各一两为散，分作四服，以有嘴瓦罐煎熟，预以银锡作一长小筒，下透罐嘴，嘴上贯挺上，先熏后洗立效。更服白薇散、凌霄花少许煎。 [b]一捻金丸[/b] 服前药未效却用。 玄胡索 舶上 香 吴茱萸（炒） 川楝子（去核） 青木香（各二两） 上为末，粳米饮糊丸如梧桐子大。每服三十五丸，空心木通汤服。又用梅花脑子半钱，铁孕粉一钱，水调刷上。如阴畔生 ，以凉血饮每服三钱，加凌霄花少许煎，空心服见效。 [b]黄芩散[/b] 治妇人阴挺脱出。 黄芩 皮（炒微焦） 当归（各半两） 赤芍药（一两） 牡蛎 竹皮（各二两） 狐茎（一具，一用狐皮） 上治下筛，饮服方寸匕，日三。禁举重、房劳、冷食。一方以酒服二钱妙。 治妇人阴挺出下脱方。 桂心（一方作川椒） 吴茱萸（一两，生用） 戎盐（二两） 上药并熬令色变，捣罗为末，以绵裹如指大，纳阴中，日再易之，甚妙。 又方川椒 川乌头（并生用） 白芨（各半两） 上捣罗为末，绵裹一钱，纳阴中深三寸，腹中热即止，来日再用之。（一方无川椒） 又方 蛇床子（五两） 乌梅（二七枚） 以水五升，煮取三升，去滓稍热洗之，每日夜三五度用。 又方 硫黄 乌贼骨（各半两） 捣罗为末敷之。 又方 铁精细研，以羊脂调，布裹，炙令热熨之，以瘥为度。 又方 弊帚头烧为灰，酒服方寸匕，食前服。 治妇人阴下脱若肚方。 用羊脂煎讫，适冷暖，取涂上，以铁精敷之，多少令调，以火炙布令暖，熨肛上，渐涂内之，然后末磁石酒服方寸匕，日三。 熏洗法用荆芥穗、臭椿树皮、藿香叶，煎汤熏洗即入。 托药用蓖麻子叶有九角者好，飞过白矾为末，以纸片摊药托入。 掺药先以淡竹根煎汤洗，仍用五倍子、白矾为末干掺，立效。 敷药用温盐水洗软，却用五灵脂烧烟熏，次用蓖麻子研烂涂上，吸入。如入即洗去。 [b]〔阴冷〕[/b] [b]〔大〕[/b]妇人阴冷，因劳伤子脏，风冷客之。 [b]〔薛〕[/b]前证属肝经内有湿热，外乘风冷所致。若小便涩滞，或小腹痞痛，用龙胆泻肝汤。若内热寒热，或经候不调，用加味逍遥散。若寒热体倦，饮食少思，用加味四君子．若郁怒发热，少寐懒食，用加味归脾汤。 一妇人阴中寒冷，小便黄涩，内热寒热，口苦胁胀，此因肝经湿热，用龙胆汤祛利湿热，用加味逍遥散调补气血而安。一妇人所患同前，更寒热呕吐，两股肿痛，先用小柴胡加山栀一剂，寒热呕吐顿止，次用龙胆泻肝汤一剂，肿痛顿消。一妇人阴中寒冷，小便澄清，腹中亦冷，饮食少思，大便不实，下元虚寒，治以八味丸月余，饮食渐加，大便渐实，又月余诸证悉愈。 [b]五加皮浸酒方[/b] （《圣惠》）治妇人癖瘦阴冷。 五加皮 熟干地黄 丹参 杜仲（去粗皮，炙微黄） 蛇床子 干姜（各三两） 地骨皮（二两） 天门冬（一两） 钟乳（四两） 上细锉，以生绢袋盛，以酒一斗五升，渍二宿后，每服暖一大盏，空心及晚食前服。一方用枸杞子，无地骨皮。 治妇人阴冷方（出《大全良方》） 远志 干姜（生用） 莲花（各半两） 蛇床子 五味子（各一两） 上捣罗为末，每用兼以兔粪涂阴门，用绵裹一钱纳阴中，热即为效。 又方蛇床子（三分） 吴茱萸 甜葶苈（各半两） 没石子（一枚） 捣罗为末，绵裹枣许大，纳阴中，令腹内热为度。 又方蛇床子（一两） 吴茱萸（一两半，生） 捣罗为末，炼蜜和丸如酸枣大，以绵裹纳阴中，下恶物为度。（一方用麝香。） 温中坐药用蛇床子为末，白粉少许和匀相得，如枣大，绵裹纳之，自然温矣，为效。 八味丸 治血弱不能荣养脏腑，津液枯涩，风寒客于子脏，以致阴冷。（方见杂病虚劳。） 愚按∶此丸果系肝脾肾虚，殊有神效。 胎前产后方具本门。 [b]〔交接辄血出痛〕〔薛〕[/b]一妇人每交接出血作痛，此肝火动脾而不能摄血，用补中益气、济生归脾二汤而愈。若出血过多而见他证，但用前药，调补肝脾。 《千金》疗女人交接辄血出方。 桂心 伏龙肝（各二分） 为末，酒服方寸匕，搓止。 又方黄连（六分） 牛膝 甘草（各四分） 上三味细切，以水四升，煮取二升洗，日三四度瘥。 《补遗》∶以熟艾紧裹一团，然后以绢裹纳阴中。 [b]〔交接他物所伤〕[/b] [b]〔薛〕[/b]治一妇人交接出血作痛，发热口渴欲呕，或用寒凉药前证益甚，不时作呕，饮食少思，形体日瘦。余曰∶证属肝火，而药复伤脾所致也。先用六君加山栀、柴胡，脾胃健而诸证愈，又用加味逍遥散而形气复。一妇人阴肿下坠，闷痛出水，胸腹不利，小便频数，内热晡热，口苦耳鸣，此肝脾火证，用小柴胡加车前、胆草、苓、术、升麻，二剂稍愈。又用加味逍遥加升麻，数剂渐愈。乃以加味归脾加升麻、柴胡，并补中益气加山栀，数剂顿愈。仍用加味逍遥、加味归脾二药调理全愈。一妇人患前证热痛，或用寒凉败毒药，饮食不入，时欲作呕，小腹重坠。余谓此脾胃复损，元气下陷，先用补中益气汤加炮姜二剂，重坠顿愈。又加茯苓、半夏二十余剂而愈。乃以归脾汤少加柴胡、升麻，并六味地黄丸而康。 《集验方》疗女人交接，阳道违理，及他物所伤犯，血流漓不止方。 取釜底墨、断葫芦涂药纳之。 又疗女童交接，阳道违理，血出不止方。 烧发并青布末为粉涂之。 又方 割鸡冠血涂之。 《补遗》以赤石脂末掺之。又方，五倍子末掺亦良。 [b]〔伤丈夫头痛〕[/b] [b]〔薛〕[/b]当用补中益气、六味地黄以滋化源为主。 《集验方》 疗女人伤丈夫，四体沉重，嘘吸头痛方。 生地黄（八两） 芍药（五两） 香豉（一升） 葱白（一斤） 生姜（四两） 甘草（二两） 上六味，以水七升，煮取二升半，分三服，不得重作，忌房事。 《千金翼》疗诸妇人伤丈夫，苦头痛欲呕、闷。[b]桑白皮汤[/b]。 桑白皮（半两） 干姜（一 ） 桂心（五寸） 大枣（二十枚） 上四味切，以酒一斗，煮三四沸，去滓分温服。衣适浓薄，毋令汗出。 《补遗》局方来复丹 治妇人与男子交接相伤，因而四肢沉重，头痛昏晕，米饮吞下五十丸。