惊悸
（失血心神不安）
妇人血风惊悸者，是风乘于心故也。心藏神为诸脏之主，若血气调和，则心神安定。
若虚损则心神虚弱，致风邪乘虚袭之，故惊而悸动不定也。其惊悸不止，则变惚恍而忧惧也。（排风汤亦可用。）
[b]〔薛〕[/b]丹溪先生云∶惊悸者，血虚用朱砂安神丸。痰迷心窍用定志丸。怔忡者属火属痰，思虑便动者属虚，时作时止者火动也。假如病因惊而到惊，则神出其舍，痰乘而入矣。盖人之所主者心，心之所养者血，心血一虚，神气不守，此惊悸之所由生也。治当调养心血，和平心气而已。金氏妇暑月赴筵，因坐次失序，自愧成病，言语失伦，两脉弦数。予曰∶当补脾导痰清热。不信，以数巫者喷水咒之而死。或谓病既无邪，以邪治之，何至于死？予曰∶暑月赴筵，外受蒸热，辛辣适口，内伤郁热，而况旧有积痰，加之愧闷，其痰愈盛。又惊以法尺，益惊其神而气血不宁，喷以法水，闭其肌肤而汗不得泄，内燔则阴既销而阳不能独立，不死何待？故滑伯仁先生云∶若胆气虚寒，用茯神汤。胆气实热，用酸枣仁丸。心气虚热，用定志膏、茯苓补心汤。心气实热，用朱砂安神丸、茯神散。文学归云桥内人，月事不及期，忽崩血昏愦，发热不寐，或谓血热妄行，投以寒剂益甚。或谓胎成受伤，投以止血，亦不效。余曰∶此脾气虚弱无以统摄故耳，法当补脾而血自止，用补中益气汤（杂病伤劳倦。）加炮姜，不数剂而验。惟终夜少寐惊悸，别服八物汤不效。余曰∶杂矣，乃与归脾汤（杂病健忘，）加炮姜以补心脾，遂如初。 一妇人劳则心跳怔忡，寒热往来，用归脾汤为主，佐以八珍汤，诸证渐愈，又用加味逍遥散、宁志丸而安。后复作，服归脾、定志二药即愈。一妇人患惊悸怔忡，日晡发热，月经过期，饮食少思，用八珍汤加远志、山药、酸枣仁，三十余剂渐愈，佐以归脾汤全愈。后因劳发热，食少体倦，用补中益气汤。又因怒，适月经，去血不止，前证复作，先以加味逍遥散热退经止，又用养心汤治之而痊。一妇人惊悸怔忡无寐，自汗盗汗，饮食不甘，怠惰嗜卧，用归脾汤而愈。至年余怀抱郁结，患前证兼衄血、便血，仍用前汤而愈。
[b]茯神散[/b] 治妇人血风，五脏大虚，惊悸。安神定志。
茯神（去木） 人参（去芦） 龙齿（另研） 独活（去芦） 酸枣仁（各一两，微炒）
防风（去芦） 远志（去心） 桂心 细辛（去苗） 白术（去芦，各七钱半）
甘草（炙） 干姜（炮，各半两）
上 咀，每服五钱，水一中盏半，煎至一大盏，去滓温服，不拘时候。
[b]龙齿丸[/b] 治妇人血风上攻，心神恍惚惊悸，眠卧不安。
龙齿（另研） 茯神（去木，各一两） 朱砂（研，水飞） 人参（去芦） 当归（去芦）
天麻（各七钱半） 槟榔 防风（去芦） 生干地黄 犀角屑（各半两）
远志（去心） 赤箭（各二钱半） 麝香（一钱，另研）
上为细末，炼蜜和捣三五百下，丸如梧桐子大。每服三十丸，薄荷汤送下，不拘时。
[b]朱贲琥珀散[/b] 治妇人血风惊悸。
琥珀（研） 没药（研） 木香 当归 芍药 白芷 羌活 干地黄 延胡索 川芎（各半两）
土瓜根 牡丹皮（去心） 白术 桂心（各一两）
上为末，每服一钱，水一盏，煎至七分，加酒一分，再煎少时，热服。重者数服效。
[b]茯苓补心汤[/b] 治心气不足，善悲愁怒，衄血面黄，五心烦热，或咽喉痛，舌本作强。
茯苓（四两） 桂心 甘草（炒） 麦门冬（去心，各三两） 紫石英（ ） 人参（各一两）
大枣（二十枚） 赤小豆（二十四粒）
上用水七升，煎二升半，分三服。
[b]茯神汤[/b] 治胆气虚冷，头痛目眩，心神恐畏，不能独处，胸中烦闷。
茯神（去木） 酸枣仁（炒） 黄 （炒） 柏子仁（炒） 白芍药（炒） 五味子（杵炒，各一两）
桂心 熟地黄（自制） 人参 甘草（炒，各半两）
上每五钱，姜水煎服。
[b]酸枣仁丸[/b] 治胆气实热，不得睡卧，神思不安，惊悸怔忡。
茯神（去木） 酸枣仁（炒） 远志（去心） 柏子仁（炒） 防风（各一两） 枳壳（麸炒）
生地黄（杵膏，各半两） 青竹茹（二钱五分）
上为末，炼蜜丸梧桐子大。每服七八十丸，白汤下。
[b]定志丸[/b] 治心神虚怯，神思不安，或语言鬼怪，喜笑惊悸。
人参 茯苓（各一两五钱） 菖蒲 远志（去心，各一两）
上为末，蜜丸如前服。
[b]养心汤[/b] 治心血虚，惊悸怔忡不宁，或盗汗无寐，发热烦躁。
黄 （炒） 白茯苓 茯神（去木） 半夏曲 当归（酒拌） 川芎（各半两）
辣桂（去皮） 柏子仁 酸枣仁（炒） 五味子（杵炒） 人参（各三钱） 甘草（炙，四钱）
上每服三五钱，姜、枣水煎服。
[b]朱砂安神丸[/b] 治心经血虚，头晕，心神惊悸等证。
朱砂（飞过，五钱） 黄连（酒洗，六钱） 甘草（炙，五分） 生地黄 当归（各一钱五分）
上为末，饭糊为丸。每服十五丸，如一二服不应，当服归脾汤补之。
[b]治要茯苓散[/b] 治心经实热，口干烦渴，眠卧不安，或心神恍惚。
茯神 麦门冬（各一两半，去心） 通草 升麻（各一两二钱半） 大枣（十二枚）
紫菀 桂心（各七钱半） 知母（一两） 赤石脂（一两七钱半） 淡竹茹（五钱）
上每服一两，水煎。
[b]〔失血心神不安〕[/b]
[b]〔薛〕[/b]前证若脾肝郁热，用加味逍遥散。脾肝郁结，用加味归脾汤，脾胃虚弱，气血不足，用八珍汤、十全大补汤。脾肺虚弱，气血不足，用补中益气汤、六君子汤。痰气郁滞，用六君、桔梗、贝母。如不应，审系气虚，但补脾胃，如不应，用独参汤。如恶寒发热，属气血俱虚。内热晡热，属血虚。作渴面赤，是血脱烦躁。皆宜甘苦之剂，以补阳气而生阴血。经云∶血脱补气。若用寒凉之剂以降火，则误矣。仍审所属之因治之。
[b]宁志膏[/b] 治妇人因失血过多，心神不安，言语失常，不得睡卧。
辰砂（研） 酸枣仁（炒） 人参 白茯神（去木） 琥珀（各一分，研）
滴乳香（一钱，研）
上为末，和停，每服一钱，浓煎灯心、枣汤，空心调下。（一方无茯神、琥珀，蜜丸如弹子大，薄荷汤化下一丸。）
[b]茯苓补心汤[/b] 妇人以血旺气衰为本。心主血，肝藏血，今血衰而气盛者，由心气虚耗，不能主血，又不能制乎肺金，使肺金得以乘乎肝木。肝之亏损则血不能藏，渐致枯涸，不荣经络，故月事不调矣。此方专补心元之虚，抑其肺气之乘，调和荣卫，滋养血脉，其疾自然平复矣。
即参苏饮内除木香，与四物汤对分匀和，以姜枣煎，每服四钱，食前温服。参苏饮（方见发热。） 四物汤（方见通治）
[b]妙香散[/b] 治心气不足，精神恍惚，虚烦少睡，盗汗等证。
甘草（炒，五钱） 远志（去心，炒） 山药（姜汁炙） 茯苓 茯神（去木） 黄 （各一两）
人参 桔梗（各五钱） 辰砂（另研，三钱） 麝香（另研，二钱） 木香（二钱五分）
上为细末，每服二钱，温酒调下。
[b]半夏汤[/b] 治胆腑实热，精神恍惚，寒热泄泻，或寝汗憎风，善太息。
半夏（一钱五分） 黄芩 远志（去骨，各一钱） 生地黄（二钱） 秫米（一合）
酸枣仁（少，三钱） 缩砂仁（一钱五分）
上作一剂，长流水煎服。
[b]独参汤[/b] 治元气虚弱，恶寒发热。或作渴烦躁，痰喘气促。或气虚卒中，不语口噤。
或痰涎上涌，手足逆冷。或难产、产后不省，喘急。
用好人参二两或三四两，加炮姜五钱，水煎徐徐服。盖人参性寒，故以姜佐之，如不应，急加附子。
