海藏云∶仲景诸泻心等汤,手少阴也。以其心下痞,故入阳明例。 [b]大黄黄连泻心汤[/b] 治太阳病,医发汗,遂发热恶寒,因复下之,心下痞,表里俱虚,阴阳血气并竭,无阳则阴独,复加烧针因胸烦,面青黄肤 者难治。若色微黄,手足温者易愈。心下痞,按之濡,其脉关上浮者。 大黄(二两) 黄连(一两 加黄芩,为伊芳尹三黄汤。) 上锉如麻豆,沸汤二升渍之,须臾绞去滓,分温再服。 [b]附子泻心汤[/b] 治心下痞,而复恶寒汗出。本以下之,故心下痞,与泻心汤痞不解,其人渴而口燥烦,小便不利者,五苓散主之。 大黄 黄连 黄芩(各一两) 附子(一枚,炮,去皮,切,别煮取汁) 上四味,切三味,以麻沸汤二升渍之,绞去滓,纳附子汁,分温再服。 [b]生姜泻心汤[/b] 治伤寒汗出解之后,胃中不和,心下痞硬,干噫食臭,胁下有水气,腹中雷鸣下利者。 生姜 半夏(洗。各二两) 甘草(炙) 黄芩 人参(各一两半) 干姜 黄连(各半两) 大枣(六枚,擘) 上八味,以水五升,煮取三升,去滓,再煎取一升半,温服半升。 [b]伊芳尹甘草泻心汤[/b] 治伤寒中风,医反下之,其人下痢日数十行,米谷不化,腹中雷鸣,心下痞硬而满,干呕心烦不安,医见心下痞,谓病不尽,复下之,其痞益甚,此非结热,但以胃中虚,客气上逆,故使硬,宜此汤治之。 甘草(二两) 半夏(一两) 黄芩 干姜(各三两半) 黄连 人参(各半两) 大枣(六枚) 上七味,以水五升,煮取三升,去滓,再煎取一升半,温服半升,分三。 [b]半夏泻心汤[/b] 治心下满而不痛者,痞也,痛即为结胸。 半夏(半升,泡) 黄芩 干姜 人参(各三两) 黄连(一两) 甘草(炙,二两) 大枣(十二枚) 上七味,以水一斗,煮取六升,去滓,再煮取三升,分温三服。 钱氏泻心汤(见发热。) [b]黄 补中汤[/b](东垣) 黄 人参(各二钱) 甘草 白术 苍术 陈皮(各一钱) 泽泻 猪苓 茯苓(各五分) 水一盅,煎七分,温服,送下大消痞丸。 [b]大消痞丸[/b](东垣) 治一切心下痞满,积年久不愈者。 白术 姜黄(各一两) 黄芩(去焦) 黄连(炒。各六钱) 枳实(麦炒,五钱) 半夏(汤洗七次) 陈皮人参(各四钱) 泽泻 浓朴 砂仁(各三钱) 猪苓(二钱五分) 干生姜 神曲(炒) 炙甘草(各二钱) 上为细末,汤浸蒸饼为丸,如桐子大。每服五七十丸至百丸,食远白汤下。 [b]黄连消痞丸[/b](东垣) 治心下痞满,壅塞不散,烦热喘促不宁。 黄连(一两) 黄芩(炒,二两) 半夏(九钱) 枳实(炒,七钱) 橘红 猪苓(各五钱) 茯苓 白术炙甘草(各三钱) 泽泻 姜黄(各一钱) 干生姜(二钱) 制丸服法同上。 [b]失笑丸[/b](一名枳实消痞丸 东垣) 治右关脉浮弦,心下湿痞,恶食懒倦,开胃进食。 枳实 黄连(各五钱) 白术 人参 半夏曲(各三钱) 浓朴(炙,四钱) 干生姜 炙甘草白茯苓 麦 (各二钱) 上为细末,汤浸蒸饼为丸,桐子大。每服五七十丸,白汤下,不拘时。量虚实加减服。 (刘宗浓云∶以上二方,并半夏泻心汤加减法也。内有枳术汤、四君子、五苓、平胃等,利湿消痞补虚之药也。 [b]黄芩利膈丸[/b](东垣) 除胸中热,利膈上痰。 黄芩(生,炒各一两) 白术 枳壳 陈皮 南星(各三钱) 半夏 黄连 泽泻(各五钱) 白矾(五分) 上为末,水浸蒸饼丸。每服三五十丸,白汤下,食远服。(合加薄荷叶一两,玄明粉二钱。) [b]葶苈丸[/b](一名人参顺气饮子) 治心下痞,胸中不利。 半夏(洗) 浓朴(炙) 石膏 青皮(以上各五分) 当归身(七分) 白豆蔻仁 缩砂仁 茵陈(酒制炒) 干葛(以上各一钱) 炙甘草 羌活 黄芩(一半酒洗,半炒) 苦葶苈(酒洗,炒) 人参 柴胡(据) 独活(以上各三钱) 上为细末,汤浸蒸饼和匀,筛子内擦如米大。每服二钱,临卧用一口汤下。 [b]消痞汤[/b](一名木香化滞汤) 治因忧气郁结中脘,腹皮里微痛,心下痞满,不思饮食。 枳实(炒) 当归梢(各二分) 陈皮 生姜 木香(各三分) 柴胡(四分) 草豆蔻 炙甘草(各五分) 半夏(一钱) 红花(少许) 《试效方》有益智三分,无木香。 上为粗末,作一服,水二盏,生姜三片,煎至一盏,食远服。忌酒湿面。 [b]理中丸[/b] 治胃寒而痞。 人参 甘草 白术 干姜(以上各三两) 上四味,捣筛为末,蜜和丸,如鸡子黄大。以沸汤数合,和一丸研碎,温服之,日三四,夜二服。腹中未热,益至三四丸。 [b]增损理中丸[/b](《伤寒》) 治太阴下之胸满硬。(诸结胸宜服此。) 人参 白术(各一两) 甘草 黄芩(各半两) 枳壳(十二片) 上为细末,炼蜜丸,如弹子大。沸汤化一丸。渴者加栝蒌根,汗出者加牡蛎。 [b]枳实理中丸[/b](《伤寒》) 治寒实结胸。 茯苓 人参 白术 干姜 甘草(各二两) 枳实(十六片) 上为细末,炼蜜丸,如鸡子黄大。每服一丸,热汤化下,连进二三服。 [b]活人桔梗枳壳汤[/b] 治伤寒痞气,胸满欲绝。 桔梗 枳壳(去瓤,炒。各三两) 上锉,水煎,分作二服。 此手太阴经药也。《活人书》云∶审知是痞,先用此汤,无不验也。缘枳壳行气下膈,故效。 [b]上清散[/b](一名通气防风汤) 清利头目,宽快胸膈。 黄 (三钱) 甘草(二钱) 人参 葛根(各一钱五分) 防风根(一钱) 蔓荆子(半钱) 上分作二服,每服水一盏半,煎至一盏,去渣,临卧温服。以夹衣盖覆面首,不语,须臾汗出为效。未服药,预一日不语,服毕亦一日不语。 枳术丸(见伤食。) 回金丸 泻肝火,行湿与热,能开痞结,治肝邪,补脾土。(见发热。) 槟榔丸(见伤食。) 煮黄丸(见心痛。) 瓜蒂散(见伤食。) 二陈汤(见痰饮。) 平胃散(见中食。)五苓散(见消瘅。) 越鞠丸(见郁。) 挝脾汤(见呕吐。) 丁沉透膈汤(见反胃。) 木香流气饮 四七汤(并见气。) 导痰汤(见痰饮。) 来复丹(见中暑。) 四君子汤(见虚劳。) 补中益气汤(见劳倦。) 木香顺气汤(见胀满,但减人参。) [b]木香宽中散[/b] 治七情伤于脾胃,以致胸膈痞满,停痰气逆,或成五膈之病。 青皮 陈皮 丁香(各四两) 浓朴(制,一斤) 甘草(炙,五两) 白豆蔻(二两) 香附(炒) 砂仁木香(各三两) 上为末,每服二钱,姜、盐汤点服。属脾胃虚损之证,不可多服,当与六君子汤兼服之。 [b]《宣明》槟榔散[/b] 治伤寒阴证,下后成痞,满而不痛,按之虚软。 槟榔 枳壳(各等分) 上为末,每服三钱,煎黄连汤调下。 [b]三脘痞气丸[/b](《宝鉴》) 治三焦痞滞,水饮停积,胁下虚满,或时刺痛。 木香 白豆蔻仁 青皮(炒) 京三棱(炮) 橘红(各一两) 半夏(汤炮七次,二两) 槟榔 砂仁沉香 大腹子(各五钱) 上为末,神曲糊丸,梧桐子大。每服五六十丸,食后陈皮汤送下。 [b]平补枳术丸[/b] 调中,补气血,消痞清热。 白术(三两) 白芍(酒炒,一两半) 陈皮 枳实(去穣,炒) 黄连(姜汁炒,各一两) 人参 木香(各五钱) 上为末,荷叶打米糊为丸,如桐子大。每服六七十丸,米饮下。 方广云∶白术补脾气为君;白芍药补脾血为臣;陈皮以和胃,枳实消痞,黄连清热为佐;人参以补元气,木香以调诸气为使。如此平补气血,廓清痰火,兼通气道,则病邪日消,而脾胃日壮矣。 [b]《济生》栝蒌实丸[/b] 治胸膈痞痛彻背,胁胀,喘急妨闷。 栝蒌实(研) 枳实(去穣,麸炒) 桔梗 半夏(各等分) 上为末,姜汁打糊为丸,梧子大。每服五七十丸,食后淡姜汤下。 按∶此方栝蒌以润肺涤痰,枳壳破滞气,半夏豁痰燥湿,桔梗开膈载药,可谓善治痞闷喘急矣。然痰因火动者,加黄连尤妙,盖黄连佐枳壳消痞甚速。 [b]茯苓杏仁甘草汤[/b](仲景,下同) 茯苓(三两) 杏仁(五十枚) 甘草(一两) 上三味,以水一斗,煮取五升,温服一升,日三服。 [b]橘枳生姜汤[/b] 橘皮(一斤) 枳实(三两) 生姜(半斤) 上三味,以水五升,煮取二升,分温再服。 [b]薏苡仁附子散[/b] 薏苡仁(十五两) 大附子(十枚,炮) 上二味,杵为散,服方寸匕,日三服。 [b]浓朴大黄汤[/b] 浓朴(一尺) 大黄(六两) 枳实(四枚,锉) 上三味,以水五升,煮取二升,分温再服。 [b]栝蒌薤白白酒汤[/b] 栝蒌(一枚,捣) 薤白(半斤) 白酒(七升) 上三味,同煮取二升,分温再服。 [b]栝蒌薤白半夏汤[/b] 栝蒌(一枚) 薤白(三两) 白酒(一斗) 半夏(半斤) 上四味,同煮至四升,温服一升,日三服。 [b]枳实薤白桂枝汤[/b] 枳实(四枚,锉) 浓朴(四两) 薤白(半斤) 桂枝(一两) 栝蒌(一枚,捣) 上五味,以水五升,先煮浓朴、枳实,取二升,去滓,纳诸药,煮数沸,分温三服。 [b]人参汤[/b] 白术 人参 甘草 干姜(各三两) 上四味,以水八升,煮取三升,温服一升,日三服。 [b]利膈散[/b] 治胸痹,喘息不通。 人参(去芦) 赤茯苓 前胡(各一两) 干姜(炮) 桂心甘草(炙。各半两) 陈皮(去白,焙) 诃梨勒(去核) 白术(各七钱半) 上 咀,每服五钱,用水一大盏,姜三片,煎至五分,去滓,不拘时,频频温服。 [b]半夏汤[/b] 治胸痹,心下坚痞,急痛彻背,短气烦闷,自汗出。 半夏(汤洗,切,焙,二两半) 栝蒌实(一枚) 薤白(切,二合) 上锉片,每服五钱,水二盏,生姜三片,煎至一盏,去滓,食前温服,日三服。 [b]吴茱萸散[/b] 治胸痹,咽喉噎塞,不能下食。 吴茱萸(汤浸,焙炒) 半夏(汤泡) 赤茯苓(去皮) 鳖甲(去裙 ,酥炙黄) 京三棱 前胡(去芦)青皮(去白,焙) 浓朴(去粗皮,姜汁炙) 槟榔 白术 桂心(各一两) 枳壳(麦炒,半两) 咀,每服五钱,水一大盏,姜三片,枣三枚,煎至五分,去滓,不拘时,稍热服。 [b]豆蔻汤[/b] 治胸痹,心下坚痞。 白豆蔻(去皮) 官桂(去粗皮) 木香 人参(各半两) 京三棱(煨) 神曲(炒,各一两) 陈皮(去白) 麦 (炒。各七钱半) 干姜(炮) 甘草(炙。各二钱半) 上 咀,每服三钱,水二盏,生姜三片,盐少许,煎至七分,去滓,食前温服。 [b]枳实散[/b] 治胸痹,心下坚痞,胸背拘急,心腹不利。 枳实(麸炒) 赤茯苓(去皮) 前胡(去芦) 陈皮(去白。各一两) 木香(半两) 上 咀,每服五钱,用水一大盏,姜三片,煎五分,去滓,食前温服。 [b]半夏汤[/b] 治胸痹短气。 半夏(汤洗,焙) 柴胡(各半两) 赤茯苓(去皮) 前胡(去苗) 官桂(去粗皮) 人参(各七钱半) 甘草(炙,二钱半) 咀,每服五钱,水二盏,生姜五片,枣三枚擘开,煎至一盏,去滓,不拘时温服。 [b]熨背散[/b] 治胸痹,心背疼痛气闷。 乌头 细辛 附子 羌活 蜀椒 桂心(以上各一两) 川芎(一两二钱半) 上捣筛,以少醋拌,帛裹,微火炙令暖,以熨背上,取瘥乃止。忌生冷如常法。 [b]枳实散[/b] 治胸痛及背痛。 枳实(麸炒,二两) 官桂(去粗皮,一两二钱半) 上为细末,每服二钱,温酒调服,橘皮汤调亦可,空心、日午、临卧各一服。 [b]透膈汤[/b] 治脾胃不和,中脘气滞,胸膈满闷,噎塞不通,噫气吞酸,胁肋刺痛,呕逆痰涎,食饮不下。 木香 白豆蔻 缩砂仁 槟榔 枳壳(麸炒) 浓朴(姜制炒) 半夏(汤泡) 青皮(去白) 陈皮(去白) 大黄 朴硝 甘草(炙。各一钱) 上作一服,水二盅,姜三片,红枣一枚,煎至一盅,食远服。